高血压合并糖尿病降压药物的合理选择

目的探讨糖尿病合并高血压治疗的临床用药。方法对WHO和国际高血压联盟1999年“高血压治疗指南”推荐的6大类一线抗高血压药物的作用机制,临床疗效及不良反应进行阐述。结果临床常用的6大类抗高血压药物品种繁多,各有利弊,选择时应根据药物的特点加以使用,注意用药个体化,对药物的不良反应及配伍禁忌等要权衡利弊,综合考虑,合理选择。结论血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不影响糖代谢。通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,能产生多种对心、肾的有益效应。尤其适用于伴有糖尿病肾病的患者,可作为糖尿病合并高血压的首选药,而不要选择β受体阻滞剂。因能影响脂质代谢,加重降糖药引起的低血糖反应,严重时甚至会影响心脏的功能。     

医院内诺瓦克病毒感染性肠炎调查分析

目的了解诺瓦克病毒感染性肠炎在医院内的流行病学特点及临床特点，观察其防控效果，为控制其感染暴发提供依据。方法采用现场流行病学和临床资料调查方法，对医院发生的8例疑似诺瓦克病毒感染性肠炎患者进行调查分析，实施消化道传染、飞沫传染的控制方案。结果8例疑似诺瓦克病毒感染性肠炎患者对其粪便进行细菌学检验，均为阴性，确诊为病毒性感染；对其中2例患者粪便进行病毒学检验，确诊为诺瓦克病毒感染性肠炎；采用对症治疗，所有患者痊愈，经及时实施消毒隔离控制方案，无新发病例。结论由于医院感染管理信息畅通，医院感染应急预案切实可行，临床感染控制小组充分发挥其作用，使此次医院内诺瓦克病毒感染性肠炎流行暴发及时得到有效控制。     

癌症患者麻醉药品使用管理的新设想

目前麻醉药品用量呈上升趋势，存在的主要问题是对麻醉药品专用卡和患者管理不够。笔者构想建立癌症患者社区服务网，由医护人员将药物直接用在患者身上，改变以往管内不管外，管药不管人，为内、外、药、人同步管理，建立起闭环式药物管理方式。１国家关于麻醉药品的管理...     

中老年人的健康体检套餐

(一)心脑血管方面1．测量体重标准体重=身高cm-105或以体重指数计算(BMI)=体重kg/(身高m)~2≥25为超重。人过胖过瘦都会影响健康。超重或肥胖者往往患有代谢综合征,这是心血管疾病的重要危险因素。而体重在短时间内下降过多(未刻意减肥)往往提示有肿瘤的可能。     

开展门诊药物咨询的体会与见解

医院药师开展门诊咨询,就像下病房参与给药方案制定一样成为趋势,是药学监护的重要组成部分之一,药师可以发挥自己的专长,如药代动力学和药物生物利用度等知识,使药疗监护工作有声有色,从而有利于病人;缩短疗程、增强治疗效果、减少药源性疾病的产生和节约药费支出,甚至可节约药品资源. 例如阿莫仙干糖浆应该用30℃以下的开水溶解每日服4次;诺氟沙星治疗细菌性痢疾较大剂量时不宜超过三天;青霉素按照药代动力学计算,肌注给药比静脉滴注血药浓度保持时间更长,治疗更有效,更经济.所以药师门诊咨询是做好药疗监护的有效途径之一.