低铁与低热量饮食延缓糖尿病肾病的进展

目的探讨低铁与低热量饮食是否能延缓糖尿病肾病的进展。方法以168例Ⅱ型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以常规治疗,治疗组在进行同样常规治疗的同时,予低铁、低热量饮食。结果平均随访37±22个月,治疗组患者血清铁水平显著降低,与对照组比较,有显著差异(P<0.01);治疗组血清肌酐189±78μmmol/L,对照组257±115μmmol/L,两组比较,有显著差异(P<0.01)。治疗组有6例患者达到终止随访目标,血红蛋白低于80g/L和或红细胞压积<33%,需进行促红素治疗,占17.6%;对照组有10例达到终止目标,占35.7%,两组比较,有显著差异(P<0.01)。结论低铁饮食治疗能显著降低糖尿病肾病患者铁负荷,配合低热量饮食治疗,能明显延缓糖尿病肾病的进展。     

舒他西林、氧氟沙星、氯霉素治疗伤寒128例疗效观察

目的：评价三种抗菌素治疗伤寒的安全性和有效性。方法：将１２８例伤寒患者随机分为三组,分别予舒他西林３ｇ静滴,１次／日;氧氟沙星２００ｍｇ静滴,１次／日;氯霉素１ｇ静滴,１次／日。结果：总有效率舒他西林组为９７８％,氧氟沙星组为９２９％,氯霉素组为８０％。组间比较,舒他西林组与氯霉素组间有显著差异性,Ｐ＜００１。余两组间差异无显著性。副作用发生率：舒他西林组为４３％,氧氟沙星组为１４３％,氯霉素组为７５％。结论：舒他西林治疗伤寒疗效最好而副作用最少,可做为治疗伤寒的首选药物。     

腹膜透析对尿毒症患者QT离散度的影响

目的探讨持续不卧床腹膜透析对尿毒症患者QT离散度的影响,并分析导致QT离散度延长的原因。方法:以首次进入透析并进行标准、规则腹膜透析六个月的患者为研究对象,共28例。于透析前后检测血清钾、镁、钙、磷、肌酐、尿素氮以及血HCO3-,血浆白蛋白等,做心脏彩超检查,测算出左心室重量指数;做标准十二导联心电图检查,测出QT离散度(QTd)及校正的QT离散度(QTcd),并对结果进行统计学分析。结果经过透析后,患者血清钾、磷、镁、肌酐和尿素氮水平均较透析前明显降低,具有显著意义。血钙、HCO3-较前升高,也具有显著意义。左心室重量指数较前增加,但差异无显著性,QTd较前延长,无显著意义,QTcd较前延长,有显著差异。对透析前数据进行多元相关分析显示:透析前尿毒症患者QT离散度的增加与左心室重量指数和血清肌酐水平呈显著正相关,而与血钙水平呈显著负相关。透析后患者QT离散度的增加与左心室重量指数和血清肌酐水平呈显著正相关。结论腹膜透析可能导致QT离散度延长,出现这种结果的原因与透析使左心室肥厚进一步加重有密切关系,而且本研究还发现透析后尿毒症状态改善的程度对QT离散度也有显著影响。     

神经生长因子对血管性痴呆的预防作用观察

目的：探讨神经生长因子对血管性痴呆的预防作用。方法：选择急性脑血管意外患者为研究对象，将其随机分为治疗组与对照组，分别给予神经生长因子或脑活素治疗，对两组原发病的治疗方法相同。待患者进入恢复期后进行智能测定，以判断是否有血管性痴呆。结果：治疗组痴呆发生率为３９２％，对照组为１８２％，两组比较有显著差异性（Ｐ＜００５）。结论：对脑血管意外患者早期使用神经生长因子确有预防血管性痴呆的作用     

67例脑囊虫病杀虫治疗期的观察护理

目的 探讨脑囊虫病患者在使用杀虫剂治疗期间的护理问题及护理要点。方法 通过对67例脑囊虫病患者应用吡喹酮和丙硫眯唑进行杀虫治疗期间的观察，及时发现和处理颅内压增高等用药后不良反应，进行心理护理、健康教育和出院指导。结果67例全部完成疗程，治愈63例，占94．0％，复发4例，占6．0％。无严重并发症发生。结论 耐心细致的观察护理可降低本病治疗期间并发症的发病率，健康教育、出院指导是完成整个疗程的关键。     

严重蜂蜇伤12例预后相关因素分析

野蜂蜇伤对人体可能造成致命的损害,可导致多种器官功能障碍,尤以急性肾功能衰竭(肾衰)最为常见。本研究对12例伴有急性肾衰的严重蜂蜇伤患者进行回顾性分析,期望能找出主要的危险因素。一、资料与方法1对象:以1994年6月至2003年9月收治的蜂蜇伤合并肾衰的12例患者为研究对     

317株下呼吸道细菌感染菌型分布及药敏分析

根据药物敏感试验选择抗菌素是临床上使用抗菌素的主要原则。为此,我们对本院近年来大量下呼吸道感染住院患者的痰细菌培养结果及药敏结果进行分析,并总结如下。资料与方法　选择1993年5月～1998年6月我院下呼吸道感染住院患者作为研究对象,共650例,其中有310例患者分离到致病菌,阳性率476%。其中男185例,占597%,女125例,占403%。年龄17～84岁,平均456岁。其原发病分别为:急性支气管炎、慢支炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺心病并肺部感染、肺癌并肺部感染、直肠癌并肺部感染、糖尿病并肺部感染、吸毒患者并肺部感染。方法:全部病例均进行…     

保山市隆阳区2000-2004年流行性乙型脑炎流行状况调查分析

目的分析隆阳区2000～2004年流行性乙型脑炎流行状况,为防治此病提供科学依据.方法采用回顾性调查方法,对我区2000～2004年收治的231例流行性乙型脑炎进行流行病学调查、分析.结果乙脑发病率逐年下降,死亡率逐年降低,在我市呈季节性流行,集中在7、8、9月发病,占92.2%;年龄分布10岁以下儿童118例,占81.4%;11～20岁29例占12.5%,20岁以上14例,占6.1%,年龄最小2个月,最大61岁;农村病例明显高于城市,占95.7%;未接受疫苗接种者病情重、病死率高.结论我市隆阳区计划免疫工作取得一定成效,发病率、病死率逐年降低.但仍存在薄弱环节,政府部门及疾病控制机构要切实落实基层计划免疫工作,巩固计划免疫成果.采取预防接种、防蚊灭蚊等综合有效措施控制乙脑流行.     

极低蛋白饮食对终末期尿毒症患者的治疗作用

目的探讨极低蛋白饮食对终末期尿毒症患者的治疗作用。方法以54例终末期尿毒症(血清肌酐值大于88.4μmol/L)患者为研究对象,随机分为两组,治疗组33例,予以极低蛋白饮食治疗,平均0.3±0.05g.kg-1.d-1;对照组21例,予以低蛋白饮食治疗,平均0.72±0.04g.kg-1.d-1。分别在治疗6个月时检测两组患者的代谢指标、营养状况指标和肌酐清除率的下降值,治疗组在治疗12个月后再次检测营养状况指标,对两组的各种数据进行比较分析。结果治疗6个月后,与对照组比较,治疗组尿素氮升高的趋势和代谢性酸中毒、高磷血症、低钙血症都得到了明显的抑制(P<0.001或P<0.05),而肌酐清除率的下降速度治疗组比对照组减慢24.8倍,两组的营养状况指标无明显差别。治疗12个月后,治疗组的营养状况指标也未恶化。结论对终末期尿毒症患者予以极低蛋白饮食治疗,能有效改善尿毒症症状和保护残存肾功能,而且不会使营养状况恶化。     

暴发型伤寒血小板参数改变的初步观察

目的 研究暴发型伤寒患者血小板ＰＬＴ、ＭＰＶ、ＰＣＴ和ＰＤＷ四项参数及血小板聚集率的变化及其临床意义。方法 分别对伤寒急性期和恢复期患者用Ｍｅｍａｔｉｌ－２０型血细胞计数仪检测血小板四项参数并同时检测血小板１ｍｉｎ、５ｍｉｎ和最大聚集率,并与正常对照组比较。结果 伤寒急性期各项参数及血小板聚集率均明显降低,与对照组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,而进入恢复期后恢复正常。结论 伤寒所