儿童细菌性痢疾两种检测方法的比较

细菌性痢疾(菌痢)是儿童常见的急性肠道传染病之一，痢疾杆菌是引起菌痢的主要病原菌。临床上以发热、腹痛、腹泻及黏液、脓血便为主要表现。实验室检查，显微镜下可见数量不等的白细胞、红细胞及脓细胞。本病可分为：急性菌痢、慢性菌痢及中毒型菌痢(简称毒痢)。其中毒痢病情经过极为凶险．常起病急骤，突然高热．发生惊厥或休克，抢救不当可迅速发生呼吸或循环衰竭而死亡，对此应引起高度重视。病原学诊断即病原体的检出，是确诊的主要依据。我们分别用2种方法对部分腹泻患儿进行病原学检测比较，现报告如下。     

重症手足口病抢救无效患儿临床症状及实验室检查结果分析

目的 分析重症手足口病(HFMD)抢救无效患儿临床症状及实验室检查结果.方法 对5例重症HFMD抢救无效患儿临床症状及实验室检查结果进行分析.结果 肠道病毒阳性率为100%、肠道病毒71型阳性率为80%、科萨奇病毒16型均为阴性;肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶异常率为60%、血清葡萄糖异常率为80%;血液白细胞计数、中性粒细胞分类百分比、pH值异常率为100%;脑脊液白细胞计数异常率为40%;尿液干化学隐血阳性、蛋白质升高异常率为40%;凝血酶原时间、活化部分凝血激酶时间异常率为40%.结论 及时进行病原学、心肌酶谱、血糖、脑脊液及血液细胞分析、血气分析等相关实验室检查,对HFMD并发各脏器损害的动态监测、治疗和疗效判断具有重要临床意义.     

患儿输血前血清感染性指标检测结果分析

在医疗过程中，输血或血液制品治疗是抢救患儿生命的重要手段之一。特别是近几年，经输血传播疾病而引起的医疗纠纷屡有发生。为了确保医疗过程的安全，在输血（血浆）前，均按规定对受血患儿血样中各项血清感染性指标进行检测，对了解掌握受血患儿在输血前的身体状况，避免医疗纠纷的发生是非常必要的。笔者对本院2004年1月至2007年1月期间18237例输血前患儿血清进行HBsAg、抗-HAV、抗-HCV、抗-HIV（1＋2型）、抗-TP检测结果进行统计分析，现报道如下。     

婴儿巨细胞病毒感染合并疟疾1例

患儿，女，36d，汉族，昆明人。因发热0．5d，吃奶差、少哭、少动、伴鼻塞、咳嗽、气促、尖叫、呕吐，于2000年7月20号入院，住院号9917645。体检：T39℃，R42次／min，P126次／min。患儿反应稍差，缺氧征不明显，前囟平，双肺呼吸音粗，哕音(-)，心(-)，腹平软，肝、脾及淋巴结不大，肠呜正常。初诊：支气管肺炎；败血症。     

血小板减少为首发症状的母婴传播艾滋病病毒感染1例

1临床资料患儿男,11个月余,皮疹10天,尿黄、解灰白色大便4天入院。患儿家长10天前发现患儿身上有日渐增多的红色丘疹,4天前又发现其尿深黄,眼珠发黑,解灰白色或淡黄大便,无粘液脓血,每次量少,伴神萎,纳差。我院门诊测胆红素 62.3mmol/L,谷丙转氨酶173U/L;血常规血红蛋白94g/L,血小板7×109/L,给予头孢噻肟钠0.75g、维生素K110mg、能量合剂、地塞米松5mg等治疗,即日复诊因精神反应差,以血小板减少待查、黄疸待查收住院。患儿系第2胎第1产,足月剖宫产,出生体重2.8kg,出生后一直母乳喂养。既往史:易患上感。入院查体:体温38.6℃,脉搏126次/m…     

2003��2004��������С��LP1���ȷξ��ž����׸�Ⱦ�������

为了解嗜肺军团菌在昆明地区肺炎患儿中的感染情况,本文对我院2003—2004确诊为肺炎的住院患儿进行嗜肺军团菌血清I型(LP1)IgM抗体检测并分析,现报告如下。对象:1759例确诊为肺炎的患儿,其中2003年收治男330例,女236例,2004年收治男717例,女476例。方法:采用间接免疫荧光法(LFA),由西班牙VIRCEL公司提供试剂盒,严格按说明书操作,每次测试均设阴性阳性对照,以单份血清IgM>1∶16为阳性。患儿于入院当日或次日采集血标本,其中对27例家长可接受再次抽血的患儿,于患病2周后取第2次标本,进行双份血清抗体检测,抗体滴度4倍增高者为确认病例…     

检验科的优化管理

为赶上世界检验医学发展的步伐，与国际先进检测技术接轨，各种各样的现代检验医学仪器已在国内许多医院普及，使用和管理如不得当，则会出现知识性、技术性和责任性的问题，甚至成为保证工作质量的障碍。从医学检验到检验医学的转变，使检验科的专业定位和观念发生了变化。各个室的工作就需依赖于各专业组长协助科主任来完成，诸如选择和改进实验方法，制定操作规程，设置和修改仪器参数，校正仪器，鉴定试剂质量，开展室内质控、室间质评，审核检验报告，对实习进修人员的带教和指导，选题、开展科研等。以本检验科为例其现状是：（1）专业组成：科内分为临床、生化、细菌、免疫、血库、     

腹泻儿童轮状病毒感染调查

目的了解1d~5岁腹泻婴幼儿4年中感染轮状病毒(RV)情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),分4组(甲组2001年、乙组2002年、丙组2003年、丁组2004年),各组1~12月中5个年龄段共6 196例婴幼儿腹泻标本,进行RV(RV-Ag)检测。结果腹泻患儿中RV-Ag阳性1568例,4组平均阳性率25.3%。各年龄段阳性率分别为:1~28d(5.2%、2.9%、2.6%和0.8%),>28d~6个月(12.6%、10.6%、5.6%和5.0%),>6个月~1岁(12.1%、9.5%、7.4%和6.2%),>1岁~3岁(6.7%、4.5%、2.9%和2.6%),>3岁(1.5%、0.7%、0.7%和0.3%)。新生儿期RV感染者(3.0%)。各组>28d~1岁患儿RV感染>8.5%。与甲组比较其余3组阳性率差异有显著性(P<0.05)。结论被调查的婴幼儿中以>28d~1岁发病率最高,>1岁~3岁次之,这部分腹泻患儿可作为RV感染重点防治对象。采用ELISA法检测RV-Ag灵敏度高、特异性强,具有省时省力(不需特殊设备,15min出结果)、简单稳定等优点,适合在婴幼儿腹泻早期诊治工作中应用,对降低婴幼儿死亡率有重要的作用。     

腐生葡萄球菌所致婴儿剥脱性皮炎1例

患儿女 ,8个月。无明显诱因出现全身皮肤发红 ,头枕部出现大小不等的疱疹 ,伴阵发性哭闹 ;疱疹逐渐增多 ,延至颈、面部 ,且渐增大 ,融合成片 ,有清亮液体渗出 ;双眼发红 ,眼分泌物增多 ,疱疹延至躯干、臂部 ,经当地医院医治无效 ,于 1999年 5月 12日转入我院。诊断为剥脱性皮炎。体检 :体温 37 5℃ ,一般情况差 ,热性病容 ,咽充血。全身皮肤红肿 ,大腿、胸背部及上臂部可见水疱 ,颜面、头颈、会阴、肛周大片脱皮有液体渗出 ,局部破溃糜烂 ,口周皮损呈放射状分布 ,口唇粘膜形成硬壳。实验室检查 :白细胞 12 2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 5 7,Ｌ0 43…     

婴儿巨细胞病毒感染合并疟疾1例

患儿,女,3 6d ,汉族,昆明人。因发热0 .5d ,吃奶差、少哭、少动、伴鼻塞、咳嗽、气促、尖叫、呕吐,于2 0 0 0年7月2 0号入院,住院号991764 5。体检:T 3 9℃,R 42次/min ,P 12 6次/min。患儿反应稍差,缺氧征不明显,前囟平,双肺呼吸音粗,啰音(一) ,心(一) ,腹平软,肝、脾及淋巴结不大,肠鸣正常。初诊:支气管肺炎;败血症。实验室检查　血常规:血红蛋白12 6g/L ,红细胞3 .89×10 12 /L ,白细胞6.2×10 9/L ,中性粒细胞0 .2 9,淋巴细胞0 .5 6,单核细胞0 .15 ,血小板191×10 9/L。大便常规、尿常规、血气分析、肝功能均正常。血培养(-) ,X线胸…