纳美芬介导NR2B/CaMKII/HDAC4通路改善NP大鼠神经病理性疼痛

目的 探讨纳美芬对神经病理性疼痛大鼠的改善作用及可能机制。方法 SPF级大鼠50只,随机分为假手术组(Sham组)、神经病理性疼痛模型组(NP组)与神经病理性疼痛模型+纳美芬干预组(NAL组),采用坐骨神经分支选择损伤法建立NP大鼠模型,NAL组予以纳美芬注射液干预,检测大鼠热缩足反射潜伏期(TWL)和机械刺激伤害感受阈值(MWT);HE和尼氏染色观察脊髓损伤及神经元数量;免疫荧光观察Ca^{2 +}表达;TUNEL染色观察神经元细胞凋亡情况;Western blot检测NR2B/CaMKII/HDAC4通路相关蛋白表达。结果 与NP组相比,纳美芬注射液显著提升NP大鼠的TWL和MWT(P<0.05);改善脊髓损伤,显著增加神经元数量(P<0.05);显著抑制NP大鼠神经元细胞凋亡,显著降低Ca ²⁺表达,同时纳美芬注射液显著促进NR2B、NR2B/CaMKII复合物的表达,显著抑制CaMKIIα磷酸化及HDAC4去乙酰化水平(P<0.05)。结论 纳美芬对NP大鼠术后神经性病理性疼痛具有改善作用,其机制可能与调控NR2B/Ca...     

城市职工医疗保险制度有关问题探讨

城市职工医疗保险制度有关问题探讨辽宁省沈阳市卫生事业管理局宋若男职工医疗保险改革的目标校式是：建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度，并使之逐步覆盖城镇所有劳动者。医疗保障制度改革的总体目标是建立与城市经济发展水平相适应，医疗费用由国...     

术中单次应用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能改变的影响

目的观察术中单次使用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能状态产生的影响。方法选择65岁以上,ASAⅡ～Ⅲ级,手术时间3～4 h的胃肠道择期手术患者45例,随机分为2组,实行单盲试验。2组均于全麻常规诱导后,术中持续吸入七氟烷(2%～2.5%),静脉输注丙泊酚调整麻醉深度,维持血氧及血压平稳。手术结束0.5 h,2组随机静脉注射帕瑞昔布40 mg(溶于氯化钠注射液2 mL)或氯化钠注射液2 mL,并予托烷司琼预防术后恶心、呕吐的发生。术前,术后d 2、5、7由同一观察者采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能状态,并记录术后各项生命体征的变化和不良反应。结果对照组23例,帕瑞昔布组22例,术前各项生命指标及认知状态无显著差异(P>0.05),术中和术后除帕瑞昔布外,各种用药亦无差异。对照组术后d 2、5、7出现认知障碍的患者分别为6、3、1例,帕瑞昔布组为6、3、1例,各时间点差异均无显著意义(P>0.05)。2组术后生命体征和不良反应的发生率组间亦无显著差异(P>0.05)。结论术中单次应用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能状态无明显影响。     

右美托咪定激活PI3K/Akt信号通路对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨右美托咪定在大鼠脑缺血再灌注损伤的作用及可能机制。方法 采用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,随机将大鼠分为假手术组（Sham组）、模型组（MCAO/R组）和右美托咪定处理组（Dex组）;于术后24h对各组大鼠进行神经功能评分和组织病理学的检测;采用TUNEL染色法检测脑细胞的凋亡;采用ELISA检测IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10的水平;Western blot方法检测PI3K和p-Akt的表达。结果 与MCAO/R组相比,DEX能够显著提高脑缺血再灌注大鼠的神经功能评分,改善组织病理学损伤,显著降低脑细胞的凋亡,显著抑制IL-1β、IL-6、TNF-α的表达水平,促进IL-10的释放,显著上调脑缺血再灌注大鼠脑组织PI3K和p-Akt等蛋白的表达（P<0.05）。结论 右美托咪定改善脑缺血再灌注损伤与激活PI3K/Akt信号通路相关。