椎弓根螺钉不同角度偶联的生物力学研究

椎弓根螺钉（Pedicle Screw,PS）置入技术是脊柱外科发展历史上的非常重要里程碑,然而在临床工作中,术者往往为了追求螺钉的平行与对称反复修正进钉方向,更改螺钉的进钉轨道,延长手术时间,增加手术的风险。本实验组已经通过螺钉在钉棒、横联构成的系统中的所受应力的变化进行研究,     

无张力疝修补手术治疗成人疝的临床效果探讨

目的 探讨无张力疝修补手术治疗成人疝的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的90例成人疝患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组实施传统疝修补术治疗,治疗组实施无张力疝修补手术治疗.比较两组手术指标、患者疼痛程度及术后并发症发生率.结果 治疗组切口长度短于对照组,手术出血量少于对照组,手术时间、住院时间和下床活动时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛程度评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为6.67％,低于对照组的22.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用无张力疝修补手术治疗成人疝气患者效果显著,手术安全性高.     

长春地区女性骨密度与年龄、绝经年限、体重指数的相关性研究

目的调查吉林省长春地区4613例25~79岁女性腰椎正位L1-L4 TOTAL骨密度(BMD),分析长春地区女性骨质疏松患病率,研究女性腰椎BMD与年龄、绝经年限、体重指数的相关关系。方法采用美国Hologic公司Discovery WA型骨密度仪检测受试者腰椎正位L1-L4 TOTAL骨密度。将4613例受试者腰椎BMD检测结果按5岁为一年龄段分组,应用SPSS19.0统计学分析软件进行分析。腰椎BMD和骨质疏松患病率与年龄、绝经年限、体重指数的相关性采用直线相关分析。结果30岁以后,随着年龄增长,腰椎BMD值呈下降趋势,骨质疏松患病率升高,年龄与腰椎BMD呈负相关,与OP患病率呈正相关;随绝经年限延长,BMD值降低,OP患病率升高,绝经年限与腰椎BMD呈负相关,与OP患病率呈正相关。低体重指数组,腰椎BMD值最低,OP患病率最高;随体重指数增加,腰椎BMD增加,骨质疏松患病率降低,体重指数与腰椎BMD呈正相关,与骨质疏松患病率呈负相关。结论年龄、绝经年限、体重指数是骨密度的重要影响因素,增龄、绝经年限延长与低体重指数是骨质疏松发生的危险因素。     

椎弓根螺钉平行置钉法和交叉置钉法的应力比较

近年来椎弓根螺钉固定技术得到了广泛的应用和发展。然而在术中置钉过程中难免会出现椎弓根螺钉"抬头、低头"等问题。术者为追求两侧螺钉的平行与对称常常需要更改原来螺钉的轨道。这样的结果往往会影响螺钉的固定的强度,同时也会延长手术的时间。有没有必要一定要追求两侧螺钉平行对称呢?本实验通过比较平行和交叉置钉方法应力差异分析两种方法的优劣。     

1228例健康人群血清CTX-1、TRACP、BALP、OC水平与腰椎骨密度的相关性

目的研究30~79岁健康人群不同年龄、不同性别Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)与腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法采用Hologic Discovery WA型骨密度仪检测腰椎正位(L1-4)BMD,采用酶标免疫分析仪检测血清CTX-1、TRACP、BALP、OC水平。将1228例受试者的检测结果按不同性别、10岁为1个年龄段进行分组,应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果女性30~49岁年龄段CTX-1、TRACP、BALP、OC与腰椎BMD均无明显相关性,50岁以后CTX-1、TRACP显著升高,与BMD呈负相关。女性BALP、OC在50~59岁年龄段明显升高,与BMD负相关,60岁以后开始下降,与BMD呈正相关;男性30~59岁各年龄组CTX-1、TRACP、BALP与腰椎BMD均无相关性,60岁以后CTX-1、TRACP、BALP均明显升高,与BMD负相关。男性OC水平随年龄缓慢下降,但各年龄段与BMD均无相关性;在30~49岁年龄段TRACP、CTX-1、BALP、OC各指标性别间不存在差异,50岁以后同年龄组性别间差异有统计学意义(P0.05),且女性高于男性。结论 TRACP、CTX-1、BALP、OC是监测骨代谢变化的重要技术手段,尤其对女性骨质疏松具有较高的敏感性和特异性。     

不同剂量中药熏洗治疗痔术后疼痛、水肿的临床疗效观察

目的 分析痔疮手术后采用不同剂量中药复方黄柏液熏洗治疗对创面水肿、术后疼痛等影响。方法选取2021年1月—7月广东惠阳三和医院收治的50例痔疮患者,均行选择性痔上黏膜吻合术（TST）微创手术治疗,依照就诊时间将其分为2组,各25例。对照组予以50 m L复方黄柏液治疗,研究组予以150 m L复方黄柏液治疗,观察2组术后水肿、疼痛情况、恢复时间、治疗效果。结果 术后当天2组患者肛缘水肿评分对比,无统计学差异（P>0.05）;研究组术后3 d、7 d评分显著低于对照组,差异显著（P<0.05）。2组术后当天VAS评分无统计学差异（P>0.05）;研究组术后3 d、7 d的VAS评分均显著低于对照组,差异显著（P<0.05）。研究组创面恢复时间以及住院时间均短于对照组（P<0.05）;研究组的临床治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论 痔疮患者接受TST微创手术后采用高剂量中药复方黄柏液熏洗,相比于低剂量用药更有助于减轻肛缘水肿程度,缓解术后疼痛,提高治疗效果,值得推广。