腹腔镜电灼打孔治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征的临床疗效

目的:观察腹腔镜电灼打孔治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征的效果。方法:选择经克罗米芬治疗无效的多囊卵巢综合征患者62例,在腹腔镜下进行卵巢电灼打孔术,观察手术前后的血清FSH、LH、T、E2、PRL、LH/FSH、GLU、INS的变化。术后监测排卵和受孕情况。结果:患者腹腔镜电灼打孔术后卵巢体积缩小,月经情况改善,T、LH、LH/FSH显著降低(P<0.05),但FSH、E2、PRL、GLU、INS的变化无显著性,93.55%恢复排卵,术后2年受孕率64.52%,无严重并发症发生。结论:腹腔镜电灼打孔治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征操作简单、创伤小、恢复快、远期疗效好。     

网膜寄生性右侧卵巢畸胎瘤合并左侧卵巢畸胎瘤1例报告北大核心CSCD

畸胎瘤最常发生于卵巢。寄生性畸胎瘤少见。网膜为寄生性畸胎瘤最常发生的部位。目前文献报道有3种成因：起源于移位的生殖细胞、发生于副卵巢、卵巢畸胎瘤的自身离断及在性腺外部位的再种植。现将吉林大学第一医院收治的1例网膜寄生性右侧卵巢畸胎瘤合并左侧卵巢畸胎瘤报道如下。1病历摘要患者55岁,围绝经期。因“自触及腹部包块并逐渐增大3个月余”于2015-02-12收入吉林大学第一医院二部妇产科。     

多囊卵巢综合征与抑制激活系统因子之间的关系

多囊卵巢综合征（PCOS）是全身内分泌、代谢性疾病,但其症状几乎都由排卵障碍导致。研究表明,卵泡发育受到以促性腺激素为主的内分泌调控及卵巢局部的调节因子调控。其中，作为转化生长因子B（TGF-β）族员的抑制素（INH）-激活素（ACT）及ACT与蛋白结合而成的卵泡抑制素（VS）存在于卵泡液中，由卵巢颗粒膜细胞或荚膜细胞分泌，体外实验证明ACT具有促卵泡成熟作用，而INH与FS共同抑制ACT的促卵泡成熟作用。     

透明质酸钠膜贴预防宫腔镜电切术后宫腔粘连的疗效观察

目的 观察透明质酸钠膜贴对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果及安全性.方法 收集在吉林大学第二临床医院2006年3月-2008年1月随访到的完整病例76例,其中观察组38例,宫腔镜电切术后宫腔内置入透明质酸钠膜贴;对照组38例,宫腔镜电切术后常规处理.患者分别于术后1个月、3个月行门诊宫腔镜复查,评价宫腔粘连的发生率、粘连的类型、粘连的程度及其创面愈合情况.结果 (1) 术后1个月观察组和对照组的宫腔粘连发生率分别为10.5%(4/38)和65.8%(25/38),差异有统计学意义(P＜0.05);术后3个月观察组和对照组的宫腔粘连发生率分别为18.4%(7/38)和68.4%(26/38),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)术后1个月、术后3个月两组发生宫腔粘连的类型及粘连程度:观察组无粘连或发生膜性粘连,对照组易发生粘连且粘连程度较重.(3)创面＜1/2宫腔者粘连发生率为11.8%(4/34),创面≥1/2宫腔者粘连发生率为59.5%(25/42),二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宫腔镜电切术后应用透明质酸钠膜贴能减少粘连发生率,减轻粘连程度,近期疗效优于远期.患者术后宫腔粘连的程度与宫腔内手术创伤面积大小有关.