高分辨磁共振对椎基底动脉夹层动脉瘤的临床诊断价值研究

目的 探讨高分辨磁共振对椎基底动脉夹层动脉瘤的临床诊断价值.方法 选取我院2012年3月至2014年3月期间收治的80例疑似椎基底动脉夹层动脉瘤患者为研究对象,对所有患者行高分辨磁共振检查（HRMRI）诊断和数字减影血管造影（DSA）诊断,比较两种诊断方式的符合率.结果 手术及病理证实80例疑似患者中43例为椎基底动脉夹层动脉瘤,高分辨磁共振诊断40例为椎基底动脉夹层动脉瘤,数字减影血管造影诊断28例为椎基底动脉夹层动脉瘤,高分辨磁共振诊断符合率（93.02％）显著高于数字减影血管造影诊断符合率（65.12％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 高分辨磁共振可提供椎基底动脉夹层动脉瘤病变处的管腔信息和管壁信息,具有可重复性、无创性等优势,对椎基底动脉夹层动脉瘤的诊断具有重要的价值.     

功能性慢性便秘的影像检查与诊断

目的：探讨功能性慢性便秘的原因，评价影像学检查与诊断的价值。方法：回顾分析300例功能性慢性便秘患者的影像学检查与诊断及临床资料。结果：300例患者均进行了排粪造影检查，阳性率为100％；其中48例进行了结肠运输试验检查，阳性率为75％：10例进行了腹腔造影检查，阳性率为80％。依据影像学检查结果，300例中，非手术治疗124例，有效率97％；手术治疗176例，有效率89％。结论：功能性便秘原因复杂，根据动态改变分为3型，（1）结肠传输功能障碍型；（2）直肠排空障碍型；（3）混合型。影像学检查价值较大，能为临床治疗提供可靠客观依据。详细的临床资料是提高影像学检查阳性率的重要条件。     

高血压脑出血的手术方式选择与预后关系分析

目的探讨个体化外科治疗高血压脑出血的术式选择与患者预后的关系。方法总结40例外科治疗高血压脑出血病例的临床资料,分析手术方式对治疗效果的影响。结果全部随访3个月以上,以GOS评分判断预后。40例高血压脑出血患者中死亡17例,存活23例,其中植物人的生存2例,重残5例,中残7例,良好9例。结论严格掌握高血压脑出血的手术适应证,选择适宜的手术方式是改善预后的关键。     

粘多糖贮积症的X线诊断及其临床表现

目的 探讨粘多糖贮积症的X线诊断要点.方法 回顾分析粘多糖贮积症的影像特点及临床表现.结果 异常的粘多糖可沉积于体内不同的组织和器官,形成不同类型的粘多糖贮积症,各型的影像和临床表现均有一定特征.粘多糖在骨组织沉积可致成骨发育障碍和变形,在关节沉积可引起关节硬化;在动脉壁沉积可形成假粥样硬化斑;在脑组织沉积致使智力低下.结论 粘多糖贮积症的影像表现有一定的特异性,但进一步准确分型应对尿中粘多糖类型及组织细胞培养作酶学分析或进行基因密码检测.     

手术治疗脑膜瘤20例临床体会

目的总结不同位置脑膜瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析2O例脑膜瘤患者临床资料,比较不通部位脑膜瘤所行的不同手术方式与预后的关系。结果全切除16例,次全切除4例,术后偏瘫1例,无死亡,随访6~24个月复发5例。结论根据不同部位脑膜瘤的特点进行针对性的手术治疗,患者预后满意。     

Maffucci综合征一例

病例资料 患者,男,32岁.身材较矮小,15年前发现双侧肢体关节对称性肿大,近年来右颈部及肩部皮肤出现个血管瘤,且逐渐增大,但智力发育正常.否认近亲结婚及家族遗传史.     

肾盂输尿管重复畸形并先天性巨输尿管一例

患者男,20岁.发热、尿频、尿痛2周伴左腰痛10天.体检:左上腹稍隆,可触及一约12 cm×5 cm大小向内斜行包块. 影像学表现:IVP检查示左肾向外侧移位,左侧显影之肾盂及输尿管上段扩张积水,输尿管走行呈螺旋状扭曲.考虑为左侧肾盂输尿管重复畸形可能.CT检查示左输尿管极度扩张,表现为左腹部(腹膜后)扭曲充满液体的管状影,CT值约10HU,最粗处直径10 cm,上至右肾上极水平,下至盆腔,左肾受压变形向外移位,肠管受挤压.右肾正常,肝、脾及胰腺未见异常(图1～3).     

术前栓塞治疗巨大脑膜瘤12例临床体会

目的探讨巨大脑膜瘤术前栓塞在手术中的应用。方法对12例巨大脑膜瘤术前7d内行栓塞治疗,观察肿瘤的栓塞程度、术中出血情况和手术难度变化。结果栓塞后肿瘤染色变化明显,术中肿瘤出血减少,所有肿瘤均经手术全切。结论结论术前栓塞可明显降低手术切除的难度及手术风险。