影响凝血试验结果的常见因素分析

凝血试验是常用检验项目,试验结果易受多种因素影响。为了提高检验水平,减少误差,笔者就凝血试验结果的常见因素分析探讨如下。     

心肌梗塞病人血清C-反应蛋白的监测

近年来冠心病（CHD）已成为全球性致死与严重致残的最主要的原因之一；冠心病中最严重的一种是急性心肌梗塞（AMI）。急性心肌梗塞（AMI）是指冠状动脉急性闭塞，血流中断所引起的局部心肌的缺血性坏死。其发病率、死亡率均很高，临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭。是临床上常见的急性多发病。正确及早诊断对挽救濒死心肌，改善预后，降低急性病死率和死亡率有重要意义。     

70例急性冠状动脉综合征患者血清TnT和CK—MB的测定

目的：探讨肌钙蛋白T（TnT）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断价值。方法：对70例ACS患者的血清TnT和CK-MB含量进行了测定分析。结果：ST段抬高组34例中血清CK-MB异常升高29例，阳性率为85.3％；TnT阳性32例，阳性率为94.1％。非ST段抬高组36例中血清CK-MB异常升高4例，阳性率为11.1％；TnT阳性13例，阳性率为36.1％。ST段抬高组的CK-MB和TnT的阳性率明显高于非ST段抬高组（P＜0.05）。在非ST段抬高组中，TnT的阳性率显著高于同组CK-MB的阳性率（P＜0.05）。结论：TnT是心肌损伤的特异性标志物，敏感性高，可用于微小心肌梗死的诊断。     

55例高血压患者血清同型半胱氨酸的检测

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）对于原发性高血压的临床诊断价值。方法采用循环酶法对55例原发性高血压患者和55例正常对照者的血清Hcy进行检测比较。结果原发性高血压组的血清Hcy含量为（20．83±5．69）μmol／L,正常对照组血清Hcy含量为（15．18±2．77）μmol／L。表明原发性高血压患者血清Hcy含量异常升高,与正常对照组比较,差异具有显著性（P〈0．01）。结论高Hcy血症是原发性高血压的重要危险因素,检测血清Hcy对于原发性高血压的诊断和病情监控具有重要临床价值。     

超敏C反应蛋白与血脂检测在冠心病诊断中的临床价值

目的：探讨超敏C反应蛋白与血脂检测在冠心病诊断中的临床价值。方法选择76例冠心病患者分为稳定型心绞痛组（SAP）30例、不稳定型心绞痛组（UAP）27例、急性心肌梗死组（AMI）19例,同时选择40例健康体检者,对其超敏C反应蛋白与血脂进行检测。结果冠心病患者的Hs－CRP、TC、TG与LDL－C均高于健康人群（ P＜0．05）,HDL－C低于健康人群（ P＜0．05）。随着患者病情的加重, SAP组、UAP组与AMI组Hs－CRP逐渐升高,三组Hs－CRP水平比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。三组患者的血脂水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论超敏C反应蛋白与血脂是冠心病诊断的重要指标,对于冠心病的治疗和预后判断具有重要意义。     

三种超广谱β-内酰胺酶手工检测方法的比较

目的评价三种超广谱β-内酰胺酶手工检测方法的可靠性。方法采用NCCLS纸片确证试验、双纸片增效法和E-test法对60株大肠埃希菌和50株肺炎克雷伯菌进行了检测比较。结果纸片确证试验、双纸片增效法和E—test法的敏感性分别为95．2％、88．1％和97．6％，特异性分别为98．5％、100％和100％。结论E—test法的特异性和敏感性最高、其次是NCCLS纸片确证试验。