急性心肌梗死后ST段持续性抬高预后研究

目的探讨急性心肌梗死（AMI）后ST段持续抬高的预后意义。方法选择2006年7月-2008年6月92例首次急性ST段抬高性前壁心肌梗死的连续住院患者作为研究对象。根据静息心电图Q波导联是否存在ST段抬高，将患者分为ST段抬高组（52例）和非ST段抬高组（40例）.结果ST段抬高组入院后CKMB水平（140±21U／L）明显高于非ST段抬高组（90±15U／L），其他一般临床资料两组之间差异无统计学意义；出院时两组心脏超声资料显示，ST段抬高组心功能较差，平均经过2年随访，复查心脏超声，两组心脏功能均有不同程度改善，但ST段抬高组心脏功能仍较非ST段抬高组差。结论AMI后ST段持续性抬高，与较大面积的梗死、较差的心功能有关，并在随访2年中更易发生心室重构。     

左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎临床观察

我院2008年10月至2009年10月用左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎合并心肌损害,取得了满意效果。     

急性心肌梗死合并急性胰腺炎抢救成功一例

患者男性，51岁。持续性胸痛一小时，心电图提示急性心内膜下心梗（广泛ST段下移0．3mm）入院。给予扩张冠状动脉、抗凝治疗后，仍出现恶心、呕吐伴心前区不适，血压持续60／50mmHg。查体：血压60／50mmHg。心音低钝，心率78次／min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，右上腹压痛，莫非征阳性。实验检查：CK126IU／L，肌酸激酶同工酶（CK．MB）18．3ug／L（参考值：0．3-4．0μg／L），肌钙蛋白阳性，肌酐（Cr）125．3μmol／L（参考值：40~100μmol／L），谷草转氨酶（sGOT）109．5IU／L（参考值：0--40IU，L），谷丙转氨酶（sGPT）1021U／L（参考值：0～40IU／L），血淀粉酶370U／L（参考值：0～100U/L）。诊断上考虑为急性心梗，休克合并胰腺炎。     

扩张性心肌病伴高血压患者心功能及预后研究

目的观察扩张性心肌病患者伴有高血压与不伴高血压患者临床特征的差异。方法对2000年～2008年99例诊断扩张性心肌病的住院病例的临床资料进行回顾性分析。结果扩张性心肌病伴高血压的患者出现心力衰竭后血压高于140/90mmHg者占30%。伴高血压的扩张性心肌病组左心室后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVS）、左心室射血分数（LVEF）、左心室心肌重量（LVMW）等各指标高于无高血压组。治疗后伴有高血压组心功能改善更明显。结论血压水平作为排除高血压所引起的心脏损害的标准有一定的局限性。少部分伴高血压的扩张性心肌病可能由于高血压病史不详而属于高血压引起的心脏损害的范畴。