谈多媒体在《心电图》教学中的应用

本文介绍了在心电图多媒体课件教学中,如何激励学生求知欲、解答难点重点问题以及启发思维等方面的做法和体会。     

病案式教学在非医学专业《临床医学概论》教学中的初步实践与思考

目的探索病案式教学方法在非医学专业《临床医学概论》教学中的效果。方法以2011级生物技术专业学生为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,以期末考核及学期末调查问卷的方式评价病案式教学与传统教学方法的优劣。结果多数学生及教师认为传统的教学模式不适用于非医学专业;试验表明,与对照组相比,试验组学生期末考试成绩、学习必趣及效率等显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病案式教学模式与传统教学模式相比,能够显著提高非医学专业学生的考试成绩、学习兴趣及参与热情。     

诊断学教学中融入人文精神理念

科学精神与人文精神贯穿于医学科学发展的全过程,新的医学模式要求医学教育中必须融入人文精神,把人文教育的理念载入并渗透到诊断学的学习中,使学生树立以人为本的价值现和救死扶伤的职业观.培养医学生高度的责任感和同情心,使其成为医德高尚、医术精湛、具备丰富人文精神内涵的合格医学人才.     

模拟教学对培养医学生急救技术和临床快速反应能力的作用探讨

以临床真实病例为编辑对象,利用全功能仿真模拟人,采取理论讲解、现场示教、场景模拟、专项训练等方式,对滨州医学院180名五年级学生进行了为期32学时的急救复苏技术和快速反应能力培训。同时对受训学生进行了问卷调查。结果表明,在模拟环境下利用全功能仿真模拟人进行医学模拟训练是提高医学生急救水平和临床急救快速反应能力重要和有效的手段。     

秋水仙碱在心血管疾病中应用的研究进展

秋水仙碱是一种独特、复杂的抗炎剂,几十年来一直用于预防痛风的急性炎症发作。近年来,临床试验已证明其在一系列心血管疾病中的潜力。冠心病是一种慢性血管炎症性疾病,其主要病理特征是内膜下脂蛋白累积引发异常免疫反应,进而导致富含脂质的炎症斑块形成。炎性反应与冠心病的发生发展密切相关,其中中性粒细胞的浸润及活动被认为是冠心病进展的重要机制。秋水仙碱可通过与微管蛋白二聚体结合而影响细胞的有丝分裂过程,抑制微管蛋白引发的白细胞运动、胞吐和吞噬作用,中断核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体激活与吞噬,中断白三烯与细胞因子生成,减少微管相关炎症细胞趋化,尤其是中性粒细胞趋化、黏附和募集。秋水仙碱对血小板的作用主要表现在抑制血小板活化及血小板与白细胞相互作用2个方面。抗炎、抗血小板聚集是秋水仙碱治疗心血管疾病的重要机制,其中抗炎可能是秋水仙碱发挥治疗效果的核心机制。低剂量、长疗程的秋水仙碱干预方案可能对心血管疾病患者具有实质性好处。本文主要对秋水仙碱作为附加疗法在心包炎、冠心病、急性冠脉综合征、支架内再狭窄、心房颤动、心力衰竭等心血管疾病中的应用作一综述。     

依达拉奉对心肺复苏术后心肌缺血再灌注损伤的作用机制研究

目的 探讨依达拉奉对心脏骤停心肺复苏后心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的保护机制。方法 采用随机数字表法将36只雄性SD大鼠分为假手术组、生理盐水组、依达拉奉组,各12只。腹腔麻醉大鼠,给予颈外静脉及尾动脉置管、气管插管、记录Ⅱ导联心电图。假手术组稳定后放入笼内饲养。其余大鼠以0.3ml/kg的剂量注射10%KCl溶液致心脏骤停,计时5min后给予人工胸外心脏按压,自主循环恢复后生理盐水组及依达拉奉组立即静脉分别给予相同剂量（3mg/kg）的生理盐水、依达拉奉。造模过程中收集每组大鼠的血流动力学指标,监测心率（HR）、收缩压及舒张压。ELISA检测大鼠血清中炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。HE染色法观察镜下大鼠心肌病理形态变化,免疫组化法及蛋白免疫印迹法检测焦亡通路相关蛋白表达水平。采用SPSS 25.0统计学软件对实验数据进行统计分析。结果 与生理盐水组相比,依达拉奉组大鼠HR减慢,收缩压及舒张压达正常范围内且平稳（P<0.05）,心肌组织病理损伤明显改善,炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著降低（P<0.05）...     

NLRP3炎性小体与动脉粥样硬化相关性研究进展

NLRP3炎性小体是模式识别受体激活后所形成的一种多蛋白复合体。活化的NLRP3炎性小体可使caspase-1前体转变为有活性的caspase-1,促进白介素（IL）-1β和IL-18的成熟和分泌,进而引发机体的炎性反应。动脉粥样硬化作为心脑血管疾病的发病基础,严重威胁着人类的健康。近年研究结果表明,动脉粥样硬化是一种慢性炎性反应性疾病。炎性小体在动脉粥样硬化炎性反应中发挥关键作用,其中NLRP3炎性小体与动脉粥样硬化的形成有着密切联系。本文就NLRP3炎性小体活化机制及其与动脉粥样硬化的相关性进行综述。     

冠心病患者血清脂蛋白a、同型半胱氨酸、胱抑素C水平变化及临床价值研究

目的:探讨冠心病患者血清脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床价值.方法:选取2014年1月-2017年1月在我院心内科住院治疗的冠心病患者145例,纳入观察组,同时选取健康体检者85例,作为对照组进行对比研究.对所有入选者进行Lp(a)、Hcy、Cys-C测定,探讨上述指标在冠心病患者中的表达水平及临床意义.同时描绘ROC曲线,观察上述指标联合诊断在冠心病中的价值.结果:血清Lp(a)、Hcy、Cys-C在冠心病组患者高于对照组,两组分别比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对上述指标进行ROC曲线比较,发现联合检测的敏感度、特异性高于单项检测.结论:血清Lp(a)、Hcy、Cys-C表达水平在冠心病患者中明显升高,临床上可通过对上述指标的联合检测,评估冠心病合的严重程度,指导预后及治疗.     

改革临床带教模式 加强学生能力培养

<正> 医学教育旨在培养实用型人材,即“具有必要的理论知识,较强的实践技能和良好的职业素质。”对医学生不仅应注意智能和学业成绩的提高,而且应加强个人素质的培养。目前,能力的培养已成为医学教育界一个重要课题。学生在校期间所获知识的基础性、单一性、典型性、稳定性与实际应用中的多样性、复杂性、综合性、多变性之间存在着较大的矛盾,这些矛盾不可能通过无限制的扩大知识体系的外延来解决,只有通过改善学生的智能素质来解决。因此,在教学过程中要处理好知识教育与能力培养     

雾化吸入致呼吸困难37例原因分析

近 1 0年来 ,我院行雾化吸入治疗各种疾病患者2 38例 ,其中 37例在行雾化吸入过程中导致或加重呼吸困难 ,现分析其原因 ,并提出其防治措施。1　临床资料本组患者年龄 2 6～ 74岁 ,平均 50岁。其中慢性喘息性支气管炎并阻塞性肺气肿 1 8例 ,慢性肺心病伴呼吸衰竭 1 2例 ,有机磷农药中毒 4例 ,外科手术后3例。雾化吸入用药为生理盐水或蒸馏水 2 0～ 1 50 ml α-糜蛋白酶 5～ 1 0 mg十庆大霉素 8～ 1 6万 U;吸入时间 2 0～ 30分钟 /次 ;雾流量为 1～ 3ml/min。使用北京亚都牌 WC- Y80 0型超声雾化治疗仪吸入 ,在雾化吸入过程中均进行动脉血氧…