一次性纸杯用于小儿包茎术后阴茎包裹

小儿包茎术后,传统的方法是无菌纱布包裹,易引起尿液外渗,污染敷料,与刀口粘连,现术后无需包裹,但也易被内衣污染或活动后摩擦,患儿因疼痛感到恐惧.经临床实践,用一次性纸杯或桶装方便面碗,既减轻患儿的疼痛,也有利于冲洗,介绍方法如下.……     

不同认知功能障碍程度阿尔茨海默病患者海马、内嗅皮层体积变化及其与MMSE评分的关系

目的 探讨不同认知功能障碍程度的患者阿尔兹海默病（AD）海马、内嗅皮层体积的变化,及其与简易精神状态检查表（MMSE）评分的相关性。方法 横断面研究。纳入2017年9月—2021年9月联保部队第九六〇医院淄博院区86例AD患者临床和影像学资料,其中男54例、女32例,年龄55~87（73.9±8.1）岁。根据临床痴呆评定量表（CDR）评分将86例患者分为3组,其中36例CDR评分0.5分患者为轻度认知障碍（MCI）组,21例1分患者为轻度AD组,29例2~3分患者为中重度AD组。患者均应用MRI测量双侧海马体积、内嗅皮层体积,采用MMSE评分评估患者认知功能。观察指标：（1）比较3组患者性别、年龄、受教育年限等临床基线资料,以及MMSE评分;（2）比较3组患者海马体积和内嗅皮层体积;（3）分析AD患者MMSE评分与海马、内嗅皮层体积的相关性。结果 （1）3组患者性别、年龄、受教育年限等临床基线资料比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。MCI组、轻度AD组、中重度AD组患者MMSE评分依次降低,差异有统计学意义（F=113.29,P<0.001）。（2）MCI组、轻度AD组、中重度AD组左右侧海马体积MRI测量值分别为（3.24±0.32）cm³和（3.22±0.31）cm³、（2.72±0.53）cm³和（2.84±0.56）cm³、（2.31±0.55）cm³和（2.46±0.54）cm³,左右侧内嗅皮层体积分别为（1.42±0.26）cm³和（1.39±0.27）cm³、（1.28±0.24）cm³和（1.24±0.25）cm³、（1.04±0.31）cm³和（1.06±0.34）cm³。3组患者左右侧海马体积、内嗅皮层体积MRI测量值比较,均为MCI组>轻度AD组>中重度AD组,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。（3）86例AD患者MMSE评分10~27（20.9±5.2）分,与左右两侧海马体积、内嗅皮层体积MRI测量值均呈正相关（r=0.82、0.81、0.73、0.72,P值均<0.001）。结论 随着认知功能障碍程度的加重,AD患者海马、内嗅皮层体积MRI测量值逐渐减小,且MMSE评分与海马、内嗅皮层体积存在相关性。     

谈医院疫情管理

1 建立宏观制约机制。医院疫情管理是疫情管理工作的基础,是一个地区疫情管理系统的子系统,要进行有效的疫情管理活动就必须在医院主管部门建立宏观的约束机制,使其将疫情管理纳入医院管理的总体行为。首先,在对医疗机构《执业许可证》颁发验收时,将疫情管理作为基本条件之一;在对医疗机构的全面质量管理中要把疫情管理工作量化后作为重要指标;卫生行政和卫生防疫部门必须严格执行《传染病防治法》,加强对医院疫情管理的监督监测,做到有法必依、执法必严、违法必纠。 2 建立内部约束机制。首先,必须健全组织,落实人员,成立由业务院长兼任组长的疫情管理领导小组,各科设专人负责疫情报告工作,防保科为医院疫情管理的职能科室,负责执行疫情管理制     

不同年限及不同干燥方法的辽细辛中主要成分的含量测定

目的:以辽细辛中马兜铃酸A、细辛脂素以及甲基丁香酚的含量为指标,对不同年限及不同干燥方法的辽细辛中有效成分的含量变化进行评价,确定最佳采收年限和干燥方法。方法:采用HPLC法测定二年至六年的辽细辛及微波、红外、冻干等不同干燥方法中马兜铃酸、细辛脂素和甲基丁香酚的含量。结果:在不同年限干燥品中六年生辽细辛有效成分最佳,但与5年生相差不大。而在使用冷冻干燥方法时,辽细辛的有效成分含量整体较高,其中细辛脂素为0. 661 mg·g~(-1),甲基丁香酚为1. 349 mg·g~(-1)。结论:综合考虑细辛的最佳采收年限应该为五年,干燥方法除了冷冻干燥处理比较好也可以采用50℃低温干燥方法处理。     

Ⅱ型糖尿病肥胖者运动疗法与口服二甲双胍疗效观察

随着人们生活水平的提高,长期摄入高热量食物、体力活动减少、工作压力增大,肥胖的Ⅱ型糖尿病患者日益增多,对初诊肥胖的Ⅱ型糖尿病患者早期治疗显得尤为重要,临床上观察了快步行走(每分钟120步)与口服二甲双胍对初诊Ⅱ型糖尿病患者的治疗效果,从中体现了运动疗法在治疗中的价值,现报告如下。1临床资料1.1一般资料根据1999年WHO糖尿病诊断标准,按亚洲人群肥胖定义分类,体重指数(BMI)≥23为超重,25~29.9为轻度肥胖,≥30为重度肥胖,选取2006年3月~9月在医院接受治疗的54名初诊Ⅱ型糖尿病患者,随机分为两组,治疗组和对照组,治疗组23例,其中…     

LOX与VEGF蛋白在人喉鳞癌中的表达及其相关性研究

目的检测赖氨酰氧化酶（LOX）、血管内皮生长因子（VEGF）蛋白在人喉鳞癌中的表达,探讨其对喉鳞癌转移及预后的影响及意义。方法采用免疫组织化学方法检测14例有淋巴结转移的喉鳞癌及24例未见淋巴结转移的原位癌组织中LOX及VEGF的表达情况,并分析其表达的相关性。结果①LOX、VEGF在喉鳞癌组织中表达显著高于癌旁正常组织（P均〈0．05）。②VEGF在淋巴结转移组与无转移组表达阳性率分别为100％和71％,具有显著性差异（P〈0．05）;LOX在淋巴结转移组与无转移组表达无显著性差异（P〉0．05）。③LOX、VEGF的表达与患者的年龄、性别、临床分型及临床分期等临床病理因素无关。④LOX与VEGF在人喉鳞癌组织中表达呈正相关。结论LOX与VEGF存在正相关性,可作为喉癌治疗的一个新靶点。VEGF的高表达可能是造成LOX表达变化的重要影响因素之一。     

大剂量乌司他丁对多发伤患者早期治疗的临床观察

目的研究大剂量乌司他丁(UTI)在多发伤早期的作用。方法 40例多发伤患者随机分为对照组和治疗组,各20例。治疗组在常规治疗的基础上用乌司他丁30万U加入生理盐水50mL持续微量泵泵入,Q6h,连用3d;对照组给予常规治疗。观察两组在治疗前及治疗后第1、3天APACHEⅡ评分、血乳酸、氧合指数(OI)、白介素-6(IL-6)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的变化。结果两组治疗后第1、3天APACHEⅡ评分、血乳酸、OI、白介素-6(IL-6)、AST、ALT均改善(P<0.05),乌司他丁治疗组的APACHEⅡ评分、血乳酸、OI、白介素-6(IL-6)、AST、ALT各项指标优于对照组(P<0.05)。结论早期应用大剂量乌司他丁对多发伤患者有较好的临床疗效。     

谢海洲教授治疗脑病用药特点初探

谢海洲教授出身中医世家,为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在临床上对多种疾病有其独特且有效的治疗方法,尤其对脑病的治疗,颇见成效。谢老在治疗脑病上以滋补肝肾、填精补髓,活血化瘀、通经活络,芳香开窍、化痰熄风等为主要方法;通过准确的辨证、合理利用炮制品种和优选药食兼用的中药以达治疗脑病的目的。     

凝血与纤溶监测在围术期产妇弥散性血管内凝血的诊断价值

目的分析凝血与纤溶系统水平在围术期产妇弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的52例围术期产妇进行回顾性分析,作为观察组,选取同期在我院体检正常的健康孕妇44例作为对照组,对比两组凝血与纤溶指标,进行分析。结果不同病因产妇发生DIC的产前状态的凝血与纤溶系统检查结果不同,表明在发生DIC的产妇在产前状态时,常规检查就有各种凝血时间延长,纤维蛋白原(Fbg)降低,D二聚体(D-D)升高;不同病因产妇发生DIC时的凝血与纤溶系统检查结果不同,表明随着产妇DIC的发生各种凝血时间延长,Fbg降低,D-D升高;与对照组产妇比较,观察组的PLT计数和Fbg水平显著性降低,而PT、TT及aPTT显著性增加,D-D升高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论凝血与纤溶系统水平对于围术期产妇DIC具有重要的诊断意义,aTPP、PT和TT水平的升高提示患者凝血功能下降,而的升高则说明纤溶的发生。     

经皮室间隔心肌化学消融术的围手术期并发症及护理

近年来，我院应用经皮室间隔心肌化学消融术（PTSMA）介入治疗肥厚型梗阻型心肌病（HOCM），取得较好疗效。现将其围手术期并发症护理体会介绍如下。