胰岛细胞瘤2例

胰岛细胞瘤可起源于胰岛的各种细胞 ,属内分泌肿瘤 ,较少见。有功能性胰岛细胞瘤与非功能性胰岛细胞瘤 ,其中功能性胰岛细胞瘤与胰岛 B细胞增生及某些神经系统疾病难于鉴别。现将新疆医科大学一附院病理科活检中遇到的 2例报道如下。1　临床资料例 1,女 ,5 4岁 ,以四肢抽动伴意识不清 2 h为主诉入院。发病时四肢不自主抽动 ,无口吐白沫 ,无小便失禁 ,症状持续 10 m in缓解。神经系统查体未见明显异常。空腹血糖 0 .93mmol/ L。腹部 CT示 :胰尾占位 ,胰腺尾部有一 5 5 m m×44 mm× 5 0 mm局限性肿大 ,边界清 ,考虑胰岛细胞瘤。例2 ,女 ,30…     

CT引导下经皮肝穿刺活检术11例临床病理分析

放射引导（超声或CT）除肝血管瘤以外的肝内占位性病变穿刺活检已成为肝脏占位性病变诊断的标准方法，无引导的穿刺活检一般只用于弥漫性疾病。本文总结了2005年至2007年11例维吾尔族成人肝脏占位患者进行CT引导下经皮穿刺活检，取得了良好的效果，现总结报告如下：     

肝假性淋巴瘤4例临床病理分析

目的 观察肝假性淋巴瘤的临床病理学特点、免疫表型、鉴别诊断与预后特征.方法 对4例肝假性淋巴瘤的临床病理特征、免疫表型、免疫球蛋白重链克隆重排进行观察,并结合文献探讨该肿瘤的病理诊断与鉴别诊断.结果 4例患者中男性2例,女性2例,年龄38～66岁,中位年龄52岁.2例有慢性肝炎病史(慢性活动性B型和C型肝炎各1例).肿瘤直径1 ～2.5 cm,平均1.75 cm.组织学上,肿瘤由成熟的小淋巴细胞和浆细胞组成,可见生发中心的淋巴滤泡、上皮样组织细胞和无特征性的淋巴上皮病变,淋巴细胞无明显异型性,可沿肿瘤周、肝门管区浸润.免疫组化和基因重排分析显示,淋巴细胞为多克隆性.术后随访所有病例未见恶性转化.结论 肝假性淋巴瘤为罕见的、良性淋巴组织增生性病变,形态学特征、免疫组化染色和基因重排在肝假性淋巴瘤诊断中具有重要价值.     

分析胸腹水细胞块结合免疫组化在病理诊断中的应用价值

目的研究胸腹水细胞块结合免疫组化在病理诊断中的价值。方法选择350例作为研究对象,对标本先进行胸腹水液基细胞学检查,将其中疑似肿瘤细胞的50例标本制作细胞块、切片,分别进行免疫组化、HE常规染色。比较两种方式结果。结果在检测阳性率方面,细胞块切片以及免疫组化染色方式明显高于HE常规染色(P0.05);其中CK7、CEA属于腺癌细胞特异性抗体,Calretinin属于间皮性肿瘤细胞特异性抗体,具有明显的差异(P0.05)。结论通过将细胞沉渣石蜡切片、免疫组化染色技术与常规的细胞学检查进行结合,大幅提高对肿瘤细胞诊断的阳性率,在临床诊断中值得推广应用。     

56例Ⅰb2Ⅱa期宫颈癌新辅助化疗后病理形态改变及对病理诊断的影响

目的分析56例Ⅰb2Ⅱa期宫颈癌新辅助化疗后病理形态改变及对病理诊断的影响。方法 56例Ⅰb2Ⅱa期宫颈癌患者分为2组。观察组采用新辅助化疗及子宫切除术,对照组采用子宫切除联合盆腔淋巴清扫术。比较2组患者的疗效、并发症、病理形态变化和诊断结果。结果观察组有效率为50.00%,显著高于对照组的33.33%(P0.05)。2组并发症发生率无显著差异(P0.05)。观察组中度和高度危险因素≥2的患者比例少于对照组,且中度危险因素为0的患者的比例也较高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组切缘残留阳性及淋巴结转移阳性显著高于对照组(P0.05)。结论应用新辅助化疗后Ⅰb2Ⅱa期宫颈癌病理形态改变及对病理诊断效果显著。     

钩活术治疗交感神经型颈椎病临床研究

目的 观察钩活术治疗交感神经型颈椎病临床疗效.方法 采用随机数字表法分组,将180例交感神经型颈椎病患者分为两组,每组90例,治疗组施以钩活术治疗,对照组采取星状神经节阻滞治疗.结果 疗组治愈78例,好转11例,无效1例,总有效率98.89%;对照组治愈42例,好转26例,无效22例,总有效率75.56%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 钩活术治疗交感神经型颈椎病临床疗效较星状神经节阻滞疗效好.     

106例维吾尔族妇女宫颈病变HPV、Ki-67结果分析

目的了解新疆喀什维吾尔族妇女中不同程度宫颈病变患者感染人乳头状瘤病毒（HPV）及ki-67的表达情况,探讨HPV感染、ki-67与宫颈病变程度之间的关系。方法收集2011年新疆喀什地区维吾尔族妇女不同宫颈病变患者石蜡包埋组织106例,其中炎症30例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅱ级（CINⅠ-Ⅱ）28例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CIN级）13例,宫颈鳞状细胞癌35例。采用免疫组织化学方法检测人乳头状瘤病毒、Ki-67表达情况。结果 HPV表达炎症中6.6%为阳性,CINⅠ-Ⅱ级中14.2%为阳性,CINⅢ级中23%为阳性,鳞状细胞癌患者中45.7%为阳性。CINⅠ-Ⅱ级中ki-67的50%阳性比例为3.5%,,CINⅢ级中ki-67的50%阳性比例为23%,宫颈鳞状细胞癌ki-67的50%阳性比例为40%。结论结合不同的诊断方法如HPV检测、ki-67检测及宫颈组织病理检查,发挥各自不同的作用、各自不同的检测意义,可以对宫颈癌的早诊断、早治疗提供依据,也可以评估患者的预后。     

保留脾脏的胰体尾Gruber-Frantz瘤切除一例

实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor,SPT,Gruber-Frantz瘤)为少见病.因胰体尾部疾病行胰体尾切除术时,传统术式常将健康的脾脏一并切除,称之为无辜性脾切除[1].近年来,保留脾脏的胰体尾切除术国内外已有报道[2-4],经CBM、CNKI、维普数据库查询,新疆自治区尚无报道.笔者在喀什地区第二人民医院开展了1例该手术,术后效果满意,现报道如下.     

小针刀松解术配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：：观察小针刀松解术配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取确诊的膝关节骨性关节炎患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组：对患者膝关节非正性应力点行小针刀松解术,5~7 d 1次,2~3次为1疗程,并关节腔内注射玻璃酸钠20 mg,5~7 d 1次,2~3次为1疗程。对照组：对患者仅行膝关节腔内注射玻璃酸钠20 mg,5~7 d 1次,2~3次为1疗程。2组均治疗3周,随访半年。结果：2组间治疗总有效率差异明显(P <0.05),具有统计学意义。结论：小针刀松解术配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎效果显著,优于单纯行膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,适宜临床推广。     

冰冻病理检查诊断宫颈上皮内瘤变Ⅲ级和评估锥切组织边缘状态的作用

目的 探讨冰冻病理检查方法用于诊断宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和评估锥切组织边缘状态的作用.方法 对36例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者(CINⅢ),进行宫颈锥切术或者子宫切除术,采用冰冻病理检查方法对患者的锥切标本进行诊断,术中对保留的宫颈取材组织行切片检查,分析并比较冰冻病理与石蜡病理检查的结果,同时评估锥切组织边缘状态,考察组织切缘病灶残留情况.结果 ①所有病患术中冰冻病理检查诊断结果:2例宫颈浸润癌,29例CINⅢ,3例CINⅡ,2例CINⅠ.术后石蜡病理检查诊断结果:30例CINⅢ,2例CINⅡ,2例CINⅠ以及2例宫颈浸润癌.②锥切标本、锥切后宫颈取材组织的冰冻病理检查和术后宫颈石蜡病理检查结果均提示3例患者锥切组织边缘状态为阳性,接受子宫切除术以后显示有残留病灶.33例患者锥切组织边缘状态为阴性,接受子宫切除术以后均显示无残留病灶.结论 冰冻病理检查能有效诊断CINⅢ,并能够准确评估锥切组织边缘状态是否还有残留病灶.