中年男性秃顶人群代谢综合征发生率与心血管病及糖尿病危险因素的相关性

目的:探讨中年男性秃顶人群中代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的发生率以及与心血管病和糖尿病危险因素间的关系。方法:调查于2002-10/2004-09在江苏省东海县人民医院内分泌科完成。选择江苏省东海县内城镇企事业机关等单位体检人员中的35～59岁汉族符合Ebling秃顶分类Ⅱ级以上的头顶部脱发男性239例为秃顶组,以自愿参加研究的无秃顶男性体检人员236例为对照组。测定两组的腰臀围、体质量指数(bodymassindex,BMI)、血压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C、()血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessmentinsulinre-sistance,HOMA-IR、睾酮水平,通过比较两组上述指标的差异,分析男)性秃顶人群MS、心血管病和糖尿病危险因素的发生率及聚集性;胰岛素抵抗与心血管病和糖尿病危险因素聚集性的关系;秃顶群体中的MS与心血管病和糖尿病危险因素的指标变化、聚集程度及其间的相关性。结果:两组被调查475例均进入结果分析。①秃顶组的BMI犤(27.30±3.20)kg/m犦、腰围犤(93.10±5.90)cm犦、臀围犤(97.2±6.10)cm犦、2腰/臀比值(0.96±0.10)、收缩压犤(139.30±11.00)mmHg,1mmHg=0.133kPa犦、舒张压犤(92.20±8.90)mmHg犦、总胆固醇犤(6.25±0.83)mmo     

2型糖尿病患者治疗前后血浆Hcy和血清脂联素水平的变化及相关性研究

目的 探讨了2型糖尿病患者治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清脂联素水平的变化及临床意义.方法 应用两点速率法和ELISA法分别对61例2型糖尿病患者进行了治疗前后血浆Hcy和血清脂联素水平测定,并与35例正常健康者作比较.结果 在治疗前,2型糖尿病患者血浆Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.01),而血清脂联素...     

灭吐灵兴奋试验的临床应用

灭吐灵兴奋试验的临床应用东海县人民医院宋怀方关键词灭吐灵，特发性浮肿，促甲状腺激素，垂体－甲状腺轴特发性浮肿的病因及发病机理尚未明了，根据临床有甲减症状，而Ｔ３、Ｔ４正常，其是否存在垂体－甲状腺轴功能失调尚难证实，为此我们对待发性浮肿患者进行了灭吐灵...     

农村糖尿病院外管理的实践观察

在以县为区域的社区范围内将糖尿病患者组织起来在院外进行防治教育及饮食物物治疗等综合管理，探讨社区的糖尿病院上管理的方法及可行性。１１０４例糖尿病的管理结果表明农民糖尿病防治意识增强，防治知识得到广泛普及，改变了对糖尿病的混乱认识，９３％的虱掌握了防治方法，血糖尿意识增强，防治知识得到广泛普及，     

汉族中年男性秃顶人群中胰岛素抵抗与糖尿病危险因素聚集性的研究

目的研究中年男性秃顶人群中胰岛素抵抗与糖尿病危险因素聚集的关系。方法秃顶组286例,对照组271例,测定两组的体重指数(BMI)、血压(BP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白一胆固醇(HDL—C)、血糖(PG)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)等项目。结果秃顶组中的BMI、BP、TC、TG、PG、INS、HOMA—IR值均显著高于对照组,HDL-C显著降低。秃顶组的危险因素发生频率高于对照组;危险因素聚集程度与胰岛素抵抗性呈正相关。结论秃顶人群存在着胰岛素抵抗、糖尿病危险因素及在单一个体中高度聚集且与秃顶密切相关共存。“秃顶”是胰岛素抵抗、糖尿病的危险因素。     

农村糖尿病教育模式的应用及效果评估

探索糖尿病教育模式在农村糖尿病防治中的应用并观察其教育效果。在县乡村卫生机构基础上建立糖尿病防治网络。按教育要求将糖尿病患者组织起来，利用各种宣教形式对糖尿病患者进行防治教育，使其掌握防治知识并配合饮食、运动、药物等治疗；对患者因素进行干预。观察其血糖及病情等变化以衡量教育效果。教育后结果表明80％以上的糖尿病患者基本掌握了防治知识，血糖、糖化血红蛋白Alc得到理想控制，并发症减少，节约了经费，通过教育和干预使糖耐量低减者65％转为正常、年糖尿病转化率降为1．2％，非常显著的好于对照组。在农村进行糖尿病防治教育方法简单效果显著，其模式的应用是非常可行的。     

脉络宁治疗老年急性脑梗塞的临床观察

67例老年急性脑梗塞的患者使用脉络宁治疗，治愈率56．7％，总有效率95．5％，并观察了28例治疗前后全血血浆粘度，红细胞电泳，纤维蛋白原等血液变学指标，结果有显著改善，临床证明，脉络宁是老年性脑梗塞，特别是伴有动脉硬化，冠心病、糖尿病等基础上发病的梗塞早期首选急救药物。     

东海县农民糖尿病患病率及影响因素的调查

调查东海县农民糖尿病(DM)、糖耐量减低(IGT)的患病率及影响因素.2598名25岁以上农民空腹进食100g面粉馒头.测定餐后2h指尖血糖,同时测量血压、身高、体重并计算体重指数(BMI),凡餐后血糖≥7.1mmol/L(130mg/dl)者做口服75g葡萄糖耐试验(OGTT).DM、IGT诊断按1985年WHO标准执行.查出DM52人,患病率2.00%,标化为2.44%;查出IGT81人,患病率3.10%,标化为3.90%.显示DM、IGT患病率随年龄增加而增加(P＜0.001),而与性别无差异(P＜0.05);BMI≥25的DM、IGT患病率明显高于BMI＜25者(P＜0.001);高血压合并DM、IGT,显著高于血压正常者(P＜0.001).DM、IGT空腹胰岛素显著高于正常组(P＜0.01),而胰岛素敏感指数低于正常组(P＜0.01).农民中DM、IGT的患者比1979年以来国内调查结果明显升高.农民生活水平的提高、田间体力劳动减少、年龄、肥胖、高血压、胰岛素抵抗等是农民DM、IGT患病增加的影响因素.     

中年男性秃顶人群代谢综合征发生率与心血管病及糖尿病危险因素的相关性

目的：探讨中年男性秃顶人群中代谢综合征(metabolic syndrome，MS)的发生率以及与心血管病和糖尿病危险因素间的关系。方法：调查于2002—10／2004—09在江苏省东海县人民医院内分泌科完成。选择江苏省东海县内城镇企事业机关等单位体检人员中的35～59岁汉族符合Ebling秃顶分类Ⅱ级以上的头顶部脱发男性239例为秃顶组．以自愿参加研究的无秃顶男性体检人员236例为对照组。测定两组的腰臀围、体质量指数(body mass index，BMI)、血压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance，HOMA-IR)、睾酮水平，通过比较两组上述指标的差异，分析男性秃顶人群MS、心血管病和糖尿病危险因素的发生率及聚集性；胰岛素抵抗与心血管病和糖尿病危险因素聚集性的关系；秃顶群体中的MS与心血管病和糖尿病危险因素的指标变化、聚集程度及其间的相关性。结果：两组被调查475例均进入结果分析。①秃顶组的BMI[(27．30&;#177;3．20)kg／m^2]、腰围[(93．10&;#177;5．90)cm]、臀围[(97．2&;#177;6．10)cm]、腰／臀比值(0．96&;#177;0．10)、收缩压[(139．30&;#177;11．00)mmHg，1mmHg=0．133kPa]、舒张压[(92．20&;#177;8．90)mmHg]、总胆固醇[(6．25&;#177;0．83)mmol／L]、三酰甘油[(4．32&;#177;0．67)mmol／L]、空腹血糖[(7．00&;#177;1．31)mmol／L]、2h血糖[(11．30&;#177;2．86)mmol／L]、胰岛素[(16．20&;#177;6．60)MIU／L]、HOMA-IR值(7．08&;#177;1．10)均高于对照组[上述指标分别为(23．90&;#177;2．80)kg／m^2，(77．20&;#177;6．10)cm，(90．10&;#177;5．60)cm，(0．84&;#177;0．13)，(120．60&;#177;10．50)mmHg，(80．80&;#177;9．10)mmHg，(4．01&;#177;0．50)mmol／L，(1．30&;#177;0．28)mmol／L，(4．80&;#177;0．83)mmol／L，(7．10&;#177;1．82)mmol／L，(7．20&;#177;4．50)MIU／L，(1．21&;#177;0．53)]，HDL-C[(1．09&;#177;0．36)mmol／L]、睾酮[(18．50&;#177;8．02)nmol／L]较对照组[分别为(1．57&;#177;0．35)mmol／L，(33．28&;#177;10．24)nmol／L]显著降低，差异均有显著性意义(u=13．80—64．23，P均&;lt;0．001)。②在超重、高血压、高血糖、血脂紊乱的危险因素中，秃顶组的总发生率为88．7％，高于对照组的49．0％。③秃顶组危险因素的数值随空腹血糖的增加而增加，空腹血糖与BMI、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、HDL-C、尿酸显著相关(r=0．096，0．103，0．091，0．142，0．139，0．149，0．09；P&;lt;0．05—0．001)。④秃顶组腰围与各项危险因素均呈剂量反应关系，随着腰围的增大危险因素的发生倍数显著上升(OR=1．29～19．52．P&;lt;0．05—0．001)，在腰围≥100cm层次的更为显著，≥2项危险因素聚集的OR值增高18．5倍。⑤秃顶组心血管病和糖尿病的危险因素在个体中呈聚集性，≥3项危险因素的HOMA-IR(7．22&;#177;1．66)与2项危险因素(4．60&;#177;0．92)、1项危险因素(1．70&;#177;0．61)、无危险因素(1．12&;#177;0．73)的相比，差异均有显著性意义(F=260．86，P&;lt;0．01)；聚集程度与胰岛素抵抗呈正相关(r=0．901，P&;lt;0．001)。结论：超重、高血压、高血糖、胰岛素抵抗、血脂异常等是男性秃顶MS、心血管病和糖尿病共同的危险因素，他们之间具有相随相伴及互相促进的协同作用及相关性。睾酮降低、胰岛素抵抗导致多种危险因素的形成及在个体中高度聚集并与秃顶密切共存。男性秃顶是MS和心血管病和糖尿病的危险因素。