成都市双流区3~6岁学龄前儿童体质状况调查分析

目的 分析成都市双流区学龄前儿童体质现状,了解学龄前儿童体质水平的年龄性别差异及发展特点。方法 2017年5月采用分层整群抽样方法抽取1 130名3~6岁儿童为研究对象,并依据 《国民体质测定标准手册》( 幼儿部分) 进行体质测试,实际检测儿童1 077名,采用方差分析对不同年龄组儿童的体质总分进行比较,采用成组设计t检验对不同性别儿童的体质总分进行比较,采用χ²检验对不同年龄组及不同性别的综合评级分布进行比较。结果 研究共对双流区5所公立幼儿园的1 077名 3 ～ 6 岁学龄前儿童进行体质测量,学龄前儿童体质测试总体合格率为 87.16% 。体质总分方面,男童及女童不同年龄组间的总分差异有统计学意义(P<0.05);3.5岁组、4岁组及4.5岁组的男女童体质总分存在差异,且均为女童优于男童。体质评级方面,男童及女童优秀率最高的年龄组分别为5.5岁组(7.69%)与4.5岁组(12.06%);各年龄组的女童的优秀率均高于男童,但仅有4.5岁组男女童的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 成都市双流区 3 ～ 6 岁学龄前儿童体质水平较低;应针对不同年龄、不同性别制定个性化的干预策略,以增强学龄前儿童的体质发展水平。     

成都市3～6岁学龄前儿童运动素质指标分析

目的 了解目前成都市学龄前儿童影响体质水平的各运动素质指标,探讨学龄前儿童各运动素质指标的年龄性别差异及发展特点。方法 采用分层整群抽样方法抽取成都市5所公立幼儿园1 077名 3 ～ 6 岁学龄前儿童,并依据 《国民体质测定标准手册》(幼儿部分)进行体质测试,采用方差分析对不同年龄组不同性别儿童的运动素质指标评分进行比较,采用卡方检验对不同年龄组及不同性别的运动素质指标评级进行比较。结果 除坐位体前屈外,男童女童立定跳远、走平衡木、双脚连续跳、10 m折返跑、网球掷远5个项目的水平均随年龄增长而显著提高;男女童仅有坐位体前屈与10 m折返跑2项指标的评级分布存在差异,且女童均优于男童。运动素质指标单项分析中,儿童在双脚连续跳表现最优,而坐位体前屈中表现最差。结论 成都市 3 ～ 6 岁学龄前儿童不同运动素质指标的发展存在显著差异,应根据不同年龄、不同性别及不同运动素质指标制定个性化的运动干预策略,以增强学龄前儿童的体质发展水平。     

成都市双流区2007-2016年5岁以下儿童死亡监测分析

目的 了解2007-2016年成都市双流区5岁以下儿童死亡率及其变化趋势。方法 收集双流区2007-2016年5岁以下儿童死亡监测数据,采用描述性分析、χ²检验等进行统计分析。结果 2007-2016年双流区5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(2007年为10.15‰,2016年为3.78‰),农村死亡率高于城镇且男童高于女童。先天性心脏病和败血症是婴儿的主要死因,且2007-2016年死亡率均增高,交通意外、溺水、肺炎是1~4岁儿童的主要死因,但2007-2016年死亡率均降低。结论 双流地区近10年5岁以下儿童死亡率下降显著,但婴儿死亡仍然具有较重负担,以先天性心脏病为主的出生缺陷发生率逐年增加,提示需进一步加强围产期母婴保健,加强出生缺陷的三级预防。     

双流县6005名农村妇女宫颈癌检查结果分析

目的 了解双流县农村妇女中宫颈癌的发病情况,对监测对象宫颈癌进行早期发现、早期诊断.方法 对双流县3个镇35～59岁的妇女共6 005名,采用巴氏涂片的方法进行宫颈癌的筛查;并对初筛异常的601人进行阴道镜检查,阴道镜检查异常者,行阴道镜下宫颈组织病理学检查.结果 6 005名免费检查的妇女中慢性宫颈炎症288人,宫颈活检阳性12人,其中:CIN1有8人,CIN2为3人,宫颈浸润癌1人.CIN1、CIN2发病高峰为35～45岁性生活较活跃的妇女.兴隆镇、公兴镇、胜利镇受检妇女宫颈异常的发病率分别为0.16％,0.22％,0.25％.结论 宫颈癌及癌前病变的发生已经有年轻化的趋势,宫颈癌前病变和宫颈癌的发病可能与地理环境污染有关.     

联合决策树及logistic回归建立乳腺癌相对风险预测模型

目的运用决策树和logistic回归建立乳腺癌相对风险预测模型,实现分级管理。方法本研究为病例对照设计,病例来源于2014-2015年就诊于四川大学华西医院、四川省肿瘤医院和四川省人民医院的原发性乳腺癌783例;对照来源于2009-2012年四川省妇幼中心和成都市双流区妇幼保健院的筛查队列3 879例。运用问卷收集相关信息,构建决策树,采用logistic回归模型计算OR值,并评价回归拟合效果。结果决策树选择乳腺良性疾病史、绝经状态、初产年龄(22/24岁)、活产次数(1个)、年龄(50岁)及行经时间(34年)作为危险因素,组合危险因素logistic回归模型中OR取值范围1-65.71(95%CI:32.19,134.13),其中有乳腺良性疾病史的未绝经妇女患病风险最高(OR=65.71,95%CI:32.19,134.13),回归模型灵敏度0.68,特异度0.79,AUC 0.8038。结论联合决策树和组合危险因素logistic回归能区分不同患病风险的危险因素组合,可用于构建相对风险预测模型。     

基层开展新生儿听力筛查模式探讨

目的探讨县级妇幼保健院牵头在基层农村地区开展普遍性新生儿听力筛查模式及方法。方法建立以妇幼保健院为中心,县、镇产科医疗保健机构为重点,县、镇（社区卫生中心）、村为支持的三级筛查网络;依靠网络完成全地区新生儿普遍性听力筛查、追访和质量控制管理模式;筛查设备、人员、流程均执行卫生部《新生儿听力筛查技术规范》《新生儿疾病筛查管理办法》。结果三级网络模式的建立和有效运行,全县新生儿听力筛查率为2007年10.62%、2008年62.57%、2009年96.71%;已查出听力损失患儿58例。结论由妇幼保健院牵头,利用妇幼保健三级网络对属地县、镇产科医疗保健机构进行规范化管理,在县级农村地区进行普遍性地新生儿听力筛查是有效和可行的。