螺旋CT三维重建成像在先天性高肩胛症手术方式选择中的作用

[目的]探讨螺旋CT三维重建技术在先天性高肩胛症分度和手术方式选择中的作用。[方法]22例先天性高肩胛症术前应用螺旋CT对病变部位进行扫描并三维重建，测量以肩胛骨肩胛冈内侧缘为参照点，两侧肩胛骨高度差。根据测量结果依据Cavendish分度将其分类，并根据三维重建成像选择不同的矫形手术术式。[结果]本组22例病人，随访2—4年，外观及功能均有不同程度的改善，未出现神经、血管和椎体等的损伤。[结论]根据螺旋CT扫描和三维重建检查结果，术前即可直观的明确先天性高肩胛症的病变程度，相互关系，伴发畸形，患侧肩胛骨与正常对侧肩胛骨的外观差异等，便于手术操作方案的制定，避免了手术操作的盲目性，减少医源性并发症的发生。     

新生儿气胸20例临床分析

目的探讨新生儿气胸的治疗问题。方法回顾性分析20例新生儿气胸的诊断、治疗。结果8例少量闭合性气胸(肺压缩<30%)给予保守治疗,其中5例无肺部感染患儿2～3d病情好转;3例有肺部感染患儿6～9d病情好转。12例中量以上气胸(肺压缩>30%)及张力性气胸胸腔闭式引流,平均4～5d病情好转拔管。其中,应用机械通气过程中发生的气胸3例,2例闭合性气胸,1例张力性气胸,给予胸腔闭式引流,平均6d病情好转拔管。结论不同程度及不同类型的气胸采取相应的治疗方法,并注意新生儿的生理特点及注意避免可能出现的并发症,患儿多能恢复良好。     

先天性钩状拇指的手术治疗

目的 探讨先天性钩状拇指不同类型的手术治疗方法.方法 回顾分析山东大学齐鲁儿童医院小儿外科手术治疗的17例先天性钩状拇指的临床资料.17例均为双侧,共34手,年龄3～9岁(平均7岁9月);参照Weckesser分型.本组同一患儿双手分型相同,其中Ⅰ型9例(52.9%),Ⅱ型5例(29.4%),Ⅲ型3例(17.6%);Ⅰ型采用示指固有伸肌转移或桡侧腕长伸肌和掌长肌腱移植重建拇指伸肌功能;Ⅱ、Ⅲ型通过松解指蹼挛缩、掌指关节关节囊、背侧骨问筋膜及拇收肌横头第三掌骨止点.并采用示指同有伸肌或桡侧腕长伸肌、掌长肌腱转移重建伸肌功能等方法治疗.结果 随访7个月至15年,17例中11例(64.7%)优,3例(17.6%)良,2例(11.8%)中,1例(5.9%)差.结论 针对先天性钩状拇指的不同类型采用相应不同的手术方法治疗,治疗效果显著.     

负压辅助愈合治疗系统对儿童骨髓炎的治疗体会及文献复习

目的 探讨负压辅助愈合治疗系统(VAC)对儿童骨髓炎治疗的临床价值.方法 搜集2017年7月至2019年4月于我院经影像检查及病理确诊的65例骨髓炎患儿(其中急性59例,慢性6例)的病历资料进行回顾性分析.所有患儿均接受VAC治疗,记录患儿手术次数、住院天数、术后体温恢复正常天数、创面愈合及预后随访情况,与相关文献报道...     

亚甲蓝治疗小儿血管瘤150例临床观察与护理

1992年7月～2000年9月,我院采用亚甲蓝局部注射治疗小儿血管瘤150例,取得满意效果。现报告如下。 资料与方法:本组男62例,女88例;年龄2个月～11岁。血管瘤分布于头面部31例,躯干53例,四肢66例。其中毛细血管瘤28例,海绵状血管瘤79例,混合型43例。瘤体大小为0.5cm×0.5cm×0.3cm～10cm×8cm×6cm。根据瘤体大小决定1％亚甲蓝药液用量,一般为10～20mg/次。自制一可伸缩性的塑料辅助环,消毒备用。瘤体局部消毒后将备用环     

亚甲蓝治疗小儿血管瘤的临床疗效观察

血管瘤是儿科常见病，治疗方法很多，效果不一。我们自 1980年 2月至 1997年 12月对门诊 268例血管瘤患儿分别用亚甲蓝和醋酸去炎松治疗。经追踪观察，取得满意的临床疗效，现报道如下。 一、一般情况 268例血管瘤患儿中，男 84例，女 184例，年龄 2个月至 11岁。肿瘤位于头面部 90例，躯干 69例，四肢 109例。毛细血管瘤 156例，海绵状血管瘤 79例，混合型血管瘤 33例。瘤体最小 0.5 cm× 0.5 cm× 0.3 cm，最大 30 cm× 10 cm× 3 cm。 243例处于生长期， 25例为静止期。 268例患儿随机分成 2组，亚甲蓝组 150例，醋酸去炎松组 118例。 …     

Crohn病致小儿肠套叠2例分析

我院近3年来发现了2例因Crohn病导致的肠套叠，现报告如下。     

儿童腓深神经卡压综合症4例

目的 介绍治疗儿童腓深神经卡压综合征的体会.方法 对出现踝关节疼痛并伴有同侧：趾麻木的患儿要进行痛点封闭诊断确诊.结果 确诊病人4例手术松解完全治愈.结论 手术是治疗儿童腓深神经卡压综合征的有效方法.     

改良LivaditisⅠ期吻合术治疗新生儿先天性食管闭锁7例

1999年9月至2002年9月，我们采用改良Livaditis Ⅰ期食管端端吻合术治疗新生儿先天性食管闭锁7例，取得了满意疗效。现报告如下。     

小儿肠旋转不良的外科治疗

先天性肠旋转不良一旦确诊,其治疗的最佳也是惟一的选择是尽快进行手术.……