气管切开早期更换外套管的临床体会

近年来 ,随着气管切开应用范围的扩展 ,气管切开手术已不仅仅应用于喉梗阻 ,而且在临床各科的危重病人中均有较广泛应用。近 3年来 ,我院行气管切开手术3 1 3例 ,其中 1 2例因各种原因 ,在手术后 1周内更换了外套管。现将早期外套管的更换方法及体会报告如下。1 临床资料1 2例气管切开早期更换外套管中脑外伤 5例 ,农药中毒 5例 ,老慢支、颈椎脱位及神经根炎各 1例。其中伴有呼吸衰竭 8例。换管原因 :①气囊原因 7例 ,其中气囊破裂 2例 ;因气囊位置上移 ,不能有效阻止漏气 5例 ;②导管原因 3例 ,其中内外套管不配套致内套管取出困难 1例 ;…     

下鼻甲注射曲安缩松治疗慢性鼻炎

下鼻甲注射曲安缩松治疗慢性鼻炎姜堰市人民医院耳鼻咽喉科孙荣汉我科近年来应用醋酸曲安缩松下鼻甲注射治疗慢性鼻炎６２例，收到很好效果，现将体会报告如下：１资料和方法１．１一般资料本组共６２例，其中男３４例，女２８例。发病年龄８～１３岁１４例，１４～１９岁...     

鼻内窥镜手术联合丝裂霉素治疗 腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的 探讨鼻内窥镜手术联合丝裂霉素治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的临床效果。方法 将75例NIP患者按随机数字表法分成治疗组（鼻内窥镜手术联合丝裂霉素治疗）38例和对照组（单纯鼻内窥镜手术治疗）37例。结果 治疗组均未见并发症,术后症状消失。随访恢复良好,术腔上皮化,1例Ⅲ级患者术后3个月复发,再次术后随访5年,未复发。对照组1年内复发3例,在第2年复发4例,5例经再次手术痊愈,2例恶变。治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(X2=9.86,P＜ 0.05)。结论 鼻内窥镜手术联合丝裂霉素治疗NIP,术中、术后给予丝裂霉素局部辅助治疗,能有效抑制NIP复发与癌变,提高治愈率。     

电动微型切割器功能性下鼻甲成形术疗效分析

目的:探讨在鼻内镜下应用电动微型切割器行下鼻甲成形术治疗肥厚性鼻炎的疗效分析。方法:回顾性分析36例慢性肥厚性鼻炎,均在鼻内镜下行下鼻甲黏膜下吸切减容术。结果:36例患者应用电动微型切割器行下鼻甲成形术,术后随访6个月,治愈24例,显效8例,有效4例,总有效率100%。结论:应用电动微型切割器行下鼻甲成形术治疗肥厚性鼻炎疗效好,术后并发症少,符合功能性手术的原则,值得推广。     

腺样体切除中不同术式的应用比较

目的 探讨腺样体切除中不同术式的应用.方法 将 480例腺样体肥大患者随机配对分为三组:第一组170例采用传统腺样体切除术,第二组160例采用经鼻腔鼻内镜下腺样体切除术,第三组150例采用腺样体切除器切除法加经口鼻内镜下腺样体切除术.结果 三组术后并发症发生率分别是第一组7.6%(13/170),第二组7.5%(12/160),第三组7.3%(11/150),三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组术后并发症最多见的是出血.第一组残留、周围组织损伤发生率明显高于第二组和第三组(P＜0.01);而软腭麻痹发生率明显低于第二组和第三组(P＜0.01).结论 不同的术式在腺样体切除中各有优缺点,但并发症种类明显不同.     

腺样体切除中不同术式的应用比较

目的 探讨腺样体切除中不同术式的应用.方法 将 480例腺样体肥大患者随机配对分为三组:第一组170例采用传统腺样体切除术,第二组160例采用经鼻腔鼻内镜下腺样体切除术,第三组150例采用腺样体切除器切除法加经口鼻内镜下腺样体切除术.结果 三组术后并发症发生率分别是第一组7.6%(13/170),第二组7.5%(12/160),第三组7.3%(11/150),三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组术后并发症最多见的是出血.第一组残留、周围组织损伤发生率明显高于第二组和第三组(P＜0.01);而软腭麻痹发生率明显低于第二组和第三组(P＜0.01).结论 不同的术式在腺样体切除中各有优缺点,但并发症种类明显不同.     

会厌囊肿并发急性会厌炎21例治疗分析

急性会厌炎为喉科急重症之一 ,会厌囊肿并发急性会厌炎 ,临床较常见。笔者对 1996～ 2 0 0 0年 1月我科收治的急性会厌炎 10 3例进行回顾性分析 ,发现会厌囊肿并发急性会厌炎与单纯急性会厌炎在疗程方面有所不同 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 49例 ,女 5 4例。年龄 13～ 6 7岁。其中单纯急性会厌炎 82例 ,会厌囊肿并发急性会厌炎 2 1例。10 2例为首次发病 ,仅 1例会厌囊肿并发急性会厌炎反复发作了 3次。1.2　治疗方法　以青霉素 激素治疗 91例 ,其中 14例治疗 2天效果不明显改用磷霉素钠 激素。其余 12例因青霉素皮试阳性 …