hs －CRP、cystatin C、NT －proBNP 在慢性心力衰竭发展过程中的意义

目的：探讨血浆超敏C反应蛋白（hs－CRP）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（简称胱抑素C,cystatin C）、氨基末端脑钠肽前体（ NT－proBNP）与慢性心力衰竭（心衰）的关系,总结三者在慢性心衰发展过程中的临床意义。方法选择慢性心衰患者119例,根据纽约心脏病协会（ NYHA）心功能分级分为NYHAⅡ组（ n＝49）、NYHAⅢ组（n＝47）和NYHAⅣ组（n＝23）,其中109例行二维超声心动图检查,测量各房室腔内径、室间隔及左室后壁厚度,左室射血分数（LVEF）值,并根据LVEF分为LVEF＜50％组（n＝61）和LVEF≥50％组（n＝58）。选取心内科无慢性心衰症状的同期住院患者作为对照组（n＝20）。测定血浆hs－CRP、cystatin C、NT－proBNP 水平。结果NYHAⅢ、NYHAⅣ组hs－CRP、cystatin C、lgNT－proBNP水平较NYHA Ⅱ组明显升高（ P＜0.01）, NYHA Ⅲ、NYHAⅣ组LVEF明显低于NYHAⅡ组（P＜0.01）。 LVEF＜50％组hs－CRP、cystatin C、lgNT－proBNP明显高于LVEF≥50％组和对照组（P＜0.01）。 cystatin C、hs－CRP、lgNT－proBNP均与LVEF呈负相关（r＝－0.28、－0.22、－0.48,P＜0.05）。 LVEF≥50％组hs－CRP、lgNT－proBNP明显高于对照组,但cystatin C水平在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。血浆cystatin C、hs－CRP 均与lgNT－proBNP呈正相关（r＝0.407、0.283,P＜0.01）,hs－CRP与cystatin C 呈正相关（r＝0.261,P＜0.01）。结论慢性心衰随着NYHA 分级增高和LVEF降低,血浆hs－CRP、cystatin C、lgNT－proBNP值升高,三者结合更有利于评价慢性心衰患者的临床严重程度。     

高龄患者人工髋关节置换的临床特点及护理干预

目的研究高龄患者人工髋关节置换的临床效果与护理方法,以提高患者生存概率。方法选取我院于2011年6月至2012年12月收治的进行人工髋关节置换的75例高龄患者,随机分成两组,观察组45例患者进行人工髋关节置换,并对其进行术前及术后精心护理。对照组30例患者仅进行人工髋关节置换术。观察比较两组患者手术疗效,并对其护理方法进行总结。结果两组患者手术疗效比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者进行人工髋关节置换,经积极护理后,有效改善患者生存质量,安全有效,值得临床推广。     

三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压术后的护理

三叉神经痛又称特发性三叉神经痛,是三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂剧烈疼痛而不伴有三叉神经功能破坏的症状,常于40岁以后起病,女性较男性多见。偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)又称面肌痉挛,是面神经支配的一块或多块肌肉不自     

断肢再植患者的临床护理体会

我院2007年10月至2011年10月收治施行断肢再植术72例,经过精心的治疗和护理,取得了满意的效果,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组72例断肢患者均为我科自2007年10月至2011年10月收治的患者.其中车祸伤51例,锐器砍伤5例,重物砸伤4例,机器夹伤旋转撕脱伤12例.其中男52例,女20例,年龄10～66岁.     

浅析腰椎爆裂骨折的护理体会

目的探讨腰椎爆裂骨折的临床护理措施。方法回顾分析145例患者的临床资料。结果 3例浅表感染,3例脂肪液化,2例脑脊液外漏,4例下肢静脉血栓（DVT）,经过积极治疗和护理,本组患者均痊愈。经过24～36个月的随访,综合评价,优良率为94%。结论经过全面、精心护理和合理有效的康复训练计划,有效地防止或减轻了四肢肌肉萎缩,同时促进了骨折愈合,恢复了脊柱的稳定性和柔韧性,防止脊柱畸形,大大减轻了并发症的发生率及死亡率,提高了康复效果。     

中药氧疗联合呼吸功能训练预防老年髋部骨折患者术后谵妄的效果观察

目的探究预防老年髋部骨折患者术后谵妄应用中药氧疗联合呼吸功能训练的效果。方法选取2019年3月—2020年3月医院收治的老年髋部骨折患者106例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组各53例。对照组实施常规护理及氧疗,观察组实施中药氧疗联合呼吸功能训练,对比两组患者谵妄发生情况、住院时间及不良反应发生率。结果观察组患者谵妄发生率少于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组嗜睡、头晕及躁动等不良反应的发生率少于对照组(P<0.05)。结论预防老年髋部骨折术后谵妄应用中药氧疗联合呼吸功能训练,减少谵妄发生情况,减少患者各项不良反应的发生。     

共情式干预对骨转移癌放疗患者疼痛程度、生活质量及心理状态的影响

目的 研究共情式干预对骨转移癌放疗患者疼痛程度、生活质量、心理状态的影响.方法 将72例骨转移癌放疗患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例.对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上应用共情式干预.比较两组患者干预前后的疼痛程度、生活质量、心理状态的变化情况,统计两组患者的不良反应发生率.结果 干预前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)、世界卫生组织生活质量评分量表(WHOQOL-100)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及Herth希望量表评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,观察组患者VAS评分明显低于对照组,WHOQOL-100评分明显高于对照组,SAS与SDS评分均明显低于对照组,Herth希望量表各维度评分及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 共情式干预能够减轻骨转移癌放疗患者的疼痛程度,改善其心理状态,帮助患者提高希望水平,使患者的生活质量得到改善,且安全可行.     

深层肌康复护理在腰椎管狭窄症患者中的应用

目的 探讨深层肌康复护理在腰椎管狭窄症患者中的应用效果。方法 选取2018年2月至2019年1月期间我院收治的110例腰椎管狭窄症患者为研究对象,均行经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗。对照组术后采取常规康复护理,观察组术后在对照组基础上采取深层肌康复护理。比较两组手术前后的疼痛程度（VAS评分）及腰部功能（ODI评分）。结果 术后1个月,两组的VAS评分均较术前显著下降,且观察组的VAS评分显著低于对照组（P <0.05）。术后1个月,两组的ODI评分均较术前显著下降,且观察组的ODI评分显著低于对照组（P <0.05）。结论 深层肌康复护理可有效缓解腰椎管狭窄症患者的术后疼痛程度,提高其腰部功能。     

人工髋关节置换术的护理体会

目的探讨人工髋关节置换术的临床护理措施。方法回顾分析60例患者的护理经验。结果本组患者均行人工髋关节置换术,术后随访3～12个月,疗效满意,假体位置及髋关节功能良好。结论精心的围术期护理是患者康复的关键。     

102例腰椎间盘突出症围术期护理措施分析

目的探讨腰椎间盘突出症围术期护理措施。方法 2010年1月至2011年2月收治的腰椎间盘突出症手术患者102例围术期护理措施进行总结。结果 102例腰椎间盘突出症手术患者,手术全部成功,经护理患者无一例出现切口感染、泌尿系感染、神经肌肉功能恢复不良,对患者进行护理满意度调查,满意98例,护理满意率96.07%。结论腰椎间盘突出症围术期护理,通过耐性的心理指导,详细的术前评估,周密的术前准备,仔细的术后体位、切口和引流、留置导尿及排便护理,和积极的术后功能锻炼,能够促进患者康复。