宫外孕23例抢救及护理体会

宫外孕是妇产科最常见的急症之一，常因失血过多而危及生命，如延误诊断和抢救势必导致严重的休克而死亡。现将23例宫外孕抢救护理体会报告如下。     

3D打印技术在制作上颌全口义齿基托蜡型中的应用

目的:探究3D打印技术制作上颌全口义齿基托蜡型的可行性。方法:选择我院口腔修复科30例无牙颌志愿者,随机分2组,其中对照组(n=15)采用传统方法制作基托蜡型,而实验组(n=15)则应用3D打印技术制作基托蜡型。比较两组基托蜡型的适合性。结果:对照组的间隙值范围(106.02±13.95)μm~(144.68±51.05)μm,而实验组间隙值在(130.24±28.2)μm~(159.90±30.09)μm范围内,且除了尖牙远中区,实验组和对照组在第一磨牙的中央窝、后缘的封闭区的间隙值比较,差异均无统计学意义(p0.05)。结论:3D打印技术具有工艺简化、基托外形良好等优点,且其制作的全口基托适合性与传统方法相当,值得推广应用。     

某公立医院2010年—2019年信访情况的分析与探讨

对某三甲公立医院2010年—2019年医院信访情况进行回顾性统计与分析.研究表明新时期医院信访工作呈现内容复杂化和多样化、投诉重点以服务质量和服务态度为主、不实投诉数量激增的变化趋势.建议从推进分级诊疗制度建设,树立服务意识,建立多渠道信访机制,强化闭环管理流程,重视网络舆情等五个方面优化医院信访工作.     

口腔医学专业学生实习中存在的问题及对策

目的:总结归纳高等院校口腔医学专业实习教学工作过程中存在的具体问题及其改良优化对策。方法:以齐齐哈尔医学院在校学生群体作为研究对象,运用自制的调查问卷,针对2013级口腔专业172名实习学生展开系统化的调查分析,总结归纳高等院校口腔医学专业实习教学工作过程中存在的具体问题,并提出优化高等院校口腔医学专业综合效果获取状态的针对性策略。结果:借由针对本次研究中入选172名口腔医学专业实习学生展开调查,证实有82名学生认为实习环节教学内容的不合理设置影响自身学习效果,证实有74名学生认为实习带教老师实际具备的综合性素质能力影响自身学习效果,证实有82名学生认为实习教学过程管理制度的不合理设置影响自身学习效果,有56名学生认为参与考研备考活动影响自身学习效果。结论:影响高等院校口腔医学专业实习教学环节综合效果获取状态的主客观因素本身具备复杂性和多样性,切实择取和运用恰当合理的工作改良处置对策,对于支持相关工作顺利获取到最佳预期效果具备重要意义。     

传统石膏牙模与3D打印牙模的精确度比较

目的:分析传统石膏牙模与3D打印牙模的精确度差异。方法:选择我院口腔科35副经常规正畸治疗后的石膏模型,随机分2组,其中对照组(n=17)选用传统石膏模型来制作内冠蜡型,而观察组(n=18)则利用3D打印模型来制作蜡型,比较两种方法的精确性。结果:观察组在覆盖、牙齿排列、咬合接触等方面的评分均显著高于对照组(p0.05),且观察组在牙齿排列、颊舌向倾斜、咬合接触等方面两次测量差值均较对照组明显降低(p0.05)。结论:与传统石膏模型相比,3D打印模型的精确度明显更高,且具有操作简便、重复性高等优点。     

霉酚酸酯对阿霉素肾病大鼠的 保护作用及其机制研究

目的 探讨霉酚酸酯（MMF）对阿霉素肾病（ADN）大鼠足细胞的保护作用,以及对肾组织 microRNAs（miRNAs）表达的影响。方法 将60 只SD 大鼠随机分为空白对照组（CTL 组）、ADN 模型组 （ADN 组）和MMF 干预组（MMF 组）,ADN 组和MMF 组大鼠一次性尾静脉注射阿霉素6.5 mg/kg,7 d 后 开始灌胃给药。28 d 后处死所有受试大鼠,检测24 h 尿蛋白量、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）水平, 以及肾组织病理学变化和足细胞凋亡情况;并借助基因芯片技术,分析肾组织miRNAs 表达的差异性;采用 实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测肾组织miR-23a、miR-300-3p、miR-24 和miR-300-3c 的 表达。结果 3 组大鼠不同时间点体重、尿蛋白含量比较,差异有统计学意义（P <0.05）;与CTL 组大鼠比较, ADN 组大鼠体重减轻（P <0.05）,肾组织损伤明显（P <0.05）,尿蛋白、BUN、Scr 水平升高（P <0.05）,足 细胞凋亡率较高（P <0.05）;而MMF 对ADN 组大鼠上述变化有改善作用,但是与CTL 组大鼠比较,差异有 统计学意义（P <0.05）。经基因芯片筛查和qRT-PCR 反应,ADN 组大鼠肾组织rno-miR-23a 和rno-miR- 300-3p 表达较CTL 组上调（P <0.05）,rno-miR-24、rno-miR-300-3c 表达下调（P <0.05）;而MMF 组 大鼠肾组织中rno-miR-24、rno-miR-300-3c 表达较ADN 组上调（P <0.05）,rno-miR-23a 和rno-miR- 300-3p 表达下调（P <0.05）。结论 MMF 具有抑制ADN 大鼠肾组织足细胞损伤和蛋白尿生成的作用,其机 制可能是对19 号和6 号染色体部分miRNAs 有干预作用。     

基于Mini-CEX及OSCE理念提高口腔临床实习质量的应用

目的探索Mini-CEX及OSCE考核评估方法在口腔医学专业学生临床实习中的应用,进一步提高临床实习质量。方法选取齐齐哈尔医学院口腔医学专业实习学生60人,分别在口腔内科、口腔外科、口腔修复正畸科进行Mini-CEX及OSCE考核,并对其发放调查问卷。通过统计学SPSS 17.0软件对学生成绩进行t检验分析。结果 MiniCEX和OSCE考核各项成绩较入科前各项成绩差异有统计学意义(P0.05)。结论 Mini-CEX和OSCE联合考核评估方法能够促进口腔医学专业学生牢固掌握理论知识,提高临床实践技能能力,培养优秀的应用型口腔医学人才。     

精密输液器对中药制剂所致疼痛及静脉炎的效果观察

随着我国中医药学的发展,中药静脉制剂在临床的应用日趋广泛。中药制剂静脉给药有剂量准确,疗效迅速的优点。但由于中药原材料的品种、产地、成份本身的复杂性以及提取工艺较为繁杂,制备过程中混杂的微量不纯成分、存放过程中发生变化、使用过程中与常用输液配伍致不溶性微粒增加等因素均有可能导致疼痛及静脉炎的发生。有研究者采用库尔特法首次查清了我国生产的61种中药静脉注射液所含不溶性微粒的现状,发现有26种微粒超标,超标率为42．6％。2011年9—12月我院采用精密输液器和普通输液器进行中药制剂输液患者的疼痛及静脉炎发生情况的效果观察,报告如下。     

产程监护中的能量补充对顺产的促进效果

目的:研究在产妇产程监护中进行能量补充对产妇顺产的影响。方法:随机选取2014年1月至2016年1月在我院进行分娩的产妇140例,根据其在产程监护中是否给与能量补充随机均分为研究组和对照组,70例研究组产妇在产程监护中给与能量补充,70例对照组产妇在产程监护中未进行能量补充,对比两组产妇分娩结局差异。结果:研究组产妇产后出血、术后感染等产后并发症分别有2例(2.86%)和0例(0.00%)均显著低于对照组产妇8例(11.43%)和5例(7.14%)(P<0.05);研究组产妇平均活跃期以及第二产程分别为(2.56+1.03)h和(0.73+0.28)h,均分别显著低于对照组患者的(3.96+2.36)h和(1.23+0.82)h,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组宫口抗张率、新生儿Apgar评分和自然分娩比例也显著高于对照组新生儿(P<0.05)。结论:产程监护中进行能量补充有助于降低产妇产程时间、术后并发症的发生以及增加自然分娩的比例。     

情景模拟教学法在儿科医学生实习教学中的应用

文章介绍情景模拟教学法在我国儿科医学生临床实习教学中的应用情况,通过对情景模拟教学的基本理论为出发点,详细讲述情景模拟教学的现状,情景模拟教学的具体应用实施,情景模拟教学法在实习生的深思等问题,最终总结出情景模拟教学法对儿科实习教学中的急诊急救能力培训、医患沟通能力培训、巩固理论知识、提升临床实践技能能力都有显著提高,...