医生对癌症病情告知态度及告知技能的现状研究

①目的探讨临床医生对癌症病情告知的态度及癌症病情告知技能的现状。②方法采取整群随机抽样方法抽取唐山市6家二级综合医院和4家三级综合医院呼吸内科、普通外科等诊治癌症疾病科室内的医生380名,应用“癌症病情告知态度问卷”、“癌症病情告知技能问卷”对医生进行调查。③结果医生对癌症病情告知的态度评分为（27．43±4．47）分,处于中等偏下水平,其中“告知患者癌症病情和不好的预后很困难为（4．17±0．85）分”的得分最高,“接受过癌症病情告知技能培训（1．01±0．61）分”的得分最低;医生的癌症病情告知技能评分为（22．98±5．41）分。④结论医生对癌症病情告知的态度处于矛盾状态,倾向于不告知癌症患者真实病情;医生的癌症病情告知技能较差,应对临床医务人员提供癌症病情告知技能的培训。     

社会支持在妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介效应

目的 探讨社会支持在妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介效应。方法 随机抽取唐山市3所三级甲等医院,再整群纳入于2021年8月—2022年1月在这3所医院住院治疗的310例妇科癌症患者,采用汉化版应对适应过程量表、社会支持评定量表、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量量表进行调查。采用SPSS 22.0对数据进行描述性分析、单因素分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析,AMOS 22.0和bootstrap方法建立中介模型并对其进行检验。结果 妇科癌症患者的应对适应能力、社会支持均处于中等水平,分别为（42.24±6.33）分、（38.84±7.47）分;生活质量较差,为（57.79±18.89）分。应对适应能力、社会支持、生活质量三个变量间呈正相关（r=0.481,P<0.01;r=0.409,P<0.01;r=0.393,P<0.01）;且社会支持在应对适应能力与生活质量间起部分中介作用,中介效应值为0.120 (95%CI:0.047,0.216),中介效应占总效应的22.35%。结论 社会支持是妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介变量,医护人员可...     

全髋关节置换围手术期护理

全髋关节置换术是目前一种比较安全有效的关节手术,本文结合老年患者实际,从术前护理、术后护理、出院指导等三个层面,探讨髋关节置换围手术期的护理对策。     

磺脲类受体1基因16-3c/t多态性与格列齐特降糖疗效的关系

目的 研究磺脲类受体1（SUR1）基因16—3C／T多态性对格列齐特降糖疗效的影响。方法 153名2型糖尿病患者服用格列齐特8周，用水解探针技术检测病人SUR1 16—3C／T多态性，比较不同基因型患者治疗前后血糖、HbA1c、HOMA-β、HOMA—IR的变化。结果 基线水平时3种基因型患者的临床表型相似，治疗结束后T／T纯合子患者HbA1c下降和HOMA-β上升程度明显高于其他基因型患者（P均〈0．050）。结论 16—3C／T多态性对格列齐特的降糖疗效有修饰作用，T／T型患者服用格列齐特后胰岛β细胞功能明显提高，取得较好的HbA1c控制。     

糖尿病患者合并眶尖综合征一例

患者,女,45岁,"发现血糖升高10年,消瘦,乏力伴发热20天"就诊.该患者10年前发现血糖升高,间断口服各类降糖药物治疗,未监测血糖.20天前无明显诱因出现消瘦、乏力,体重下降10 kg左右,伴发热,食欲下降.     

膀胱镜检查中生理指标监测与检查结果评估

膀胱镜已广泛用于泌尿系检查 ,由于有一定的痛苦和不适 ,患者会产生一定的生理和心理应激反应 ,往往会影响操作的顺利进行[1] 。 1997— 2 0 0 0年我科对接受膀胱镜检查及治疗的 2 2 0例患者实行检查前、中、后生理指标监测对比并与镜检结果进行分析比较 ,现报告如下。1　临床资料随机选择首次接受膀胱镜检查的住院、门诊患者各 110例。住院患者为观察组 ,男 76例 ,女 34例 ,平均年龄 37岁。上尿路结石 2 2例 ,上尿路肿瘤 16例 ,膀胱肿瘤 30例 ,膀胱结石 10例 ,膀胱炎 32例。门诊患者为对照组 ,男 72例 ,女 38例 ,平均年龄 35岁。上尿路结石…     

焦虑、抑郁对老年病人自我管理行为的影响

[目的]了解焦虑、抑郁对老年病病人自我管理行为的影响,为促进老年病病人有效的自我管理及干预提供依据。[方法]采用一般资料调查表、自我管理行为量表和医院焦虑抑郁量表对2011年5月—10月秦皇岛市第一医院内科系统住院的454例老年病病人进行调查。[结果]患焦虑、抑郁的老年病病人自我管理行为中运动锻炼、认知性症状管理实践、与医生的沟通得分明显低于无焦虑、抑郁者。[结论]焦虑、抑郁影响老年病人的自我管理行为,无焦虑、抑郁的病人自我管理水平高于患焦虑、抑郁的病人。     

内皮祖细胞移植对糖尿病兔下肢缺血区血管生成相关基因表达的影响

目的研究内皮祖细胞（EPC）移植治疗糖尿病兔下肢缺血对血管生成相关基因表达的影响。方法日本大耳白兔16只，四氧嘧啶法建立糖尿病模型后，随机分为磷酸盐缓冲液（PBS）对照组与EPC治疗组，分别用PBS和骨髓来源经体外扩增的EPC移植于下肢缺血区，14天后用基因芯片分析EPC移植对血管生成相关基因表达的影响，同时检测肌浆中血管内皮生长因子（VEGF）浓度。结果EPC治疗组下肢缺血区27个血管生成基因表达上调超过2倍，移植治疗组VEGF的浓度显著高于对照组，差异有统计学意义。结论EPC植入糖尿病兔下肢缺血区，可以上调包括VEGF在内的多种血管生成相关基因，同时肌浆中VEGF水平升高。     

慢性病患儿对情绪表达规则的认知特征及护理对策

目的 探讨慢性病患儿对情绪表达规则的认知特点。方法 采取整群随机抽样方法,抽取2013年1—10月在唐山4家三级医院内就诊的哮喘等慢性病患儿140例,应用故事情境访谈法,采用开放式回答方式进行研究。结果 慢性病患儿的情绪表达规则知识总分（2.64±1.32）,低于中间值;患儿在消极情绪情境中的情绪表达规则知识、自我保护目标及社会定向目标、掩饰策略的得分均高于积极情绪情境（P〈0.05）;积极情绪情境中的夸大策略得分高于消极情绪情境（P〈0.05）。结论 慢性病患儿的情绪表达规则知识较少,护理人员应提供相应护理措施以增强患儿对积极情绪情境中情绪表达规则的认知。