小剂量胰岛素联合电解质补充治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床价值研究

目的：研究小剂量胰岛素联合电解质补充治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法以该院2012年5月-2014年5月收治的30例糖尿病酮症酸中毒患儿为研究对象,均接受小剂量胰岛素、电解质补充等治疗,统计患儿酸中毒纠正时间、住院时间,同时比较治疗前后患儿血糖、钠、钾水平及主要血清炎症因子变化。结果治疗后患儿病情均稳定,平均酸中毒纠正时间、平均住院时间分别为(13.50±1.12)、(14.00±1.05)d。治疗前后患儿血糖[(38.66±2.37)VS(12.07±2.85)]mmol/L、血钾[(5.52±0.81)VS(4.70±0.78)]mmol/L、血钠[(133.27±10.41)VS(142.68±9.98)]mmol/L比较差异有统计学意义(P<0.01)。另外,治疗前后IL-6、IL-12、IL-18及TNF-α水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量胰岛素联合电解质补充治疗能明显改善患儿高血糖、高血酮症状,安全有效,可作为儿童糖尿病酮症酸中毒治疗的重要手段。     

应用持续血糖监测技术评估德谷胰岛素治疗1型糖尿病的优势

目的应用持续血糖监测(CGM)技术评估德谷胰岛素(IDeg)作为基础胰岛素的方案与甘精胰岛素(IGlar)相比治疗成人1型糖尿病(T1DM)的优势。方法筛选2019年9月至2020年12月长治医学院附属和济医院收治的T1DM成年患者30例, 按随机数字表法以1∶1的比例分为两组(德谷组和甘精组), 分别以IDeg、IGLar为基础胰岛素联合门冬胰岛素治疗12周。主要观察指标是血糖变异系数(CV)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖在目标范围内时间(TIR)、高于目标血糖范围内时间(TAR)、低于目标血糖范围内时间(TBR)。次要观察指标为平均血糖(MBG)、血糖标准差(SD), 空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、日间血糖平均绝对差(MODD)及低血糖事件的发生频率。结果治疗12周时, 德谷组HbA1c、FPG、2 h BG、MBG、SD、CV、MAGE均小于甘精组, 且差异具有统计学意义(均P<0.05)。德谷组患者的TIR显著高于甘精组[73(63, 75)% vs 43(28, 63)%, P<0.001], 且TAR低于甘...     

老年糖尿病足MDROs感染病原菌及危险因素

目的 分析老年糖尿病足多药耐药菌(MDROs)感染的菌群分布及危险因素。方法 2018年6月-2022年1月运城市盐湖区人民医院收治的老年糖尿病足感染患者202例纳入研究，根据MDROs感染情况纳入MDROs感染组(n=87)、非MDROs感染组(n=115),回顾性收集患者临床资料。分析老年糖尿病足MDROs感染的菌群分布，通过单因素、多因素分析老年糖尿病足MDROs感染的危险因素。结果 202例老年糖尿病足感染患者发生MDROs感染87例，发生率为43.07%,共分离病原菌99株，以革兰阴性菌为主，其中占比前三的病原菌为金黄色葡萄球菌(33.33%)、大肠埃希菌(21.21%)、奇异变形杆菌(16.16%);多因素Logistic分析结果显示，合并骨髓炎、长期用抗菌药物、神经缺血性伤口、糖化血红蛋白(HbA1c)≥7%为老年糖尿病足MDROs感染的危险因素(P<0.05)。结论 老年糖尿病足MDROs感染发生率为43.07%,以革兰阴性菌为主，多种因素与老年糖尿病足MDROs感染的发生有关，可对高危患者进行预防性干预。     

胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

对102例2型糖尿病患者采用胰岛素泵治疗3周。结果治疗后，血清C肽、胰岛素值治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对2型糖尿病使用胰岛素泵强化治疗（用甘舒霖R持续皮下输注基础量及三餐追加量胰岛素）是一种有效的方法。     

雷珠单抗配合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿疗效及安全性评价

目的:研究探讨雷珠单抗与激光光凝配合对糖尿病性黄斑水肿的治疗效果并评价其安全性.方法:选取2015～2016年我院的糖尿病性黄斑水肿患者78例并分组,治疗组患者采取雷珠单抗与激光光凝配合治疗,对照组采取激光光凝治疗,观察两组患者的疗效和并发症的情况并比较.结果:治疗组的治疗效果优于对照组,且并发症发生率低于对照组,经SPSS 19.0软件检测P＜0.05,即存在统计学意义.结论:雷珠单抗与激光光凝配合对糖尿病性黄斑水肿的治疗效果好且安全性较高,值得推广.     

糖尿病患健康促进量表信度和效度评价

目的 评价糖尿病患健康促进量表（T2DHPS）的信度和效度,为该量表在中国大陆人群的推广使用提供科学依据。方法 于2015年5月-2016年4月采用连续定点抽样方法在山西省长治医学院2家直属附属医院抽取180例2型糖尿病患者进行T2DHPS量表面访调查;采用Cronbach's α系数和分半信度评估量表的信度,采用探索性因子分析、区分效度和集合效度评估量表的效度。结果 T2DHPS量表的总体Cronbach's α系数为0.943,分半信度为0.935;运动行为、风险规避行为、压力处置行为、生命欣赏行为、健康责任行为、健康饮食行为6个维度的Cronbach's α系数分别为0.931、0.832、0.838、0.887、0.819、0.842,分半信度分别为0.897、0.741、0.802、0.765、0.669、0.707,量表具有较好的信度;探索性因子分析结果显示,T2DHPS量表符合预设的6个因子结构,累计方差贡献率为70.266%;T2DHPS量表运动行为、风险规避行为、压力处置行为、生命欣赏行为、健康责任行为、健康饮食行为6个维度的平均分分别为（16.0±7.6）、（17.5±6.6）、（14.7±5.4）、（11.2±3.6）、（8.6±3.8）、（9.7±3.5）分,集合效度均高于区分效度,量表具有较好的效度。结论 T2DHPS量表在中国大陆人群中的信度和效度指标均符合心理测量学的要求,可适用于中国糖尿病患者健康促进效果的评估。