宫腔镜在异常阴道出血诊断中的应用

近年来官腔镜技术广泛用于妇科疾病的诊断和治疗。2006年6～12月,我们对168例异常阴道出血患者行官腔镜检查,并于宫腔镜下取组织进行病理诊断,现分析结果。     

米非司酮配伍利凡诺在初产妇中期引产中的应用

目的 探讨米非司酮配伍利凡诺应用于初产妇中期引产效果.方法 选100例初产引产妇女,孕周13～28周之间,一组50例应用米非司酮配伍经腹利凡诺引产,对照组单用利凡诺经腹羊膜腔内引产,两组在成功率、出血量以及并发症上做比较.结果 米非司酮配伍利凡诺对初产妇引产成功率可达98%,两组对照差异有统计学意义(P＜0.05),而出血量及并发症差异无统计学意义.结论 米非司酮配伍利凡诺可提高引产成功率,可以推广使用.     

硫酸四氢帕马丁配伍阿托品、利多卡因在人工流产中的应用

目的：减轻人工流产时的痛苦，预防手术并发症的发生。方法：设观察组和对照组各100例，观察组人工流产术前30分钟肌肉注射硫酸四氢帕马丁60mg，扩宫前用1％利多卡因2．5ml加阿托品0．5mg分别于子宫颈旁4、8点处神经阻滞100例，对照组不使用任何药物。结果：观察组病人术中疼痛明显轻于对照组（P〈0．001），宫颈扩张满意，术中出血量少，人工流产综合征明显减少。结论：此方法简单安全，能有效减轻人工流产时的疼痛。并预防人工流产综合征的发生。     

Maspin、血管内皮生长因子在子宫内膜样腺癌中的表达及意义

目的 观察子宫内膜样腺癌组织中Maspin、血管内皮生长因子(VEGF)的表达.方法 采用免疫组织化学SP法检测49例子宫内膜样腺癌、12例子宫内膜不典型增生及15例正常子宫内膜组织中的Maspin和VEGF表达情况.结果 Maspin在正常子宫内膜组织中未见表达,在子宫内膜不典型增生组织(41.7%,5/12)和子宫内膜样腺癌组织(59.2%,29/49)中阳性表达率逐渐增高(P＜0.01),VEGF在正常子宫内膜组织(13.3%,2/15)、子宫内膜不典型增生组织(33.3%,4/12)和子宫内膜样腺癌组织(67.3%,33/49)中阳性表达率逐渐增高(P＜0.01);Maspin表达与子宫内膜样腺癌的FIGO分期有关(P=0.034),VEGF表达与子宫内膜样腺癌的肌层浸润深度有关(P=0.036);Maspin与VEGF的表达呈正相关(r=0.307,P＜0.05).结论 Maspin、VEGF与子宫内膜样腺癌的发展、侵袭相关,二者的异常表达共同作用促进子宫内膜样腺癌的发展和侵袭.     

"U"形缝合术在剖宫产术宫缩乏力性出血保留子宫中的临床应用

产后出血是产科的危重症,其发生率占分娩总数的2%～3%[1],而剖宫产术中官缩乏力性子宫出血发生率高达19.8%[2],常因保守治疗无法控制大出血时,行子宫切除术.     

子宫肌瘤组织中肌球蛋白轻链激酶和硫酸基转移酶2A1表达量与细胞侵袭、上皮间质转化的相关性

目的研究子宫肌瘤组织中肌球蛋白轻链激酶(MLCK)、硫酸基转移酶2A1(SULT2A1)表达量与细胞侵袭、上皮间质转化的相关性,为临床提供参考。方法选择2014年5月-2016年12月在宁波开发区中心医院手术切除的子宫肌瘤患者为研究对象,收集子宫肌瘤组织和正常子宫肌组织,采用荧光定量PCR试剂盒测定MLCK、SULT2A1的mRNA表达量,采用酶联免疫吸附试剂盒测定MLCK、SULT2A1及细胞增殖、凋亡、侵袭、上皮间质转化相关基因的蛋白表达量。结果子宫肌瘤组织中MLCK的mRNA表达量以及MLCK、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、生存素(Survivin)、增殖细胞核抗原(PCNA)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、趋化因子受体-4(CXCR4)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP7、MMP9、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、Snail的蛋白表达量均显著高于正常子宫肌组织,SULT2A1、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、自杀相关因子(Fas)、Fas配体(Fas L)、Rb、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、E-cadherin的mRNA表达量以及SULT2A1的蛋白表达量均显著低于正常子宫肌组织;子宫肌瘤组织中Bcl-2、Survivin、PCNA、SDF-1、CXCR4、MMP2、MMP7、MMP9、N-cadherin、Vimentin、Snail的蛋白表达量与MLCK的蛋白表达量呈正相关,与SULT2A1的蛋白表达量呈负相关,Bax、Fas、Fas L、Rb、PTEN、E-cadherin的蛋白表达量与MLCK的蛋白表达量呈负相关,与SULT2A1的蛋白表达量呈正相关。结论子宫肌瘤组织中MLCK的高表达以及SULT2A1低表达会促进细胞的增殖、侵袭及上皮间质转化。     

人工流产致畸形子宫穿孔1例

患者，女27岁，因“停经4个月，钳刮术中病人剧烈腹痛伴阴道脱出一囊性肿物2小时”于2000年9月8日10PM入院。患者于9月6日在当地卫生院因“4个月妊娠”行羊膜腔内利凡诺引产术，因阴道流血量多，于9日8PM行钳刮术，术中刮出胎儿双下肢，继而牵出一肿物，病人腹痛剧烈，故急来我院。     

5a剖宫产指征变化分析

目的总结近5 a来剖宫产率上升的主要影响因素,为合理控制基层医院降低剖宫产率提供对策。方法对临清市人民医院近5 a剖宫产率及剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果剖宫产率占分娩总数的比例呈逐年上升趋势,而阴道助产率呈逐年下降趋势;在剖宫产指征中,社会因素、疤痕子宫,羊水过少剖宫产率上升,而胎儿窘迫、产程异常剖宫产率变化不大;在各年度手术指征的顺位中,社会因素显著升高。结论近年来,剖宫产手术指征已随时代发生相应的变化,并且已超过单纯医学指征的范围。     

早产胎膜早破83例临床分析

目的　探讨早产胎膜早破 (简称PPROM )的危险因素 ,治疗 ,分娩方式及对新生儿的影响。方法　对 83例早产胎膜早破进行回顾性分析。结果　 69.9%的早产胎膜早破有危险因素存在。孕 2 8～ 3 3w、3 4～ 3 6w及 3 7w间早产胎膜早破的分娩方式比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;<3 4w者新生儿发病率、死亡率显著高于≥ 3 4w者。结论　对于不同孕周的早产胎膜早破患者应采取不同治疗方案 ,以尽可能减少新生儿发病率及死亡率     

异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和抢救,可危及生命,因此及时准确诊断及治疗具有十分重要的意义.2004年5月～2008年5月,本院收治异位妊娠患者160例,现分析报道如下: