食管癌多发肘关节以远骨转移1例

<正> 患者男,67岁。因进行性吞咽困难1个月入院。Ⅱ型糖尿病史5年,高血压病史10年,冠心病史1年。入院时查体:右锁骨上有2个肿大淋巴结,直径约0.8cm。上消化道造影:食管胸段见一约7cm狭窄,局部结节状充盈缺损。胃、十二指肠镜检查:距门齿25cm至29cm处粘膜糜烂,约占管腔的4/5,粘膜脆、易出血,取活组织病理检查诊断为食管中段中分化鳞状细胞癌。胸腔MRI:符合中段食管癌的表现,     

64层螺旋CT胸部低剂量扫描的临床研究

目的：通过对比固定管电量与自动管电量技术扫描的图像结果,寻求平衡肺部图像质量与辐射剂量的合理方案。方法：将受检人群随机分为试验组与对照组,试验组采用固定管电量扫描技术并按照管电量40、50、60 mAs依次分为A、B、C 3组;对照组采用自动管电量扫描技术并采用Caredose 4D剂量关怀模式。使用统计学软件SPSS对有效剂量、体质量指数、图像质量、图像噪声进行分析。结果：试验组与对照组的图像质量、有效剂量、图像噪声差异均具有统计学意义（P=0.00）;A、B、C 3组有效剂量之间差异具有统计学意义（P=0.00）;A、B组,A、C组图像噪声差异有统计学意义（P=0.00）,B、C组图像噪声差异无统计学意义（P=0.533）。结论：固定管电量的低剂量扫描条件能够在达到诊断目的的同时大幅降低患者的辐射剂量。     

实缺陷医疗质量管理的构想与实施

以“实报、实查、实改缺陷”为核心的实缺陷管理办法与以“诚信、格物、博爱”为核心的医院文化相结合,鼓励员工主动查找、上报、整改缺陷,按照戴明环的流程进行缺陷管理,使缺陷不断减少,使医院文化的内涵落到实处而深入人心,使医院的工作效率、员工的精神面貌明显改善。     

大成汤对大鼠缺血再灌注损伤影响的超微结构观察

目的观察大成汤对大鼠全身缺血再灌注损伤后肠道屏障功能破坏以及细菌移位状况、肠黏膜超微结构改变的影响。方法将大鼠分为正常对照组、实验对照组、大成汤组,取回肠近端肠壁组织约1mm^3清洗、固定、切片后透射电子显微镜下观察。结果缺血再灌注损伤后的小肠黏膜上皮吸收细胞局部微绒毛、黏膜下组织、细胞膜、细胞连接均有不同程度破坏,基底膜附近见细菌,固有层见较多淋巴细胞及中性粒细胞浸润。大成汤治疗较单纯缺血再灌注损伤电镜下改变程度轻,微绒毛有的变长、变密、增生,不典型的高尔基复合体增多,细胞连接基本正常。结论全身缺血再灌注损伤后,肠黏膜屏障功能不全,肠道细菌移位,大成汤有防治作用。     

定期体检人群骨密度变化率的临床分析

骨质疏松症为一种退行性疾病,以骨密度、骨强度逐渐降低,骨折风险增加为主要特征,目前已成为威胁人类健康的重要问题。针对定期体检人群进行骨密度检测,了解该人群骨质改变情况,确定骨质疏松症人群,可以为骨质疏松的预防诊断治疗提供客观的科学数据[1]年开始我单     

严重创伤性休克的早期处理

在各类严重的工矿创伤及交通事故创伤中 ,创伤性休克是严重的并发症 ,如不能及时诊治常可引起患者的死亡或遗留严重的后遗症。本文回顾分析我院 1980年 10月— 1999年 10月收治的严重创伤性休克患者 5 0 4例 ,就其休克的早期处理分析报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　 5 0 4例严重创伤性休克患者中 ,男 40 6例 ,女 98例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均 30 .8岁 ,18～ 5 5岁 430例 ,占85 .31%。致伤原因 :井下创伤 15 6例 ,车祸伤 140例 ,爆炸伤47例 ,坠落伤 6 2例 ,烧烫伤 34例 ,刀刺伤 2 3例 ,挤压伤 2 2例 ,绞伤 2 0例。按创伤致休克的因素分类…     

危重患者血细胞及其时相变化对预后的预测价值

目的探讨危重患者血细胞变化与预后的关系。方法记录135例危重患者入ICU 24 h内的A-PACHEII评分和入院当天及第3、7天的血常规结果,包括白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞和血小板计数。结果死亡组APACHEII评分较存活组高(P<0.05)。死亡组各时相点血小板和淋巴细胞均低于存活组(P均<0.05),且死亡组血小板和淋巴细胞逐渐降低,而存活组逐渐升高。白细胞、中性粒细胞和红细胞在2组间差别无统计学意义。结论监测危重患者的血细胞变化可预测患者预后,尤其是动态观察血小板和淋巴细胞价值更高。     

论亚健康中医整体调治策略

亚健康(sub-health)是指人们处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验。我国目前70%的人处于程度不同的亚健康,有着亚健康的体验。而在高级知识分子、企业管理者     

论亚健康中医整体调治策略

亚健康（sub-health）是指人们处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验。我国目前70％的人处于程度不同的亚健康，有着亚健康的体验。而在高级知识分子、企业管理者中发生率可高达85％以上。中医的整体观、辨证观、平衡观等基础理论在指导调治亚健康方面有其得天独厚的优势。