抗生素骨水泥链置入在慢性骨髓炎行病灶清除后的感染控制

目的探讨慢性骨髓炎在采用抗生素骨水泥链进行治疗后的感染控制。方法将我院收治的50例慢性骨髓炎患者随机分为研究组和对照组,病灶清除后,分别给予患者抗生素骨水泥链置入处理和闭合灌洗引流术,观察患者的平均住院时间、平均手术次数以及治愈率。结果研究组21例患者平均住院时间为(65±4.2)d;平均手术次数为(2.3±1.2)次;患者的治愈率为85.7%。对照组29例患者平均住院时间为(103±2.5)d;平均手术次数为(2.8±1.4)次;患者治愈率为55.2%。2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论抗生素骨水泥链治疗慢性骨髓炎具有良好效果,减少患者的住院时间和手术次数,提高治愈率,病灶清除后的感染控制效果好。     

提高临床本科学生执业医师技能考试能力的探讨

1我国的执业医师技能考试的现状国家执业医师考试属于医师资格考试。医师资格考试的性质是行业准入考试,是决定申请医师资格者是否能够从事医师工作的考试。医师资格考试包括实践技能考试和医学综合笔试两部分。     

颈椎前路单椎间植骨块高度丢失的临床研究

目的:探讨颈椎前路单椎间减压植骨与加用钢板对植骨块高度的影响.方法:对临床随访的颈椎前路单椎间减压植骨29例与加用钢板33例患者,术后随访1年以上,进行植骨块高度的影像学测量,并进行统计学处理来分析比较.结果:颈椎前路单椎间减压植骨加钢板内固定术,对维持植骨块高度优于单纯植骨术.结论:颈椎前路单椎间减压植骨加钢板内固定术,可提供坚强的内固定,维持植骨块高度,有利于早期功能锻炼,减少因植骨块高度降低而引起的生理曲度的丢失和肩颈部轴位综合征.     

髋关节置换术与PFNA治疗老年人股骨粗隆骨折的Meta分析

目的采用Meta分析的方法比较髋关节置换术与PFNA内固定术治疗老年人股骨粗隆骨折的疗效。方法利用Pub Med、CNKI、万方全文数据库等,检索2013～2018年国内、外发表的髋关节置换术与PFNA治疗老年人股骨粗隆骨折的相关文献,应用Rev Man 5.3对数据进行Meta分析。结果本研究共纳入文献7篇文献,659例老年股骨转子间骨折患者,其中365例行PFNA内固定治疗,294例行髋关节置换治疗,两种不同术式的手术时间的数据差异在统计学上有意义(WMD=-13.36;95%CI(-17.40,-9.33);P0.00001);两者术中平均出血量在统计学上有意义(WMD=-109.59;95%CI(-169.51,-49.67);P=0.0003);两者在下床负重时间在统计学上有意义(WMD=6.95;95%CI(5.38,8.52);P0.00001);两者术后12个月髋关节Harris功能评分低在统计学上有意义(WMD=6.35;95%CI(1.90,10.79);P0.00001);两者在相关并发症、平均住院时间等方面不存在统计学差异。结论 PFNA内固定术在微创治疗及患者术后恢复存在优势,髋关节置换在患者术后功能恢复占有优势,两者在术后相关并发症、平均住院时间方面无统计学差异。     

开展社区糖尿病肾病中医健康教育的调查

目的 探讨中医在社区糖尿病肾病(DN)患者健康教育中的作用.方法 将124例糖尿病肾病患者分为两组各62例,观察组为自愿参加社区中医健康教育者,对照组未参加社区中医健康教育者,通过调查问卷,了解DN患者相关知识的掌握情况,以及对中医健康教育的需求和建议.结果 观察组对DN知识了解程度明显高于教育前,治疗情况明显优于对照...     

股骨头缺血坏死骨密度的研究

目的 寻找诊断股骨头缺血坏死的量化指标。方法 我们对临床X线片拍摄检查确定为股骨头缺血坏死Ⅱ～Ⅲ期的病例33例，双能量X线骨密度测量仪进行股骨头局部骨密度测量，与正常股骨头骨矿物含量值进行比较。结果 股骨头缺血坏死的病例的骨矿物含量值均高于正常股骨头骨矿物含量值。结论 双能量X线骨密度测量仪进行股骨头局部骨密度测量的量化结果表明，对其诊断及治疗效果的评估有一定的临床意义。     

MRI对骶骨肿瘤的诊断价值

目的:分析MRI对骶骨肿瘤的诊断价值。方法:回顾分析26例骶骨肿瘤的影像学表现,经手术、活检病理或随访证实,其中脊索瘤11例,软骨肉瘤1例,骨巨细胞瘤3例,转移瘤8例,神经源性3例。所有病理经X线及MRI检查,部分行多排螺旋CT(MDCT)检查。结果:各种骶骨肿瘤包括不同的肿瘤范围和不同的肿瘤中心,不同的破坏程度,不同的MRI信号强度及软组织肿块,不同的钙化灶及不同程度的骨髓浸润。结论:MRI对骶骨肿瘤的诊断有重要的价值,尤其是对病变的范围的确定,对临床选择治疗方式具有重要的价值。     

成人髋臼发育不良的臼盖成型术

作者采用中野氏手术方法:即植骨片、放软骨瓣和骨水泥并用的臼盖成形术,治疗成人髋臼发育不良15例(16个髋).经临床观察,疗效满意.     

密骨片治疗绝经后骨质疏松症90例

目的观察密骨片治疗绝经后骨质疏松症的疗效,以及对骨密度（BMD）、血清保护蛋白（OPG）及其蛋白配体（OPGL）和骨代谢指标的影响。方法将180自然绝经且有骨质疏松症的患者随机分为两组各90例。治疗组口服密骨片0.5 g,tid;对照组口服仙灵骨葆1.0 g,tid。均治疗24周。治疗前和治疗12,24周后检查OPG、OPGL、骨碱性磷酸酶（sBAP）、骨钙素（sOC）、Ⅰ型胶原交联C端肽（sCTx）和尿Ⅰ型胶原交联N端肽（uNTx）,双能X线吸收法测定腰椎正位、股骨颈、股骨大粗隆和Ward’s三角BMD值。结果两组治疗12,24周后,除股骨大粗隆以外BMD值均显著升高。治疗组腰椎正位、股骨颈和Ward’s三角BMD值高于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗12,24周后OPGL升高,OPG下降,对照组治疗12周无明显变化,24周OPGL上升,OPG下降;两组治疗后sBAP、sOC均显著上升,sCTx、uNTx/Cr均下降,与本组治疗前比较均差异有统计学意义（P＜0.05）,两组治疗12周后比较差异有统计学意义。结论密骨片治疗绝经后骨质疏松症效果良好,安全,值得推广应用。