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目的 探讨直肠癌根治术后发生吻合口瘘的危险因素及预防措施.方法 回顾性分析404例行直肠癌根治术患者的临床资料并统计分析吻合口瘘的危险因素.结果 31例（7.67％,31/404）术后发生吻合口瘘,其发生吻合口瘘的平均时间为术后6.5（3 ～ 14）d.对吻合口瘘危险因素进行多因素Logistic回归分析,发现术前血红蛋白（OR=3.023,95％CI：1.101 ～ 8.303,P=0.031 8）、肿瘤直径（OR=2.543,95％ CI：1.075 ～ 6.018,P=0.033 7）、肿瘤距肛缘距离（OR=3.160,95％ CI：1.387～ 7.199,P=0.0062）是发生吻合口瘘的危险因素.结论 术前血红蛋白水平、肿瘤直径及肿瘤距肛缘距离是直肠癌根治术后发生吻合口瘘的危险因素,纠正贫血,提高手术技巧,并适当选用预防性肠造瘘,有利于预防吻合口瘘的发生. 相似文献
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目的 总结分析肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点,提高诊断与治疗水平.方法 回顾性分析经病理证实的12例肛管直肠恶性黑色素瘤患者的临床资料.结果 12例肛管直肠恶性黑色素瘤患者,行腹会阴联合切除术10例,行肛门局部切除术2例.手术均获成功.术后随访10例,失访2例.患者术后1,3,5年生存率分别为60％,20％,10％.术后生存期5～60个月,平均12.4个月.结论 肛管直肠恶性黑色素瘤临床较为少见,与直肠癌鉴别困难,预后较差. 相似文献
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