创伤骨折病人的心理分析及护理

<正> 创伤骨折病人多因意外事故、车祸、人为伤害而致伤、发病突然而强烈,有时甚至危及生命。临床上只重视伤口或肢体损伤的抢救,忽视了对病人的心理观察,往往得不到病人的积极配合,从而达不到满意的治疗效果。1994年4月～1998年6月我院共收治意外创伤骨折病人612例,通过恰当的心理护理,达到了满意的效果。现将体会介绍如下。     

骨科手术病人抗菌药物应用及成本分析

目的 了解骨科手术患者抗菌药物的使用情况,规范用药,降低医疗成本.方法 医院感染管理专职人员调查所在医院2004年9月份的手术患者抗菌药物应用情况,按调查表格内容逐一填写.结果 调查11家县级医院骨科手术患者278例,抗菌药物使用率98.56%,用药种类40余种,联合用药占78.47%.预防用药占83.21%,治疗用药占16.79%,其中术前30分钟用药占预防用药的4.39%.平均用药时间8.15±2.62天,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术用药时间无显著性差异(P＞0.05).人均抗菌药物费用1102.39元,占药品费用的50.59%.结论 骨科手术病人抗菌药物应用不规范,用药时间延长,预防用药范围大、用药时机不当是不合理用药的主要表现,也是增加医疗成本的主要原因.     

青年男性查体663例心电图分析

目的分析17～22岁年龄段男青年的心电图异常发生情况及产生原因。方法对663例在2008年征兵入伍的男青年心电图进行统计与分析。结果窦性心律不齐164例(24.74%);早期复极158例(23.83%);窦性心动过缓29例(4.37%);短P-R间期25例(3.77%);不完全性右束支传导阻滞26例(3.92%);窦性心动过速10例(1.51%);其他33例(4.97%)。结论青年男性异常心电图以窦性心律不齐、早期复极、窦性心动过缓、短P-R间期、不完全性右束支传导阻滞为常见。     

基层医院清洁手术抗菌药物应用与费用分析

目的了解基层医院清洁手术预防应用抗菌药物情况,规范抗菌药物的预防应用,降低医疗成本。方法设计统一调查表,调查某市13家县级医院2004年9月份清洁手术应用抗菌药物情况。结果共调查639例清洁手术患者,抗菌药物预防使用率为98.28%(628/639);抗菌药物平均使用时间为(7.60±2.57)d;单一用药占55.25%(347/628),联合用药占44.75%(281/628);用第三代头孢菌素以上及广谱抗菌药物者占50.64%(318/628);人均抗菌药物费用为人民币(1 064.64±286.51)元,占药品费用的43.38%,心胸外科、神经外科患者平均抗菌药物费用较高,分别为(2 783.10±653.39)元、(1 991.56±623.32)元。结论基层医院清洁手术抗菌药物预防使用率高,用药时间长、起点高等是不合理用药的主要表现,也是造成抗菌药物费用高的主要原因。     

合理使用消毒剂的几点体会

消毒剂在预防医院感染方面发挥着重要作用,但消毒剂对人体的损伤和对环境的污染也是有目共睹的。人们不会忘记SARS流行的2003年,那个时期的消毒剂是产销两旺,人     

腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染1例探讨

目的探讨腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染的病因。方法对1例腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染的患者进行详细的病历及病因进行分析。结果行腹膜透析术后缺乏系统完善的管理,凸显术后管理的重要性。结论该患者行腹膜透析术后缺乏严格管理是其致病的主要原因。     

子宫内膜癌P53基因突变与侵袭转移的关系及意义

目的研究子宫内膜癌组织中P53基因突变及其蛋白表达与癌组织侵袭、转移间的关系.方法应用免疫组织化学技术,对63例子宫内膜癌组织进行P53基因突变及蛋白表达的原位检测,并在不同病变组间进行对比分析.结果子宫内膜癌组织中P53基因突变与癌组织肌层浸润深度及淋巴结转移密切相关,且随肌层浸润深度的增加和淋巴结转移的出现,P53基因的突变率及蛋白表达强度增加.深肌层浸润组P53基因突变率为71.43%、蛋白表达强阳性率为52.38%,均高于浅肌层浸润(40%,P＜0.05;14.29%,P＜0.01)和无肌层浸润组(14.29%,P＜0.05;0,P＜0.05).有淋巴结转移组P53基因突变率为93.33%,蛋白表达强阳性率为80.00%,高于无淋巴结转移组(33.33%,P＜0.01;8.33%,P＜0.01).结论子宫内膜癌组织中P53基因的突变,参与了其生物学行为的调控,与癌组织的肌层浸润及淋巴结转移有关.     

尿U-HBP、NGAL、U-NIT对糖尿病合并无症状性菌尿患者的诊断及疗效预测价值

目的：探讨尿肝素结合蛋白(urinary heparin-binding protein,U-HBP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿亚硝酸盐(urinary nitrite,U-NIT)诊断糖尿病合并无症状性菌尿(asymptomatic bacteriuria,ABU)价值及对疗效的影响。方法：选取2017年1月至2020年10月诸城市人民医院和解放军总医院第四医学中心收治的98例糖尿病合并ABU患者(ABU组)、98例单纯糖尿病患者(糖尿病组)及90例健康体检者(对照组),比较各组基线资料、尿U-HBP、NGAL、U-NIT阳性率,应用多因素logistic回归方程分析ABU的相关影响因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及ROC下面积(area under the curve,AUC)分析各指标的诊断价值,应用Spearman分析各指标与疗效相关性。结果：ABU组U-HBP、NG AL及U-NIT阳性率高于糖...     

TPX2和胸苷磷酸化酶在胃癌中的表达及其临床意义

目的:探讨Xk1p2靶蛋白(targeting protein for Xk1 p2,TPX2)和胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)在胃腺癌中的表达及其与临床病理因素的关系.方法:应用免疫组织化学SP法,检测75例胃腺癌(胃腺癌组)、33例异型增生(癌旁异型增生组)和75例正常胃黏膜组...     

医院消毒效果监测分析

医院空气、物体表面、医护人员手的消毒是控制医院感染的重要环节之一。我们通过对临床科室进行空气、物体表面、医护人员手的消毒效果监测,掌握消毒情况及存在问题,以