奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：比较奎硫平与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将72例精神分裂症患者随机分成2组，分别给予奎硫平与利培酮治疗8周，并在治疗0、1、2、4、8周评定PANSS和TESS量表，在0、4、8周检查心电图和肝肾功能，在0、8周检查血催乳素和空腹血糖。结果：奎硫平与利培酮疗效相当，奎硫平与利培酮均能迅速减轻精神症状，不良反应少、严重程度轻，奎硫平很少引起催乳素变化，利培酮则会显著提高血催乳素水平。结论：奎硫平治疗精神分裂症安全有效。     

精神分裂症患者的认知状况及其P300电位研究

目的 探讨P300电位在评价精神分裂症患者认知功能中的作用。方法 对40例精神分裂症患者和36例健康者分别进行P300电位测定和认知能力筛查试验(CASI),并将两组结果进行比较。结果 精神分裂症患者的P300电位成分中N2、P3潜伏期延长及P3波幅降低,与健康对照组存在显著性差异(P<0.01),CASI测定中9个因子分及总分患病组均低于健康对照组,两组存在显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论 P300电位可作为了解精神分裂症患者的认知状况的重要指标应用于临床。     

应用事件相关电位P300评估精神分裂症患者智能状态

目的:探讨精神分裂症患者P300电位与智商的变化,判定P300电位在评价此类患者智力方面的作用。方法:对40例精神分裂症患者和38例健康者分别进行了P300电位测定和韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评定。结果:精神分裂症患者的P300电位波潜伏期(ms)延长(354.7±28.9),波幅(μV)降低(2.2±1.6),与对照组相比差异有显著性意义(t=2.58,P<0.01),WAIS-RC量表测验发现言语智商、操作智商及总智商均低于对照组,有显著性差异(t=2.65,2.72,3.10,P<0.01)。相关分析显示P300波潜伏期与各智商呈显著负相关(r=-0.28～-0.33,P<0.05),波幅与言语智商及总智商呈显著正相关(r=0.29～0.32,P<0.05)。结论:P300电位在评价精神分裂症患者智能方面具有重要意义,可作为一项客观的电生理学指标应用于临床。     

曲唑酮与氟西汀治疗抑郁症的临床对照研究

目的　比较曲唑酮与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法　符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版 (CCMD 3 )的 42例抑郁症患者 ,随机分为实验组和对照组 ,进行 6周的治疗。采用汉密顿抑郁量表 (HAMD)、临床整体印象量表 (CGI)评定疗效 ,采用副反应量表 (TESS)、体格检查及实验检查评定安全性。结果　实验组曲唑酮用量 ( 193 85± 5 6 5 9)mg/d ,对照组氟西汀用量( 2 6 81± 5 87)mg/d。实验组和对照组的有效比例分别为 17/2 1和 16/2 1,治愈比例分别为 13 /2 1和 10 /2 1;两组HAMD量表总分治疗后各周与治疗前比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,两组之间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。两组不良反应均轻微。结论　曲唑酮是一种安全、有效的新型抗抑郁剂。     

躁狂症患者白细胞介素-6研究

为了探讨细胞因子在躁狂发作患者中的作用，我们检测32例躁狂症患者治疗前后的白细胞介素．6(IL-6)浓度，并与28例健康人进行对照，报告如下。     

利培酮并小量氯氮平治疗首发精神分裂症

目的：了解利培酮合并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性，方法：采用利培酮2－4mg/d合并小剂量氯氮平25－100mg/d治疗首发，女性精神分裂症28例，疗程6周，分别于治疗前后进行PANSS，BPRS及TESS量表评定。结果：合并治疗6周后总有效率为89．29％，PANSS，BPRS总分均显著降低（P＜0．01），副反应主要为静坐不能，体重增加，便秘，视物模糊，但副反应轻微，可逆，病人耐受性好，结论：利培酮并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症显示较好的疗效，安全性，耐受性及依从性好，不失为治疗首发精神分裂症一种有效的方法。     

电针辅助治疗精神分裂症的近期疗效观察

目的 比较氯氮平合并电针穴位治疗与单用氯氮平治疗精神分裂症患者近期疗效。方法 90例患者分别用氯氮平合并电针百会、丰隆、后溪和肝腧穴（治疗组45例）和单用氯氯平（对照组45例）治疗,两组每天氯氮平用量均在200-300mg,在治疗前及治疗后2、4、6、8周末进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评分。结果 两组治疗起效时间相当,总有效率治疗组为77．8％,对照组为75.6％,但治疗组躯体不适症状减少,依从性高。结论 氯氮平合并电针与单用氯氮平疗效相近,但依从性高,有利于后期巩固治疗。     

Ⅱ型糖尿病病患综合性心理干预对照研究

目的：了解综合性心理干预在2型糖尿病患者治疗过程中的作用。方法：对59例2型糖尿病患者进行对照治疗和观察，干预组在常规药治疗，饮食控制的基础上合并教育性干预，个别心理治疗，患者互助治疗和音乐等综合治疗方法。对照组仅常药物治疗，饮食控制，观察治疗前后焦虑、抑郁情绪变化及空腹血糖，餐后血糖，HbA1C测定。结果：干预组较对照组患者焦虑，抑郁情绪评分及空腹血糖，餐后血糖，HbA1C均有显著降低，存在统计学差异，结论：提示2型糖尿病患者在 药治疗的同时配合综合性心理干预有助于改善焦虑，抑郁情绪和提高治疗结果。     

综合干预对住院精神分裂症患者生活质量及预后的影响

目的：探讨综合干预对住院精神分裂症患者生活质量及预后的影响。方法：将126例首发精神分裂症住院患者随机分为综合干预组(62例)和对照组(64例)，在利培酮治疗的同时，对干预组予以综合干预措施，观察时间为8周，出院后随访一年。用阴性、阳性症状评定量表(PANSS)、生活质量量表(WHO，QOL-100)和复发率进行评估。结果：一年末随访时两组对精神分裂症阴性、阳性症状及PANSS总分均有改善，但干预组明显优于对照组；病人的生活质量两组均有改善，但干预组在生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域的改善显著好于对照组；干预组的复发率、再住院率明显低于对照组。结论：对首发精神分裂症患者开展院内综合干预措施，更能改善患者的生活质量，降低复发率，有利于患者重返社会。     

40例颅脑外伤伴精神障碍司法鉴定分析

通过对40例颅脑外伤伴精神障碍司法精神医学鉴定资料分析,发现颅脑外伤致精神障碍在急性期以意识障碍为主。个性改变、智能障碍半年内发生较多。3～6个月出现痴呆症状,脑电图、颅脑CT异常率较高,脑外伤综合征、心因性反应出现较早。拖延鉴定和处理将给被鉴定人造成极大的心理、精神和躯体痛苦,增加义务主体经济负担。及时正确鉴定和处理案件对于维护受害者的权力、减少心理障碍、维持社会安定、减少受害者反复就医及经济负担具有重要的意义。