巧用输液器空袋

输液器的外包装小塑料袋弃之十分可惜,曾有人报道用其制作小包装网套.几年来我们一直用其做输液瓶上的备用药袋效果很好.其方法是:输液时将输液器的小塑料袋一端用剪刀剪下,再将开口端距边缘1 cm处,横行剪一长约4 cm左右的椭圆形小口,这样一个备用药袋就做成了,当每一位病人有不同的几组液体时,就用小药袋装好需配制的药物套在瓶颈上,现用现加.优点:充分利用了资源,减小了布袋制作的麻烦,既安全、简单、方便,又卫生、实用,很值得推广使用.     

2例老年糖尿病患者烫伤合并感染的治疗与护理

糖尿病患者因周围神经及血管病变而导致末梢血液循环差,尤其是足部对温度的感觉降低,常因烤电、热敷等使局部被烫伤。如果治疗、护理措施不当,可使局部溃疡,继发感染、化脓,且不易治愈。我院在2004年对2例老年糖尿病患者烫伤合并感染患者在全身应用抗生素、严格控制血糖的基础上,采用野荞麦面、普通胰岛素、654-2、庆大霉素治疗,取得满意的疗效,现将治疗及护理方法报告如下。一般资料例1:男性,71岁,患糖尿病十余年,体质消瘦,营养差。2004年1月因末梢神经炎烤电治疗,右下肢及足部被灼伤,在家治疗6个月,溃疡面未愈,且感染加重。右小腿、脚背各…     

基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务干预实施效果评价

目的 探讨基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务(PAFPS)的实施效果.方法 随机选择2010年1月至12月在青岛大学医学院附属医院海阳分院妇产科门诊行人工妊娠终止术患者400例为研究对象.采用本研究自行设计的《人工妊娠终止术情况调查》在术前进行初始问卷调查;按就诊顺序将其分为干预组(n=200)和对照组(n=200)(本研究遵循的程序符合青岛大学医学院附属医院海分院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者的知情同意),对干预组患者术后进行PAFPS,对照组仅提供常规人工妊娠终止术后医疗服务.随访1年后,对所有受试者采用初始问卷再次调查,重点调查避孕节育相关知识知晓情况,避孕措施实施情况及再次非意愿妊娠情况.结果 随访1年后,收回有效问卷386份,其中干预组为194份,对照组为192份.干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为(9.31±1.74)分,(6.11±1.81)分,两组比较,差异有统计学意义(t=17.70,P＜0.01).干预组采取主动避孕措施者(78.87％)高于对照组(62.50％),两组比较,差异有统计学意义(x2=38.76,P＜0.01).干预组与1年前比较,采取较为可靠的避孕措施[避孕套、避孕药、放置宫内节育器(IUD)]比例更高(74/109,x2=12.67,P＜0.01).干预组1年内非意愿妊娠为5.73％(11/192),对照组为18.75％(36/192),两组比较,差异有统计学意义(x2=24.36,P＜0.01);干预组1年内再次行人工妊娠终止术发生率为2.58％ (5/194),对照组为10.94％(21/192),两组比较,差异有统计学意义(x2=10.74,P＜0.01).结论 在基层医院开展PAFPS,对育龄妇女避孕节育相关知识的掌握,提高避孕措施使用比例,降低非意愿妊娠和人工妊娠终止术发生率,提高生殖健康水平有一定的效果.     

巧用输液器空袋

输液器的外包装小塑料袋弃之十分可惜,曾有人报道用其制作小包装网套。几年来我们一直用其做输液瓶上的备用药袋效果很好。其方法是:输液时将输液器的小塑料袋一端用剪刀剪下,再将开口端距边缘1cm处,横行剪一长约4cm左右的椭圆形小口,这样一个备用药袋就做成了,当每一位病人有不同的几组液体时,就用小药袋装好需配制的药物套在瓶颈上,现用现加。优点:充分利用了资源,减小了布袋制作的麻烦,既安全、简单、方便,又卫生、实用,很值得推广使用。巧用输液器空袋@尚仁香!265100山东$海阳市人民医院 @修旭日!265100山东$海阳市人民医院…     

妊娠合并急性出血坏死性胰腺炎1例

患者，女，29岁，因妊娠37周，腹部疼痛2h，于2006年8月4日6点入院。查体：T380C，P80次／min，BP110／70mmHg，心肺正常，宫缩规律，胎心音140次／min，肛诊：宫口开大3cm。入院诊断：37周妊娠临产，G5P0A4，于8：20顺娩一女婴，Apgar评分10分，产后宫缩好，阴道流血约为200ml，但病人持续腹痛，进行性加重向背部放射，出现呼吸困难，手足麻木，测BP70／40mmHg。     

桑蚕蛹致脑病64例报告

桑蚕蛹致脑病６４例报告张党政，尚仁香，王艳霞山东省海阳县医院（２６５１００）我院于１９９３年８月～１１月间共收治桑蚕蛹致脑病者６４例。为引起有关部门的重视和避免误诊误治，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料６４例中男４３例，女２１例，年龄１９～５...     

我院剖官产率上升原因的调查分析

目的 探讨引起剖宫产率上升的相关因素,提出降低剖宫产率的可行性措施.方法 对2000年1月至2009年12月我院剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年升高,2000年为32.0%,2001年为34.5%,2002年为35.0%,2003年为32.3%,2004年为37.1%,2005年为37.9%,2006年为40.2%,2007年为41.7%,2008年为43.6%,2009年为46.1%.结论 应采取有效措施,降低剖宫产率.

Abstract：

Objective To discuss the related factors about the rising cesarean section rates, and to propose feasible measures to reduce cesarean section rates. Methods Cesarean section cases in our hospital from January, 2000 to December, 2009 were retrospectively analyzed. Results The cesarean section rate increased year by year,32.0% in 2000,34.5% in 2001,35.0% in 2002,32.3% in 2003,37.1% in 2004,37.9% in 2005,40.2% in 2006,41.7% in 2007,43.6% in 2008,46.1% in 2009. Conclusions Effective measures should be taken to reduce the cesarean section rate.     

手法按摩对癫痫大发作患者复发率及生存质量的影响

目的研究手法按摩对控制发作后停药的癫痫大发作患者复发率及生存质量的影响。方法采用前瞻性的研究方法，收集长达3年无发作而经过1年缓慢撤药的癫痫大发作患者的临床资料，将患者随机分为实验组和对照组各76例。实验组给予手法按摩，对照组不给予手法按摩，随访1年，比较2组复发率和生存质量。结果实验组的复发率为17％；对照组的复发率为33％。2组的复发率比较差异有统计学意义。实验组生存质量评分也优于对照组，差异有统计学意义。结论手法按摩对控制发作后停药的癫痫大发作能够明显地减少复发率，提高生存质量，值得推广应用。     

200例笑气吸入分娩镇痛分析

目的探讨笑气吸入用于分娩镇痛的安全性与有效性以及对产妇及胎儿的影响。方法随机抽出初产妇、足月妊娠、单胎头位400例分为2组即镇痛组(笑气吸入组)和对照组;观察2组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、羊水情况、产后出血、新生儿阿氏评分;记录孕妇用药后呼吸、脉搏、血压变化、主诉不适以及程度。结果观察组和对照组相比较疼痛程度明显降低。剖宫产率及经阴难产率明显降低,少数产妇出现医学副反应。结论笑气吸入用于分娩镇痛安全、方便、效果好,易于使产妇接受,对产妇及胎儿无不良影响,故临床尚推广应用以减轻产妇疼痛,降低剖宫产率。     

2009年海阳市部分乡镇医院妇科门诊农村妇女高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查情况调查

目的 探讨2009年山东省海阳市部分妇科门诊农村妇女高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染现状及细胞学联合检查的临床意义.方法 选择2009年1月至12月,在山东省海阳市8家乡镇医院妇科门诊接受第二代杂交捕获试验(hybrid captureⅡ,HC-Ⅱ)检测高危型HPVDNA和新柏液基薄层细胞学检查(Thin-prep cytology test,TCT)的4267例农村妇女(受检者)为研究对象.宫颈细胞病理学诊断标准,采用2001年国际癌症协会推m的TBS(the 2001 Bethesda system)分级标准进行细胞学诊断.检查数据经审核后进行统计学分析(本研究遵循的程序符合实施检查医院人体试验委员会所制定的伦理学标准.得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 ①总高危型HPV DNA阳性感染率为21.47%(916/4267).患者年龄为19～74岁.其中,20～29岁和30～39岁组的高危型HPV DNA阳性感染率最高,为26.68%和27.22%,分别与本组总高危型HPV DNA阳性率比较.差异有显著意义(x2=27.85,P＜0.01;x2=16.69,P＜0.01).其中,单一高危型HPV DNA亚型感染率为62.82 0A(575/916),高危型HPV DNA多重亚型感染率为37.18%(341/916),两者比较.差异有显著意义(x2=56.53,P＜0.01).高危型HPV DNA多重亚型感染中,一般以2及3种亚型感染多见,分别为29.42%(100/341)和25.22%(86/341).其余为4,5及6种亚型混合感染.本组感染率最高的HPV亚型分别为HPV-16,-58,-33和-18,分别为33.78%(309/916),17.15%(157/916),11.29%(103/916)和10.75%(98/916).②细胞学检测结果:无宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)为2613例(61.24%,2613/4267);未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamous cells of undetermined signIficance/glandular cells,ASCUS)为906例(21.23%,906/4267),低度鳞状上皮细胞内病变(low-grade intraepithelial lesion,LSIL)为494例(11.57%,494/4267),高度鳞状上皮内病变(high-grade intraepithelial lesion,HSIL,HSIL)为237例(5.55%,237/4267),宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)为17例(0.41%,17/4267).结论 海阳市8家乡镇医院妇科门诊农村妇女高危型HPV DNA感染率高,未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮细胞内病变、高度鳞状上皮内病变等细胞学榆查结果明显高于国内筛查数据.应对高危型人乳头瘤病毒感染者及宫颈细胞学异常者定期随访以了解其动态变化.