盆腔器官脱垂的手术治疗进展

随着人们对生活质量的重视、社会老龄化的加速,盆腔器官脱垂(POP)的发病率呈上升趋势。非手术治疗(Kegel运动、生物反馈电刺激等)适用于轻到中度的脱垂患者。手术是治疗重度POP的有效手段。发达国家POP的修复重建手术已占到普通妇科大手术的40%~60%。随着医学理论及医疗器械、材料的发展,一些新的手术方法不断出现,但缺少统一的标准,下面就国内外关于POP手术术式进展做一汇总。     

下颈椎脱位与神经损伤关系的研究进展

颈椎脱位是颈椎损伤中容易造成颈椎脊髓神经损伤的一种常见的疾病.不同类型或不同程度的颈椎脱位可伴有或不伴有神经损伤症状的发生.有的颈椎脱位程度较轻但能产生严重脊髓损伤症状;有的颈椎脱位程度较重甚至全脱位,但其产生脊髓损伤的症状较轻甚至无明显脊髓损伤症状.本文主要就下颈椎脱位与神经损伤关系的研究做以下综述.     

基于Mini-CEX评价易位式教学法在产科实习教学中的应用

<正>产科学是一门研究女性在妊娠期、分娩期及产褥期全过程中孕产妇、胚胎及胎儿所发生的生理和病理变化,并对病理改变进行预防、诊断和处理的临床医学学科^[1、2]。产科疾病具有种类繁杂、病情变化迅速等特点,实际工作中不仅要求学生掌握临床疾病诊治基本知识,更要具备良好的临床操作技能、医患沟通技巧等。传统教学模式往往以教师填鸭式授课为主,学生缺乏主动性,教学效果、     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌临床疗效对比分析

目的:探究腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的安全性、可行性及应用价值。方法:回顾分析2000年1月~2013年10月该院子宫内膜癌患者210例的病例资料,其中腹腔镜组(LH)160例,开腹组(AH)50例,对子宫内膜癌两种手术治疗方式的手术持续时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、尿管保留时间、引流管保留时间、术后肛门排气时间、体温升高天数、拆线时间、术后住院时间等以及手术近期、远期并发症、复发率及死亡率做归纳总结和统计分析。结果:腹腔镜组手术时间为(162.0±42.0)min,开腹组为(195.2±47.9)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术中出血量为(172.4±105.3)ml,开腹组为(365.0±185.9)ml,腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组淋巴结清除个数为(19.15±8.13)个,开腹组为(13.03±6.75)个,两组具有明显差异(P<0.05)。腹腔镜组肛门排气时间分别为(2.0±0.6)天,开腹组为(2.5±0.5)天,腹腔镜组术后肛门排气时间短于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组输尿管损伤、术中输血、肠梗阻、切口裂开、泌尿系感染等发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组其他并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组复发率及死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜癌优于开腹手术,可作为一种安全可行的治疗手段应用于临床。     

1例脊柱黄色素瘤临床分析

<正>1临床资料焦XX,男,7岁,因"腰背部疼痛两个月,加重一周"于2013年6月22日收入我院,患儿两个月前无明显诱因出现腰背部疼痛症状,就诊于当地医院,行理疗、止痛等对症治疗,疼痛症状缓解。期间间断疼痛。一周前患者自诉疼痛症状加重,且无意间发现患者腰背部左侧某处皮肤略高于右侧,于他院行核磁共振检查后示"胸腰椎占位性病变"。既往患儿2013年1月于"长春市口腔医院"行下颌部肿物切     

女性盆腔脏器脱垂不同手术方式的临床分析

目的:对盆腔脏器脱垂(POP)疾病治疗的3种手术方式进行分析,统计其近期以及远期手术效果、并发症对比结果。方法:选取2002年12月~2014年7月就诊该科,经POP-Q诊断为Ⅱ~Ⅳ度的POP并手术的患者181例进行回顾性分析,其中阴式子宫切除+阴道前后壁修补(A组)79例,网片全盆底重建(B组)45例,腹腔镜下子宫切除+阴道顶端悬吊(C组)57例。比较分析3组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、尿管留置时间、术后病率、术后住院天数及术中、术后并发症的情况。结果:3组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量、尿管留置天数、术后住院天数、脱垂复发率等C组小于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组复发率高于B、C组,B组围手术期并发症高于A、C组。结论:A组复发率较高,B组与C组治愈率较高,但B组并发症发生率高,安全性差,C组效果优于A、B两组,远期疗效有待大样本长期研究。     

罕见儿童胸椎管内血管周细胞瘤1例报告

<正>1临床资料患者,男,9岁,主诉"行走无原因经常跌倒伴腰背部疼痛2个月,加重1周入院。"查体:胸10、11棘突压痛及叩击痛,未查及明显感觉平面,四肢肌力及肌张力正常,下肢腱反射活跃,双侧Babinski征(+)。胸腰段增强MR:增强扫描示胸10、11椎体椎管内可见结节状高信号,边界清晰,以宽基底与局部硬膜相连,局部脊髓受压,病灶下缘似可见脊膜尾征(见图1-3)。术前诊断为:胸椎管内占位,在全麻