改良和传统肩胛舌骨上颈淋巴结清扫术对口腔鳞癌患者疗效及预后的影响

目的 分析改良和传统肩胛舌骨上颈淋巴结清扫术对口腔鳞癌(OSCC)患者的临床疗效和预后情况.方法 选取80例确诊为口腔鳞癌患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者随机分为对照组与试验组,每组40例,试验组给予改良的肩胛舌骨上颈淋巴结清扫术治疗,对照组采用传统的根治性颈淋巴结清扫术,比较两组患者手术时间、术中出血量、肩...     

医学生对标准化病人应用于临床医学专业执业医师技能考核的认知及满意度评价研究

目的 了解医学生对标准化病人（SP）应用于临床医学专业执业医师技能考核的认知及满意度评价情况,为加强医学人才培养、推动安徽省医学教育改革提供参考依据。方法 2021年5月以问卷调查的方式收集546名参加安徽省某高校2021年临床执业医师技能考核的学生对SP认知情况及满意度评价情况,同时开展临床执业医师技能考核,收集学生考核通过情况。采用χ2检验对SP应用于临床技能考核的认知情况及满意度评价情况进行分析。结果 546名医学生的临床执业医师技能考核合格率为84.80%。调查对象知晓SP教学或考核的比例为88.64%,接受过SP教学或考核的比例为17.77%。调查对象对SP临床技能考核的满意率为89.38%,五个层面的满意率从高到低依次为剧本内容（94.32%）、场所设施（93.77%）、时间安排（89.93%）、试题难度（88.64%）、角色表现（85.35%）。不同学制、不同SP临床技能考核通过情况的调查对象在SP应用于临床专业执业医师技能考核认知情况及满意度评价方面存在差异（P<0.05）。结论 SP临床技能考核的应用情况和满意度评价情况需进一步提升,建议卫生教育主管部门明确使用...     

托吡酯单药及添加治疗癫痫临床效果对比

目的：比较托吡酯单药及添加治疗癫痫的临床效果。方法94例癫痫患者随机分为应用托吡酯单药治疗的对照组与在其他抗癫痫药物基础上添加托吡酯治疗的观察组，每组47例，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率91.5%明显优于对照组53.2%，比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论托吡酯添加治疗癫痫，有良好的疗效，且安全可行，不良反应少，值得临床上推广应用。     

柚皮苷对H_2O_2诱导H9c2心肌细胞损伤保护作用

目的探讨柚皮苷对H_2O_2诱导的H9c2心肌细胞凋亡的保护作用及机制。方法体外培养H9c2心肌细胞,用H_2O_2诱导建立细胞凋亡模型。实验设对照组、模型组、柚皮苷低、中、高剂量组(10、20、40μmol/L),噻唑蓝法检测细胞活力并用显微镜观察各组细胞形态;原位末端标记法检测H9c2心肌细胞凋亡情况;RT-PCR及Western blot法检测凋亡相关因子Bcl-2、Bax、caspase-3 m RNA及蛋白表达。结果与对照组比较,模型组细胞凋亡率[(17.2±2.1)%]明显升高(P<0.01);与模型组比较,10、20、40μmol/L柚皮苷组细胞凋亡率[分别为(10.7±1.9)%、(5.7±1.2)%、(6.4±1.5)%]均下降(均P<0.05)。与对照组比较,模型组H9c2心肌细胞Bcl-2蛋白表达水平(0.76±0.16)明显下调,Bax、caspase-3蛋白表达水平[分别为(5.42±0.52)、(1.09±0.11)]均上调(均P<0.01);与模型组比较,10、20、40μmol/L柚皮苷组H9c2心肌细胞Bcl-2蛋白表达水平[分别为(1.37±0.11)、(1.65±0.09)、(1.65±0.15)]均上调,Bax、caspase-3蛋白表达水平[分别为(2.78±0.55)、(3.43±0.15)、(2.69±0.26)和(0.59±0.08)、(0.77±0.06)、(0.82±0.05)]均下调(均P<0.05)。结论柚皮苷对H_2O_2诱导的H9c2心肌细胞损伤具有一定保护作用,其机制可能与其对凋亡信号途径的抑制作用有关。     

HPLC法测定不同厂家牛黄解毒片中黄芩苷的含量

目的建立HPLC法测定不同厂家牛黄解毒片中黄芩苷的含量。方法采用HPLC法检测牛黄解毒片中黄芩苷的含量,色谱条件:色谱柱:Diamonsil C18柱(250 nm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-磷酸(50∶50∶0.2),流速:0.8 ml/min;检测波长:280 nm;柱温:20℃。进样量:20μl。结果黄芩苷在浓度为0.02~0.16 mg/ml内峰面积呈良好的线性关系(r=0.9990),回收率分别为92.04%、94.10%和96.24%,RSD≤2.27%(n=3);不同厂家牛黄解毒片中黄芩苷的含量从0.98%到2.49%不等。结论 HPLC法操作简便、灵敏,具有良好的重复性和稳定性,可用于牛黄解毒片中黄芩苷的质量控制。     

肿瘤内科住院患者静脉血栓栓塞症危险因素及2种风险评估模型预测价值研究

目的 探讨肿瘤内科住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,分析Khorana和Padua风险评估模型对VTE的预测能力。方法 收集2019-01-01-2019-08-31新乡市中心医院肿瘤内科收治47例恶性肿瘤合并VTE患者的临床资料,设置为血栓组,另外选取同期住院未发生VTE的恶性肿瘤患者101例,设置为对照组。收集相关资料,分析2组患者组间差异,探讨VTE发生的危险因素;使用Khorana、Padua风险评估模型进行VTE风险评估,探究其预测VTE的能力。结果 单因素分析结果显示,吸烟史(OR=0.298,P=0.028)、D-二聚体升高(OR=2.150,P<0.001)、Padua评分≥5分(OR=3.120,P=0.013)、血红蛋白<100 g/L(OR=2.688,P=0.016)与肿瘤内科住院患者VTE风险具有相关性;二分类结果显示,D-二聚体升高是VTE的独立危险因素,OR=1.214,P=0.001;2组患者Khorana和Padua评分差异无统计学意义,Khorana和Padua风险评估模型评估VTE的ROC曲线下面积差异无统计学意义,均P>...     

B7家族在非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的 检测B7家族在非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的表达,阐明其在NHL中的作用及意义。方法 应用密度梯度离心法分离健康志愿者外周血单个核细胞（PBMCs）,实时荧光定量PCR（RQ-PCR）检测B7家族PD-L1和PD-L2 mRNA在B细胞淋巴瘤（B-NHL）、T细胞淋巴瘤（T-NHL）及NK/T细胞淋巴瘤（NKTL）细胞系中的表达水平。结果 PD-L1和PD-L2 mRNA在NHL各细胞系中呈不同程度表达,T-NHL及NKTL细胞系中其表达量均明显高于正常PBMCs（P＜0.05）,而B-NHL细胞系中PD-L1和PD-L2 mRNA表达量与正常PBMCs相比无明显差异（P＞0.05）。结论 在NHL中,B7家族中PD-L1及PD-L2可能参与了NKTL及T-NHL肿瘤的免疫逃逸,有望成为NKTL及T-NHL肿瘤免疫治疗的新靶点。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展型缺血性脑卒中疗效分析

目的:研究分析依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展型缺血性脑卒中的临床效果。方法:选择120例进展型缺血性脑卒中患者,对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法的不同,将患者分为治疗组与对照组,每组60例。对照组仅给予奥扎格雷钠治疗,治疗组则在此基础上加用依达拉奉进行联合治疗,对比两组患者的临床效果。结果:治疗组基本痊愈33例,显效13例,有效8例,无效6例,总有效率为90%;对照组基本痊愈21例,显效12例,有效11例,无效16例,总有效率为73.3%。两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展型缺血性脑卒中的临床效果显著,适合推广。     

内质网应激与炎症

目的 探讨柚皮苷对高糖引起的大鼠H9c2心肌细胞损伤作用影响及机制。 方法 体外培养H9c2心肌细胞,用35 mmol/L葡萄糖处理建立细胞损伤模型。将细胞随机分为5组,对照组（不加任何干预）、模型组（35 mmol/L葡萄糖培养48 h）、柚皮苷低、中、高剂量组（5、10、20 μmol/L柚皮苷预先孵育4 h,再用35 mmol/L葡萄糖培养48 h。噻唑蓝（MTT）法检测各组细胞活力,原位末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡率;Western blot法检测细胞内质网应激（ERS）标志蛋白葡萄糖调节蛋白78（glucose regulated protein 78,GRP78）、C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白（C/EBP homologous protein,CHOP）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12（cysteinyl aspartate specific proteinase 12,caspase 12）及细胞炎症因子白细胞介素 – 6（interleukin-6,IL-6）、真核细胞转录因子（nuclear factor kappa-B,NF-κB）蛋白表达。 结果 与对照组比较,模型组H9c2细胞存活率[（70.36 ± 6.31）%]明显下降（P < 0.01）,凋亡率[（41.25 ± 7.44）%]升高（P < 0.05）,细胞中IL-6、NF-κB、GRP78、CHOP和Caspase12蛋白表达水平[分别为（0.34 ± 0.03）、（1.04 ± 0.10）、（0.93 ± 0.65）、（0.52 ± 0.02）、（0.39 ± 0.02）]均明显升高（P < 0.01）;与模型组比较,20 μmol/L柚皮苷组H9c2细胞存活率[（92.33 ± 5.64）%]明显提高、细胞凋亡率[（25.0 ± 4.82）%]明显减少（P < 0.05）,H9c2细胞内GRP78、CHOP、Caspase12表达水平[分别为（0.57 ± 0.04）、（0.31 ± 0.04）、（0.23 ± 0.02）]明显降低（P < 0.05）,炎性因子IL-6、NF-κB表达水平[分别为（0.23 ± 0.03）、（0.76 ± 0.06）]明显下调（P < 0.05）;呈一定剂量效应关系。 结论 柚皮苷可明显减轻高糖诱导的H9c2细胞损伤、降低凋亡率,其机制可能与抑制细胞内质网应激水平和炎症因子表达有关。     

结直肠癌患者血清CRP/ALB、GDF-15、VEGF、IL-37水平与预后的关联

目的:探讨结直肠癌患者血清C反应蛋白/白蛋白比值(CRP/ALB)、生长分化因子-15(GDF-15)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-37(IL-37)水平与预后的关联。方法:选取2019年1月至2020年6月于新乡市中心医院接受化疗且化疗后随访至2023年2月的135例结直肠癌患者作为研究对象,化疗后随访2 a,根据是否复发、转移或死亡分为预后良好组(n=98)与预后不良组(n=37),对比两组化疗前,化疗后3、6个月血清CRP/ALB、GDF-15、VEGF、IL-37水平变化。采用Logistic回归模型分析化疗后6个月血清CRP/ALB、GDF-15、VEGF、IL-37水平对结直肠癌患者预后的影响;采用ROC曲线分析血清CRP/ALB、GDF-15、VEGF、IL-37水平预测结直肠癌患者预后的AUC。结果:化疗前、化疗后3个月,两组患者血清CRP/ALB、GDF-15、VEGF、IL-37水平差异无统计学意义(P>0.05);化疗后6个月,预后不良组血清CRP/ALB、GDF-15、VEGF水平高于预后良好组,IL-37水平低于预后良好组(P<0.0...