乳腺癌术后分段放射治疗对肺部的放射性放射性损伤

目的 探讨乳腺癌术后化疗同时射野分阶段放疗对放射性肺炎发生率的影响。方法 126例乳腺癌术后患者分为研究组与对照组，每组63例。研究组术后给予CAF方案连续化疗6周期，拆线后即行腋锁野常规分割照射，DT总量50Gy，完成照射后休息4周后续行胸壁野照射，方法剂量同腋锁野。对照组术后给予CAF方案先行化疗2周期，后行腋锁、胸壁野同时常规分割照射，DT总量50Gy，休息4周后追加4周期化疗。结果 研究组放射性肺炎发生率为7．9％，对照组为20．6％，差异有显著性（P〈0．05）。5年生存率研究组68．1％，对照组69．8％，差异无显著性（P〉0．05）。局部复发率、远处转移率差异无显著性（P〉0．05）。骨髓抑制均为Ⅰ～Ⅲ度白细胞下降，积极处理后未影响治疗。结论 乳腺癌术后化疗同时射野分阶段放疗可明显降低放射性肺炎发生率，并不提高局部复发率。     

初治鼻咽癌调强放疗与常规放疗的放疗副反应对照研究

目的 探讨调强适形放疗技术在减轻鼻咽癌患者放疗后副反应,提高生存质量的临床意义.方法 回顾性分析84例行调强放疗的初诊鼻咽癌患者,按1∶1配对选择同期行常规放疗的84例初诊鼻咽癌患者作对照组,比较两组患者放疗后副反应.结果 调强放疗组患者的急性皮肤反应、颈部纤维化、张口困难、口干均明显轻于常规放疗组(P＜0.05);两组的急性黏膜反应、骨髓抑制、听力损伤差异无统计学意义(P＞0.05).结论 调强放疗能减轻患者的放疗副反应,改善生活质量.     

126例Ⅲ期食管癌术前放射治疗效果观察

1996年1月～2000年7月,我们对126例Ⅲ期食管癌患者术前进行了放疗,效果较好。现报告如下。资料与方法：252例Ⅲ期食管癌患者,男167例,女85例;年龄32～72岁,平均48岁。肿瘤位于胸上段60例,胸中段110例,胸下段82例;X线病理分型：髓质型138例,簟伞型55例．溃疡型52例,缩窄型7例;病灶长度5～8cm。将患者随机分为观察组与对照组各126例,其一般资料具有可比性。观察组术前行6MVX线体外照射,放射野在模拟机下定位 ,     

PVB方案与放射治疗同步进行治疗Ⅱ,Ⅲ期子宫颈癌的疗效观察

目的探讨PVB方案配合放疗治疗Ⅱ，Ⅲ期子宫颈癌患者的临床疗效．方法106例Ⅱ，Ⅲ期子宫颈癌患者，随机分为同步组及对照组各53例，两组在行同样放疗的基础上同步组同时给予PVB方案（DDP50mg/m^2，长春新碱（VCR）img，d1，BLM20mg/m^2，d1-8）化疗2—4周期。两组放射治疗均用6MV—X线全盆对穿两大野照射。DT24—28Gy后改为盆腔四野照射并加铱-192后装治疗，结果两组近期有效率平均为100％，差异无显著性。Ⅱ期5年生存率同步组为81.8％，对照组为78．1％，两组差异无显著性（P〉0．05）。Ⅲ期5年生存率同步组为80％．对照组为52．4％。两组差异有显著性（P〈0．05）。毒性反应同步组高于对照组，经积极处理均能耐受。结论Ⅱ，Ⅲ期宫颈癌放疗同时配合PVB方案化疗可提高局部控制率和生存率。     

CXCR4及其配体SDF-1在甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移中的作用

目的探讨趋化因子受体4（CXCR4）及其配体基质细胞衍生因子-1（SDF-1）在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的作用。方法采用免疫组化SP法检测53例甲状腺乳头状癌患者癌组织中CXCR4蛋白和颈部转移淋巴结组织中SDF-1蛋白表达情况。结果癌组织中CXCR4蛋白呈高表达水平,与癌旁正常组织比较,P〈0．05;CXCR4蛋白表达与甲状腺乳头状癌临床分期及淋巴结转移有关;癌细胞转移者颈部淋巴结组织中SDF-1蛋白呈高表达,显著高于无转移者,SDF-1蛋白表达仅与淋巴结转移有关（P〈0．05）;癌组织中CXCR4蛋白表达与淋巴结组织中SDF-1蛋白表达水平呈负相关（r=-0．3207,P=-0．0171）。结论CXCRd及其配体SDF-1在甲状腺乳头状癌中相互协调,共同促进甲状腺乳头状癌细胞向颈部淋巴转移。     

养阴清肺汤保留灌肠预防术后肺部感染的作用

目的探讨养阴清肺汤保留灌肠在预防老年患者上腹部术后肺部感染中的作用。方法对老年上腹部手术患者术后应用养阴清肺汤保留灌肠,观察患者肺部感染发生率及肺部症状。结果养阴清肺汤组有3例发生了肺部感染,而生理盐水组有8例发生肺部感染,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴清肺汤保留灌肠,能有效地降低上腹部手术患者术后肺部感染的发生率。     

施源器内径对后装治疗剂量分布的影响

近距离放射治疗在恶性肿瘤的治疗中具有重要地位,施源器是近距离放射治疗必须借助的工具之一,临床上用的施源器规格多样,内径大小不一.施源器内径大小是否会造成患者实际接受剂量与治疗计划中设定参考剂量的不符,对此鲜有报道.笔者通过实验对此进行验证,现报道如下.     

MMP-8在腹股沟斜疝形成中的作用

目的探讨MMP-8在腹股沟斜疝形成中的作用。方法采用免疫组织化学方法检测30例腹股沟斜疝患者及25例非疝患者腹横筋膜中MMP-8、胶原Ⅰ、胶原Ⅲ的表达。结果MMP-8在腹股沟斜疝患者中的阳性表达率为60％，高于对照组的40％，两组之间具有显著性差异（P〈0．05）。胶原Ⅲ在腹股沟斜疝患者中的表达明显增强。结论MMP-8在腹股沟斜疝的形成中起重要作用。     

甲状腺乳头状癌中Prox1蛋白的表达及其临床意义

目的 探讨Prox1蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达情况及其临床意义.方法 通过免疫组化SP法检测53例甲状腺乳头状癌组织和颈部淋巴结中Prox1蛋白表达情况.结果 甲状腺乳头状癌组织中Prox1蛋白呈高表达,与癌旁正常组织相比,差异有显著性（P＜0.05）;Prox1蛋白在颈部淋巴结中呈高表达,癌细胞转移组的表达率显著高于无癌细胞转移组,Prox1蛋白表达水平与甲状腺乳头状癌患者的临床分期及淋巴结转移有关（P＜0.05）;Prox1蛋白表达水平在甲状腺乳头状癌组织与转移淋巴结组织呈正相关（r=0.3207,P=0.0151）.结论 Prox1在甲状腺乳头状癌中呈高表达,促进了癌细胞向颈部淋巴转移.