以教育质量年活动为契机 努力提高教育质量

已故原国家卫生部部长陈敏章早在１９９１年全国医学教育学术会议上的讲话中就指出：目前我国卫生战线上的队伍数量不少,但整体素质不高,相当一部分卫生技术人员不合格或不太合格,在一些地区缺乏人才,不缺人。质量问题比数量问题更严重。医学教育的薄弱环节在农村［１］。目前,我省２０６２个乡镇卫生院的６６９７３职工中,专科以上学历者占１０３３％,中专学历者占２３８２％,县级卫校毕业者占４３７４％,无学历从事卫生技术工作的人员所占比例为２２１１％。由此可见,我省现行的医学教育体制存在着许多矛盾和问题,已不…     

体外冲击波碎石加自拟中药排石汤治疗泌尿系结石的临床观察

目的：探讨体外冲击波碎石加自拟中药排石汤治疗泌尿系结石的疗效。方法：对2003年～2010年6月住院治疗的1326例泌尿系结石患者分为2组,治疗组663例,在体外冲击波碎石后服用自拟中药排石汤。对照组663例、单纯采用体外冲击波碎石。结果：经观察治疗组在碎石后结石排净时间上较对照组明显缩短,疗效显著。结论：体外冲击波碎石术后加自拟中药排石汤可加速结石的排出,减少碎石次数,提高排石效率,值得推广应用。     

经椎间孔腰椎椎间融合椎弓根钉内固定联合对侧肌间隙入路置钉治疗腰椎退行性病变的临床疗效分析

目的 探讨经椎间孔腰椎椎间融合椎弓根钉内固定联合对侧肌间隙入路置钉治疗腰椎退行性病变的临床疗效观察.方法 自2018年4月-2019年3月,共收治了118例腰椎退行性疾病患者,其中96例获得了完整的随访,根据手术方式的不同,分为两个组别:50例采用经椎间孔腰椎椎间融合椎弓根钉内固定联合对侧肌间隙入路置钉(改良组),46...     

情感障碍家族史对抑郁症患者临床特征及疗效的影响

目的:探讨情感障碍家族史对抑郁症患者临床特征及抗抑郁药疗效的影响.方法:根据有无情感障碍家族史,将抑郁症患者分为阳性家族史组(n=80)和阴性家族史组(n=80).采用度洛西汀或舍曲林治疗8周,在基线及第2、4、6、8周末评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抗抑郁药副反应量表(SERS...     

瑞替普酶与阿替普酶在急性肺栓塞溶栓治疗中的疗效对比研究

目的对比研究瑞替普酶与阿替普酶在肺栓塞溶栓治疗中的临床疗效及安全性。方法选取我院2007年1月—2012年2月符合溶栓治疗的急性肺动脉栓塞患者50例,将其随机分为治疗组26例给予瑞替普酶溶栓;对照组24例给予阿替普酶溶栓。分别观察溶栓前及溶栓4h后患者的临床表现、心率(HR)、血气分析及3d后螺旋CT肺动脉成像的变化及出血等不良反应。结果治疗组血管再通24例,再通率为92.3%;对照组血管再通19例,再通率为79.2%。两组血管再通率比较,差异无统计学意义(χ2=1.79,P=0.35)。两组治疗后肺动脉压、收缩压、HR、调节性细胞容积(RVD)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出血率为19.2%;对照组出血率为20.8%,两组出血率比较,差异无统计学意义(χ2=0.0451,P=0.8319)。结论应用瑞替普酶对急性肺动脉栓塞进行溶栓有较好的临床疗效及安全性,等同于阿替普酶。     

华良姜素对PDGF-BB诱导血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响

目的]探讨华良姜素对PDGF-BB诱导下血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响及可能的机制。 [方法]利用25 μg/L的PDGF-BB处理人主动脉血管平滑肌细胞(HA-VSMC)诱导血管平滑肌细胞增殖和迁移。实验分为正常对照组、PDGF-BB组(模型组)、PDGF-BB+华良姜素(10、20、40 μmol/L)组和DMSO组。采用CCK-8实验检测HA-VSMC增殖活力,Transwell实验检测HA-VSMC迁移能力,Western blot检测自噬效应蛋白p62、LC3、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)以及磷酸化mTOR(p-mTOR)蛋白表达水平的变化。 [结果]PDGF-BB处理后,HA-VSMC增殖和迁移能力显著上调(P＜0.01),华良姜素显著抑制PDGF-BB诱导的HA-VSMC的增殖和迁移,且随浓度的上升抑制能力越明显(P＜0.05)。与模型组比较,40 μmol/L华良姜素处理后,LC3Ⅰ以及mTOR蛋白表达水平显著降低(P＜0.05);LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p62与p-mTOR蛋白表达水平显著升高(P＜0.05),同时发现40 μmol/L华良姜素与AMPK抑制剂Compound C,对PDGF-BB诱导的HA-VSMC AMPK/mTOR信号通路的影响一致。 [结论]华良姜素可抑制PDGF-BB诱导的HA-VSMC的增殖和迁移,其作用机制可能是通过上调AMPK/mTOR信号通路,抑制自噬实现。     

顺应医疗卫生体制改革形势 大力为农村基层培养输送医疗卫生人才

新一轮医疗卫生体制改革政策明确＂以农村为重点＂,这给地方医学院校的启示是,农村基层对卫生人才有着巨大需求,应从以下几方面增强为农村基层培养输送医疗卫生人才的能力：根据卫生岗位需求,调整专业结构,增设新的专业或专业方向;积极开展农村订单定向免费培养,重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才;同时加强农村基层医疗卫生队伍的培养培训;医学院校、政府和医院等多方配合,共同构建稳定农村基层卫生队伍的长效机制。     

拉米夫定与慢性乙型肝炎复合病变的治疗对策

目的　解决慢性乙型肝炎复合型病变治疗问题。方法　治疗组 4 5例慢性乙型肝炎复合型病变患者在保肝治疗基础上应用抗病毒药物—拉米夫定治疗 ,而对照组 5 6例慢性乙型肝炎复合型病变患者仍以保肝治疗为主。结果　治疗组临床表现缓解明显 ,随着乙肝 DNA定量的下降 ,转氨酶 (AL T)亦降 ,以上指标经 X2 检验 ,P<0 .0 5 ,治疗组明显优于对照组。结论　慢性乙型肝炎复合型病变患者治疗须保肝治疗与抗病毒治疗结合 ,不必按照一般 AL T水平及 DAN定量适应症约束用药。     

中国地鼠糖尿病模型研究现状

糖尿病是一种严重危害人类健康的多基因遗传病。根据其发病机制 ,分为胰岛素依赖型 (insulin dependentdiabetesmellitus,IDDM )和非胰岛素依赖型 (non insulin dependentdiabetesmellitus,NIDDM )两大类 ,其中NIDDM占所有糖尿病的 90 %左右。NIDDM糖尿病及其并发症已成为继癌症和心脑血管疾病之后的第三大疾患 ,作为非传染性流行病 ,它严重危害人类健康 ,并给人类发展造成巨大社会负担和经济损失。1　 糖尿病动物模型的复制复制糖尿病动物模型可采用的实验动物种类、方法很多 ,通常分为诱发和遗传自发两类 ,具体有 5种[1] :①注射…