股骨折内固定术后骨不愈合原因分析

我科 1991年 3月— 2 0 0 2年 8月共手术治疗股骨干骨折6 2 4例 ,其中内固定术后导致骨折不愈合 38例 ,占 6 %。现就内固定术后骨不愈合原因及预防对策探讨如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 38例中 ,男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 15～ 6 7岁 ,平均 37.5岁。1.2.　骨折不愈合的判定标准　①术后骨折平均愈合时间超过半年以上 ,有假关节形成 ;②骨折平均愈合时间超过半年以上 ,多次复查X线片显示 ,骨折线清晰可见 ,骨折线增宽 ,断端骨面致密性硬化。1.3.　不愈合类型　钢板断裂 8例 ,钢板折弯及螺钉退出 6例 ,髓内针弯曲 7例 ,折断 4例 ,固定失…     

儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

儿童肱骨髁上骨折 ,临床比较常见。虽然肱骨髁上为松质骨 ,血液循环较丰富 ,多能按期愈合 ,但如果治疗不恰当 ,会影响肘部的功能活动 ,不得已采取手术治疗。自 1996年以来 ,我们应用手法整复配合中药内服及外洗治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折 16 5例 ,取得满意疗效。现总结如下。1　临床资料本组 16 5例 ,男 89例 ,女 76例。年龄最小 2岁 ,最大 11岁 ,平均 4 .7岁。左侧 70例 ,右侧 95例。桡偏移位者 95例 ,尺偏移位者 4 7例 ,粉碎性骨折 16例 ,伴血管受压者 7例。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 8天 ,平均 1.6天。2　治疗方法2 .1　复位手法　…     

可吸收螺丝钉治疗髋关节后脱位并发股骨头骨折的疗效观察

笔者于 1996年～ 2 0 0 2年 12月收治38例髋关节后脱位患者 ,其中对 18例复位后骨折错位及复位困难的患者 ,采用切开复位DIKFIX可吸收螺丝钉内固定治疗 ,经随访观察 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 18～ 6 0岁。致伤原因 :交通事故伤 12例 ,砸伤 3例 ,高坠伤 2例 ,跌伤 1例。就诊时间 :伤后 3～ 8h 15例 ,2～ 7d 3例。左髋 10例 ,右髋 8例 ,合并髋关节后缘骨折的 5例 ,合并坐骨神经损伤的 4例 ,合并股骨干骨折的 3例 ,合并肋骨骨折 3例。股骨头骨折按Pipkin分型、Ⅰ型 1例、Ⅱ型 3例、Ⅲ型 8例 …     

髋关节后脱位合并坐骨神经损伤64例报告

自 1990～ 1998年间 ,我科收治的外伤性髋关节脱位患者16 0例。其中合并有坐骨神经损伤及骨折的 6 4例。我们对该组病例进行了随访观察 ,现将观察结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 4例中 ,男 48例 ,女 16例。年龄 18～5 0岁。车祸伤 5 1例 ,高坠伤 9例 ,跌伤 4例。左髋关节后脱位33例 ,右髋关节后脱位 31例。合并髋臼后缘骨折者 11例 ,股骨头内下极骨折者 6例 ,单纯后脱位者 47例。1.2　症状体征　本组 6 4例患者 ,小腿外侧及足背感觉减退、踝关节及足趾背伸力减弱者 35例。足底感觉减退、跟腱反射弱、踝关节及足趾跖屈…