远程胎心监护系统临床应用

目的 针对传统胎心监护系统(electronic fetal monitoring,EFM)的劣势,构建远程EFM系统,探讨其临床应用效果.方法 首先构建网络远程EFM系统;然后选择2019年1月至2020年1月临沂市人民医院收治的妊娠晚期孕妇298例,依据不同胎心监护方法分为两组,传统组孕妇采用常规EFM检查(142例),网络组孕妇采用远程EFM检查(156例);最后通过两组孕妇妊娠晚期胎儿管理指标、妊娠期间不良心理状态评分、最终分娩方式及胎儿妊娠结局评价远程EFM的临床应用效果.结果 网络组孕妇的胎心、胎动、无应激试验(non-stress test,NST)异常检出率均明显优于传统组(P<0.05);网络组孕妇的早产、新生儿窒息、羊水污染及体重过低等不良妊娠结局发生率均明显低于传统组(P<0.05).结论 远程EFM系统具有较高的敏感性、准确性及时效性,有利于突破传统时间与空间的限制,节约医患双方的时间与精力,更大程度地降低诊治压力、优化医疗资源的配置.     

基因芯片对超声筛查胎儿畸形的诊断效果及其染色体核型异常对比

目的:利用基因芯片技术分析超声筛查胎儿畸形染色体异常情况。方法:回顾性选取2016年11月-2019年10在本院行超声筛查异常行基因芯片分析的312例孕妇资料。收集临床资料并统计基因芯片分析及染色体核型分析结果。结果:312例孕妇中,超声筛查异常类型中神经系统异常(65例)、NT/NF增厚(57例)、心血管畸形(45例);基因芯片分析异常63例,多发畸形检出率最高(54.6%);260例成功行染色体核型分析,染色体核型异常29例,肿瘤(36.8%)及多发畸形中检出率占比最高(30.0%),其中2例47,XN,+mar,1例平衡易位,1例罗氏易位,1例性染色体嵌合,23例核型异常结果与芯片结果一致,另有1例芯片结果提示性染色体嵌合经染色体核型分析确证。结论:基因芯片可提高胎儿畸形染色体异常检出率,且基因芯片检出率高于染色体核型检出率。