老年人心脏性猝死的护理及预防

本对1992／2000期间我院收治的16例老年心脏性猝死病人进行回顾性分析，旨在探讨其护理及预防。     

中毒型菌痢13例误诊分析

中毒型菌痢常以高热、惊厥起病，早期常缺乏胃肠症状．极易造成误诊，现将我院2000年7月-2003年8月收治的中毒型菌痢误诊13例临床资料分析报道如下.     

布地奈德联合复方异丙托溴胺氧驱动雾化在治疗毛细支气管炎中的临床应用

目的：探讨布地奈德联合复方异丙托溴胺氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将72例临床明确诊断为毛细支气管炎的患儿随机分为治疗组34例与对照组38例,两组在常规治疗基础上,治疗组：布地奈德混悬液0.5 mg/次及吸入复方异丙托溴胺溶液1.25 ml/次;对照组：布地奈德混悬液0.5 mg/次。观察并比较各组患儿咳嗽消失、喘憋消失、哮鸣音消失及平均住院时间。结果咳嗽消失、喘憋消失、哮鸣音消失及平均住院时间两组比较治疗组明显更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合复方异丙托溴胺氧驱动雾化辅助治疗毛细支气管炎临床疗效可靠,可使患儿病程缩短,治愈率提高,且副作用小,值得临床推广应用。     

探讨如何加强妊娠期糖尿病患者围生期护理

目的分析妊娠期糖尿病患者围生期母婴临床的特点,总结护理的对策。方法回顾性分析该院2011年1月—2012年10月期间收治的72例妊娠期糖尿病患者母婴护理的资料。结果 72例妊娠期糖尿病患者手术生产60例,阴道分娩12例,新生儿Apgar评分均大于8分,其中有24例巨大儿,8例低血糖,8例高胆红素血症,2例呼吸窘迫综合症。结论妊娠期糖尿病不仅会对婴儿产生影响,对产妇也有很大的影响,因此,加强围生期的护理特别重要。     

良性阵发性位置性眩晕患者存在血清25-羟维生素D水平下降

目的 初步探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)发生、复发中的作用.方法 纳入2013年1月至2014年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科诊治的部分BPPV患者,根据1年随访结果,分为BPPV未复发组(n=207)及复发组(n=42),并将同期收治的其他眩晕病患者作为对照(n=43),比较3组患者血清25 (OH)D水平的差异,并分析影响所有受试者血清25 (OH)D水平的独立相关因素.结果与眩晕对照组相比,BPPV未复发组、复发组血清25(OH)D水平均下降(P均＜0.01),而复发组与未复发组血清25(OH)D水平差异无统计学意义.BPPV复发组女性比例较其余两组略增高,但差异无统计学意义(P=0.073).所有入组患者中女性血清25(OH)D水平低于男性[(18.7±7.5)ng/mL vs (21.7±8.3)ng/mL,P=0.002].多因素逐层线性回归分析显示女性(β=-2.6,P=0.005)、BPPV(β=-5.5,P＜0.001)是患者血清25(OH)D水平的独立影响因素.结论 人血清25(OH)D水平存在性别差异,BPPV患者25(OH)D水平下降.     

股静脉血栓形成38例分析与护理

脑血栓后遗症患者因长期卧床、血液粘稠度高等原因。极易引发股静脉血栓形成，而且并发股静脉血栓后，由于患者自理能力差，常影响正常治疗，所以护理工作在患者的治疗康复中显得非常重要。我院在脑血栓后遗症伴股静脉血栓患者的护理工作中，采取积极的护理措施，取得良好临床效果，现报道如下：     

宋代《春秋》学中的王霸之辨

孙复以道统承续辨王霸,适度肯定霸主的功业,但对后继之宋儒没有产生深刻的影响;王安石承接孟子开启了以＂心性＂论王霸之肇端;宋代《春秋》学中的王霸之辨沿袭了这一诠释路径,并在此基础上进一步衍发为义利和名位之辨。透视这些论述可以发现,宋代《春秋》学于王、霸抉择上,大致本于孟子,偏向以内圣工夫为主要考量,这大致本于孟子,所以王道对其而言,正是一种＂境界＂论述。     

肌电传感器加速度计在良性阵发性位置性眩晕患者平衡功能检测中的应用

目的用肌电传感器加速度计评估良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者平衡功能。方法选择2017年11月至2018年11月确诊的单侧原发性BPPV患者25例(病例组)和健康者18例(对照组);病例组再按病变部位分为后半规管-BPPV(PC-BPPV)亚组(20例)和水平半规管-BPPV(HC-BPPV)亚组(5例)。采用可穿戴式嵌入肌电传感器的加速度计观察动静态平衡功能。肌电传感器分别固定在患者左脚、右脚、头部和腰部,加速度计采集模块有前后、左右和垂直方向3个轴,采集站立和运动过程中的加速度信号,采样频率148 Hz。静态平衡试验包括睁眼静止站立和闭眼静止站立(用时各30 s),动态平衡试验为自然状态往返行走2次(距离20 m)。主要采集站立时的静态平衡参数:加速度的均方根(RMS)、平均速度(MV)、姿势摆动平滑度指标(Jerk);行走时的动态平衡参数:步态周期、步频、单步时、支撑相所占百分率(%)等数据。结果 PC-BPPV亚组和HC-BPPV亚组睁眼、闭眼时静态平衡参数与对照组比较均有差异。PC-BPPV亚组睁眼和闭眼站立期间摆动的RMS、MV和Jerk参数均显著大于对照组(P 0. 05),且闭眼站立期间的差异更大(P 0. 01)。HC-BPPV亚组睁眼站立期间摆动的RMS、MV和Jerk参数与对照组比较差异无显著性,闭眼站立期间摆动的Jerk参数显著大于对照组(P 0. 05)。与对照组比较,PC-BPPV和HC-BPPV亚组的步态周期和单步时间显著延长(P 0. 05),步频显著较小(P 0. 05),而左脚、右脚支撑相所占百分率以及双脚支撑相所占百分率差异无显著性(P 0. 05)。结论 BPPV患者的静态和动态平衡功能均存在缺陷,BPPV也许并不良性。平衡功能检查可为BPPV的诊断、治疗和康复提供客观依据。     

高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床分析

目的 分析高频振荡通气方法治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果.方法 选择本院2014年3月至2015年2月收治的有顽固性低氧血症的呼吸衰竭新生儿共92例,随机分为对照组46例和实验组46例.对照组采用常频通气法治疗,实验组则给予高频震荡通气,对比两组治疗后的用氧浓度、氧合指数、气道压力改善、二氧化碳分压等情况,并对比两组并发症发生率.结果 实验组并发症发生率为6.5％,对照组并发症发生率为23.9％,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的用氧浓度、气道改善、氧合指数等均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于有些有顽固性低氧血症的新生儿呼吸衰竭,通过高频振荡通气治疗,能够更有效地纠正缺氧、改善呼吸症状,减少并发症,相比常频通气法,临床效果更为明显.