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目的 分析南京市某三甲医院门诊预约诊疗服务现状及其影响因素,并结合疫情常态化防控的背景,提出针对性建议。方法 分析该医院近5年来门诊预约数据,并抽取各门诊科室共150名就诊患者进行影响因素问卷调查。结果 专家门诊预约率明显高于普通门诊;单因素方差分析显示,个人因素、环境因素、感知有效性、感知易用性对患者选择预约就诊有显著性影响;回归分析显示,环境因素(P=0.029,OR=1.903)、感知易用性(P=0.018,OR=2.027)与门诊预约就诊的利用呈正相关,感知易用性影响程度最大。结论 医院方面综合考虑人群特征,建立精准化、多维度的预约就诊体系,加大宣传力度,提高预约就诊的可及性,提高就诊满意度;政府方面加大投入,充分调动医院建立预约诊疗体系的积极性。 相似文献
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目的回顾分析2003～2008全髋关节置换(THA)患者围手术期抗生素的使用情况,为防治THA术后感染以及预防性抗生素的临床应用提供借鉴。方法全部病例来源于广州市三间三等甲级医院。调查资料包括患者的基本情况、住院时间、疾病诊断、合并疾病、院内感染、转科情况、围手术期抗生素使用情况。对抗生素的种类、使用时间、是否联合用药等进行一般统计学描述。结果患者住院天数为(22.42±7.98)d,总费用为(43127.87±15178.59)元。全部病例中,关节置换术后近期低毒性感染2例,3例为迟发性深部感染,2例为浅部感染,2例为晚期深部感染,感染率为0.8%。2.7%的患者术前3天开始使用抗生素,6.97%术前1天开始静脉使用抗生素,98.65%患者手术前1小时内使用抗生素。术后全部患者静脉使用抗生素预防感染,17.64%患者采用静脉联合用药,1.12%的患者使用了两种以上的抗生素联合用药。25.84%患者第一种抗生素停用后静脉使用了第二种抗生素,还有5.28%患者静脉使用了三种抗生素,22.81%静脉后改口服,20.45%患者出院继续口服抗生素。患者静脉抗生素使用时间为(8.91±4.42)d,抗生素使用总时间为(12.65±9.83)d。结论根据患者的具体身体状况以及手术创伤情况,使用抗生素预防THA是一种得到骨科医师认可的有效方法。由于比较严重的抗生素滥用,建议完善THA围手术期抗生素应用指南,明确抗生素的选择指征及使用方法,而临床医师则应该严格遵守指南选择应用抗生素。 相似文献
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目的 检验结合我国华南地区气候以及人文环境特点研制的骨质疏松知识评价问卷(Osteoporosis Knowledge Assessment Questionnaire OKAQ)的信度和效度.方法 2009年2月～2009年8月,对511位广州市不同阶层社区居民以及56名不同医学专业的硕士研究生进行问卷调查.除OKAQ外,还同时使用了骨质疏松知识测验中文版(OKT)检验前者的效标效度.结果 OKAQ总体内在一致性信度为0.84,复测信度为0.69,与骨质疏松知识测验的效标关联效度为0.41,因子分析显示OKAQ的结构效度良好.结论 OKAQ的信、效度良好,适合进一步在不同人群中使用. 相似文献
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面颈部淋巴结结核是口腔科少见病之一,患者通常以怀疑肿瘤的形式而就诊．由于淋巴结结核临床症状和体征不典型,诊断比较困难．本文拟就面颈邻淋巴结结核的临床特点、诊断及治疗作一分析,为临床认识该病提供一些参考．l临床资料65例面颈部淋巴结结核患者中,男性36例,占55．4％,女性29例,占44．60／0发病年龄最小者2岁,最大者64岁,平均28岁．65例淋巴结结核中,正确诊断者34例,符合率为52．3o／o在其误诊病例中,青少年多怀疑为淋巴结炎,中老年多怀疑为肿瘤。面颈部淋巴结结核的主要临床表现为无痛性肿块,其中呈串珠状6例,有干酪… 相似文献
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颞下颌关节内纤维性强直的实验动物模型的建立 总被引：3，自引：0，他引：3
为了探讨理想的领下颌关节内强直的治疗方法,研究并揭示额下颌关节内强直的发病机制,本实验采用金黄色葡萄球菌关节腔内一次性注射方法,建立了羊领下颌关节内纤维性强直的实验动物模型,为领下颌关节内强直的发病机理及治疗方法的研究提供了具有可比性的,便刮的实验条件．l材料与方法1．l实验动物的选择及分组选用本地产纯白绵羊14只（本院动物定提供）,体重20～25kg,年龄为1．0～1．5岁,实验前圈养1周,观察无明显全身疾患,无失牙及咬合紊乱,无领下颌关节（TMi）运动异常．饲养采用青饲料及粉末状混合饲料。实验动物分为3组,正… 相似文献
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目的根据华南地域气候以及人文环境特点,研制用于评价骨质疏松知识的自评问卷。方法建立条目池(包含了63个问题)、编制原始问卷,经过反复的预测试、正式测试及条目分析形成最终问卷。结果 (1)骨质疏松知识评价问卷(osteoporosis knowledge assessment questionnaire,OKAQ)由28个组成,包括7个判断题及21个选择题,涉及骨质疏松相关危险因素(7条)、症状(4条)、日常饮食(5条)、运动(3条)、补钙剂认识(2条)、诊断治疗(5条)、预防跌倒(2条)七个维度。(2)所有题项的鉴别系数D在0.21～0.71之间,平均为0.44。(3)对七个维度得分进行因子分析可抽取出一个公因子,可以认为是"骨质疏松一般知识";相关性矩阵显示七个维度得分与总分之间的相关性(0.54～0.78)明显高于各维度之间的相关性(0.21～0.48)。结论骨质疏松知识评价问卷的建构基本符合理论构想,各个题项具有良好的区分能力以及代表性,达到了编制的要求。 相似文献
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目的探究Colles骨折合并尺骨茎突基底部骨折手术治疗之后腕关节功能改善及预后。方法回顾性分析2017年1月至2018年2月在本院就诊的90例Colles骨折合并尺骨茎突基底部骨折患者的诊疗情况。按照治疗方式不同,分为对照组和观察组,每组45例。对照组尺骨茎突基底部的骨折使用石膏固定治疗,观察组尺骨茎突基底部的骨折采用手术固定治疗,对比分析两组临床效果、腕关节功能的评分(Gartland-Werley评分)及并发症情况。结果观察组的治疗有效率(95.56%)显著高于采用石膏固定治疗的对照组(68.89%)(P0.05)。治疗后,两组患者Gartland-Werley评分明显降低(P0.05),且观察组Gartland-Werley评分明显的低于对照组(P0.05)。观察组肌腱炎、神经损伤等并发症发生率(4.44%)显著低于采用石膏固定治疗的对照组(22.22%)(P0.05)。结论内固定手术治疗具有较好Colles骨折伴尺骨茎突基底部骨折的疗效、显著改善患者腕关节的功能且具有较好的预后。 相似文献
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目的：研究江苏市域卫生健康事业发展水平上的差异,为省内区域间卫生健康事业发展工作提供决策参考。方法：应用江苏省制定的健康高质量发展监测指标体系,获得相关指标数据,并运用秩和比法对卫生健康高质量发展水平进行综合评价。结果：按秩和比法,省内13地市健康高质量发展水平可分为三个层次：C1、C2、C4地市卫生健康高质量发展水平较高,为第一档;C3、C5、C6、C8、C9、C10、C11、C12地市卫生健康高质量发展水平中等,为第二档;C7、C13地区卫生健康高质量发展水平相对较低,为第三档。RSR回归方程RSR=-0.157+0.135Probit,R=0.976,分档结果的方差分析（F=19.524,P < 0.001）提示各档之间存在差异性,分档合理。结论：江苏省卫生健康高质量发展尚处于起步阶段,各地市发展不均衡,医疗卫生资源配置不均,健康促进水平不一,健康投入水平不一。政府及卫生健康部门应做好健康发展合理规划,优化资源配置,落实健康教育和健康管理,进一步优化健康投入结构。 相似文献
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目的 观察正清风痛宁三联序贯疗法治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法 选取2021年5月—2022年5月湖南中医药大学第二附属医院收治的肩周炎患者60例为研究对象,采取随机数字表法分为常规组与序贯组,各30例。常规组患者采用常规西药治疗及关节功能训练,序贯组患者采用正清风痛宁三联序贯疗法,2组均连续治疗14 d。比较2组近期及远期疗效,治疗前及治疗14 d后视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley评分系统(CMS)评分,不良反应。结果 序贯组治疗14 d后近期总有效率为96.67%,高于常规组的73.33%(χ2=4.706,P=0.030)。序贯组出院6个月后的远期总有效率为100.00%,高于常规组的76.67%(χ2=5.822,P=0.016)。治疗14 d后,2组VAS评分低于治疗前,CMS评分高于治疗前,且序贯组降低/升高幅度大于常规组(P<0.01)。序贯组治疗期间不良反应总发生率为3.33%,低于常规组的26.67%(χ2=4.706,P=0.030)。结论 正清风... 相似文献
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