361例菌(败)血症病原学分析

本文对我院1984年10月～1990年4月,经血培养证实为菌(败)血症的361例病原学进行了分析,血培养共分离32种细菌、389株,其中G~ 球菌212株、占54.4％;G~-杆菌149株、占38.4％;G~ 杆菌19株、占4.9％;放线菌2株、占0.5％;真菌7株、占1.8％。复数菌败血症27例、占7.5％。葡萄球菌及G~-杆菌为菌(败)血症的主要致病菌,占全部病原菌的76.9％。丁胺卡那霉素、先锋5号、卡那霉素抗菌谱广,可做为控制G~ 菌及G~-菌优选抗生素;氨苄青霉素、吡哌酸、磷霉素,由于多种G~-杆菌对其耐药,需在我院暂停使用或严格选用,以减低上述抗生素对G~-杆菌的压力。     

6例军团菌病的临床分析

我院1991年3～12月收治8例军团菌病,本文报告其中6例。临床分型:5例为肺炎型,1例为Pontiac热。血清分型:4例LP6型,1例LP10型,1例LP12型。例1检见军团菌。6例中院外感染4例,院内感染2例,均为肾移植患者。6例均有不同程度免疫功能低下,其中1例多次痰中检出卡氏肺囊虫,考虑有免疫缺陷。同时,6例几乎均有基础病(慢性气管炎肺气肿1例、尿毒症肾移植2例、干燥综合征1例、十二指肠溃疡1例)。1年中,首次发生8例军团菌病,说明军团菌病并非少见,加强军团菌病监测工作实属必要。     

医院抗菌药物应用调查分析

目的 了解医院抗菌药物的使用，为合理使用抗菌药物提供改进方法和指导依据。方法 对2001年7月出院的1461份完整病历在整个住院期间抗菌药物使用进行调查和计算机统计、分析。结果 抗菌药物使用率为62.24%，手术科室抗菌药物使用率78.81%，明显高于非手术科室；预防用抗菌药物在使用率及不合理使用均明显高于治疗用药，表现为适应证宽、联合用药多、疗程长、用药途径等不合理。结论 抗菌药物不合理使用仍是目前医院存在严重问题，规范预防使用抗菌药物，在控制和合理使用抗菌药物中占有重要地位。