小儿非火器性开放性重度颅脑损伤23例

１９８８年以来,我院收治小儿非火器开放性重度颅脑损伤２３例。现报告如下。一般资料：本组男１８例,女５例;３个月～１４岁,平均６．７岁。伤因：车祸伤１２例,棒击伤７例,墙砸伤３例,坠落伤１例。颅脑开放部位：额部７例,颞部２例,顶部１１例,枕部３例。２３...     

天幕裂孔切开脑基底池引流术治疗急性外伤性脑疝临床效果分析

我科1996年6月至2002年5月，在常规开颅去骨瓣减压的基础上加用天幕裂孔切开和脑基底池引流术治疗重症外伤性脑疝取得较好效果。现就该法对急性外伤性脑疝病人预后的影响及常见并发症讨论如下。     

脑外伤后迟发性面瘫18例临床分析

迟发性面瘫是颅脑外伤后临床较少见的合并症,现将我院近几年来收治的18例脑外伤后迟发性面瘫病例报告如下。     

丹参制剂加针灸治疗颅脑外伤后迟发性面神经麻痹23例

以丹参制剂加针灸治疗颅脑外伤后迟发性面神经麻痹23例，以10d为1疗程，疗程间隙3d，治疗2～4个疗程。结果治愈21例，有效2例。治愈率91．3％，疗效满意。     

脑弥漫性轴索损伤128例临床分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的发病机制、临床特点、影像学表现、诊断及处理方法,以提高治愈率。方法128例脑弥漫性轴索损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果128例患者,均有不同程度的意识障碍,入院时格拉斯哥评分(GCS):3-5分43例,6-8分54例,9-12分31例。68例有瞳孔改变(53.1%),88例有生命体征变化(68.8%)。交通伤为首要致伤原因。全部病人均行头颅CT检查,97例发现异常(75.8%);51例行MR I检查,44例发现异常(86.3%)。死亡31例,1周内死亡23例,植物生存18例,重残29例,轻残24例,良好26例。结论DAI病人伤情重,死亡及致残率高,临床表现复杂。CT及MR I检查,大多数病人可获正确诊断,也可出现假阴性。其诊断主要是临床表现与动态影像学结合。早期正确的诊断和采取有效的综合治疗措施,是病人获得良好预后的关键。     

小脑幕切开脑基底池引流治疗急性外伤性脑疝(附21例报告)

1993年以来,我们对21例外伤性脑疝病人采用小脑幕切开脑基底池ＣＳＦ外引流治疗,取得明显效果。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组男19例,女2例。年龄为17～39岁,平均279岁。车祸伤14例,坠落伤4例,钝器击伤2例。入院时ＧＣＳ评分:6～8分8例,5分6例,4分3例,3分5例。单侧瞳孔散大13例,双侧瞳孔散大8例。广泛脑挫裂伤伴硬膜外血肿5例,伴硬膜下血肿及/或脑内血肿9例,伴双侧血肿3例。巨大单纯硬膜外血肿4例。伤后3ｈ内发生小脑幕切迹疝9例,3ｈ至12ｈ发生脑疝12例。小脑幕切迹疝发生至手术时最短30ｍｉｎ,最长10ｈ,平均57ｈ。12　手术方…     

颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷3例

颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷３例孙秀海王彦夫王冲王法钊严重颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷（ＨＨＮＣ）者较少见，但病情复杂，预后极差，病死率高达７５％～１００％〔１〕。我们曾收治３例，报告如下。１病历简介例１．男，５３岁。酒后高处跌落...     

老年人持续硬膜下积液进展为慢性硬膜下血肿3例报告

外伤性硬膜下积液（ＴＳＥ）和慢性硬膜下血肿（ＣＳ－ＤＨ）,随ＣＴ普及其发现越来越多,但老年人ＴＳＥ进展为ＣＳＤＨ的病例报道较少。我科曾遇到３例,现报告如下。例１,男性,６７岁。因头晕伴四肢乏力１月余于１９９２年９月１３日行颅脑ＣＴ发现右额颞顶硬膜下有...     

小骨窗直视下置管抽吸引流治疗高血压脑出血

１９８６～１９９７年，我院对８９例高血压脑出血患者采用小骨窗直视下置管抽吸引流治疗，取得满意疗效。现报告如下。临床资料：本组男６６例，女２３例；年龄３９～７６岁。均经颅脑ＣＴ检查确诊。既往有头痛、头晕、高血压病史５９例（６６％）。意识障碍表现为神志恍...