丙种球蛋白佐治支原体肺炎疗效观察

自2002年3月以来，我们采用阿奇霉素和丙种球蛋白(IVIG)治疗支原体肺炎(MPP)取得较好疗效，现报道如下。     

几种容易认错的注射药品

下面几种药品名称差不多,但效用完全不同,因此取药时必须注意核对,防止差错。     

阿司匹林保护大鼠脑缺血再灌注后神经元损伤的作用途径

目的：观察阿司匹林对缺血再灌注损伤时脑水肿以及p53表达的影响，以探讨阿司匹林的神经保护作用。 方法：实验于2004-04／07在同济医学院神经生物学教研室完成。①分组：将健康SD大鼠72只随机分成假手术组12只、缺血再灌注组20只、阿司匹林20mg／kg组20只和40mg／kg组20只。缺血再灌注各组分别在缺血再灌注24h和48h处死动物，每个时间点10只．5只用于脑水含量测定，5只甩于p53表达的测定。假手术组12只于对应时间段分别处死，每个时间点6只，3只用于脑水含量测定，3只用于p53表达的测定。②模型制备：应用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型，假手术组：结扎各血管，不阻塞大脑中动脉。③给药：阿司匹林20mg／kg组和40mg／kg组分别于缺血30min、24h和48h腹腔注射20mg／kg，40mg／kg阿司匹林。缺血再灌注组在相应时间点腹腔注射生理盐水。采用干、湿重法测定脑组织水含量的变化。应用免疫组织化学方法检测大脑皮质p53表达的变化。 结果：72只大鼠均进入结果分析。①缺血30min再灌注24h后，全部大鼠均行神经功能缺损评分．缺血再灌注组、阿司匹林20mg／kg组和40mg／kg组的神经功能重度缺损率分别为85％，60％和30％。（④缺血再灌注时，大脑中动脉闭塞大鼠脑水含量逐渐增加．到48h达到高峰，与假手术组相比，差异有显著性意义[（86．32&;#177;0．61）％，（77．65&;#177;0．30）％．P〈0．051。而阿司匹林20mg／kg组与阿司匹林40mg／kg组与缺血再灌注组相比，脑水含最逐渐降低，差异有显著性意义[（83．27&;#177;0．35）％，（78．57&;#177;0．13）％，（86．32&;#177;0．61）％，P〈0．051。③免疫组织化学结果表明：缺血再灌注48h时，阿司匹林可明显降低大脑皮质p53阳性细胞数，与假手术组相比差异有显著性（P〈0．05）。 结论：阿司匹林可能通过降低缺血再灌注时脑水肿程度和p53的表达而实现其神经元的保护作用。     

大鼠海马脑片缺血-再灌注模型中一氧化氮及一氧化氮合酶的变化

目的 建立器官型海马脑片缺血-再灌注模型,以阐明一氧化氮和一氧化氮合酶(NOS)在脑缺血-再灌注中的作用。 方法 以12只出生7-8 d的Sprague-Dawley乳鼠制备海马脑片,根据培养时间随机分为4组,每组2个微孔膜,每个Millcell-CM微孔膜放置6张脑片,在培养液和气体界面上培养脑片,4组中每组36张脑片。培养14 d后,缺氧、缺糖30 min,再灌注12、24和36 h,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹技术,分别检测脑片组织中一氧化氮、NOS的mRNA和蛋白质水平的变化;用改良镉还原法检测培养液中一氧化氮代谢产物亚硝酸盐含量;生化法榆测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)水平。 结果 缺血-再灌注模型的脑片组织,诱导性的一氧化氮合酶(iNOS)和神经源性的一氧化氮合酶(nNOS)在mRNA和蛋白质水平均表达上调,培养液中一氧化氮代谢产物亚硝酸盐含量明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。同时,培养液中LDH的水平随再灌注时间的延长而升高。结论 一氧化氮及NOS在脑缺血-再灌注损伤中起着重要作用。     

小鼠Sim2真核表达载体的构建及其对PC12细胞周期的影响

目的：构建小鼠Sim2（mSim2）真核表达载 体，并观察其对PC12细胞周期的影响，以初步阐明Sim2基因在Down综合征发病机制中的作用 。方法：以逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法从新生小鼠大脑中扩增mS im2全长阅读开放框(ORF)，定向克隆入真核表达载体pcDNA3中。以脂质体法瞬时转染PC12细 胞；RT-PCR方法检测mSim2基因在PC12细胞的表达；流式细胞仪观察mSim2对细胞周期的影响 。结果：DNA测序结果表明，mSim2成功克隆入真核表达载体pcDNA3中。R T-PCR结果显示，瞬时转染的PC12细胞中有明显的mSim2表达。流式细胞仪检测发现，转染mS im2后，处于G0/G1期的PC12细胞百分比明显升高（P<0.01），而G2/M期百分比 明显低于对照组和空载体组（P<0.01）。结论：Sim2基因可能通过 抑制神经元前体细胞的增殖参与Down综合征的发生；Sim2真核表达载体的构建为进一步研究 该基因的功能奠定了良好的基础。     

纳洛酮治疗小儿镇静催眠药急性中毒32例分析

最近3年,我院用纳洛酮治疗镇静催眠药急性中毒32例,收到良好疗效,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 治疗组32例,男18例,女14例。年龄:～5岁19例,～10岁8例,>10岁5例。轻度中毒20例,中度中毒9例,重度中毒3例。药物中毒种类:巴比妥类16例,弱安定类10例,强安定类6例。我们将1992年前收治的28例镇静催眠药急性中毒患儿作为对照组,其中男16例,女12例。年     

结核性风湿症及误诊分析

结核性风湿症及误诊分析山东肥城市人民医院儿科（２７１６００）孟宪芳，梁晓惠，张兰芳结核性风湿症，又称结核变态反应性关节炎（Ｐｏｎｃｅｔ综合征）。临床并非罕见。我院于１９７６年～１９９３年间收治１５例，其中１１例有误诊史。临床资料男６例，女９例。年龄７...     

伍用山莨菪碱减少红霉素静滴副作用的临床观察

为克服小儿静滴红霉素的胃肠道副作用，我院对静滴红霉素时伍用山莨菪碱的效果性进行了观察，疗效满意，现总结资料报告如下。     

以黄疸为首发症状的肝豆状核变性1例

患儿男,9岁。因全身皮肤黄染、发热乏力、腹痛10天,在当地医院诊为黄疸型肝炎,在家治疗,效不佳,且黄疸加重,尿如浓茶色,来我院诊。门诊查血常规:红细胞1.53×10~(12)/L,血红蛋白42g/L,网织红细胞0.122,以溶血性贫血收住院治疗。入院体检:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分。神志清,精神不振。皮肤及巩膜明显黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2.5cm,质中,触痛明显,脾肋下1.0cm,总胆红素104μmol/L,直接胆红素31μmol/L,间接胆红素73μmol/L,GPT0.65μkat/L,直接Coomb's试验阴性。骨髓常规检查正常,脑电图广泛轻度异常,K—F环(+),血清铜蓝蛋白124mg/L