双J管内引流并发症的预防及出院指导

我院自1987年5月至1998年9月先后为46例患者应用双Ｊ管,效果良好。双Ｊ管两端卷曲,型似猪尾,俗称猪尾管,特点是管质相容性好,对组织无刺激。双Ｊ管两端分别固定于肾盂膀胱内,易于放置和取出,使输尿管手术的成功率大大提高,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组46例中男32例,女14例,7～67岁。其中肾盂输尿管交界部狭窄19例,输尿管损伤修补术2例,肾盂切开取石术10例,输尿管切开取石术6例,输尿管膀胱再植术9例。双Ｊ管留置时间8～12周。置管期间出现尿液返流6例,占13%,尿路刺激症状12例,占26%,双Ｊ管移位2例,占4%。采用经尿道膀胱镜异物钳取…     

超声检查多脏器囊肿一例报告

患者,男,59岁。主诉:腹部包块三十余年,1973年因溃疡病并发消化道大出血来我院行胃次全切除术,术中发现肝脏肿大平脐,术后迄今多次化验肝功均正常。1985年1月24日作超声检查如下: B超:肝脏肋下斜径177mm,右叶厚166mm,肝右叶厚112mm,左叶长97mm,肝脏明显增大,失去正常形态;肝包膜完整光洁、肝区血管受挤压,右叶可见数个大小不等的不规则透声暗区,互不相通,暗区周围可见正常肝脏组织,远侧端有增强效应,左叶见102×98mm边界清晰的透声暗区。脾脏肋间厚度明显增大为112mm,脾区可见多个     

利多卡因穴位注射治疗耳鸣的探讨

耳鸣是苦恼而常见的症状,严重者对患者的休息、工作及学习带来严重影响,目前,对此症的治疗仍处于探索阶段,方法虽多,但效果不很理想.祖国医学认为,腧穴乃人体经络,脏腑之气输注体表之部位,具有接受刺激功能.刺激一定的腧穴,就可以发挥相应的经络作用,调节脏腑、气血的功能,激发机体内的抗病能力,以达到防治疾病的目的.基于以上理论,我们采用利多卡因穴位注射的方法治疗主观性耳鸣,取得显著效果.     

多功能胸腔穿刺椅的制作与使用

胸腔穿刺是胸外科诊治胸腔积液、积气的常用方法。操作时病人需正坐或反坐在椅子上 ,双上肢搭扶于椅背上。但普通坐椅不能调节角度和高度 ,体位不当时病人常感不适 ,术中有时不能充分暴露术野 ,亦给术者带来诸多不便 ,且这种体位不易放置血压计 ,无法及时观察血压变化。为解决上述问题 ,我们自制了一种多功能胸穿椅 ,临床使用 5 0余例 ,效果满意 ,现介绍如下。1　材　料转凳 1个 ,直径 2ｃｍ无缝钢管 35 0ｃｍ ,直径 2 .5ｃｍ钢管6 0ｃｍ ,直径 3.5ｃｍ钢管 40ｃｍ ,直径 1.5ｃｍ钢筋 140ｃｍ ,15ｃｍ×45ｃｍ× 0 .4ｃｍ钢板 4块。2　制　…     

胸科非心脏手术后心律失常的临床分析及护理

胸科非心脏手术后心律失常是常见的并发症 ,严重时可危及患者生命。为预防此症 ,1997年 8月至 2 0 0 1年 5月 ,我们对 2 38例开胸术后患者进行了心电监护 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 38例中男 15 8例 ,女 80例 ,18～ 75岁 ,>6 0岁 4 2例。肺癌根治     

度洛西汀联合心理干预治疗躯体形式障碍的对照研究

目的 探讨度洛西汀联合心理干预治疗躯体形式障碍的临床疗效.方法 将67例躯体形式障碍患者采用随机数字表法随机分为研究组(度洛西汀合并心理干预)34例和对照组(单用度洛西汀)33例.应用症状自评量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及大体评定量表(GAS)进行评定.结果 治疗8周后研究组SCL-90躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子分分别为(1.39±0.45)分,(1.66±0.52)分,(1.83±0.69)分,(1.73±0.66)分,(1.30±0.48)分,较对照组[分别为(1.78±0.61)分,(1.69±0.47)分,(2.39±0.54)分,(2.11±0.49)分,(1.49±0.78)分]低,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗第2周末、第4周末,研究组SCL-90躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组HAMA评分(10.20±3.70)分较对照组(13.07±3.20)分明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);两组显效率分别为85.29％、60.60％,两组痊愈率差异有统计学意义(χ2=4.08,P＜0.05).结论 度洛西汀合并心理干预治疗躯体化障碍较单一用药疗效更为显著,值得推广应用.     

心理社会干预对乳腺癌患者生存质量影响的对照研究

目的 采用前瞻性随机对照研究,以乳腺癌术后化疗患者为研究对象,探讨心理社会干预对其生存质量的影响.方法 120例病人被随机分配到干预组(60例)和对照组(60例),干预组除常规药物治疗外,接受系统的心理社会干预,如健康教育、放松训练及集体心理干预,对照组只有药物治疗.采用中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)及症状自评量表(SCL-90)作为乳腺癌化疗患者生存质量和心理状况的测查指标.结果 乳腺癌化疗患者的生存质量状况以化疗中最差,而治疗结束后,干预组患者的SCL-90总分(131.9士13.7)与对照组(192.5士15.4)相比,P＜0.01;而躯体、心理、社会、总体方面评分分别为:26.7士2.6 分、13.7士1.5 分、8.5士0.8 分、46.9士3.5 分,P＜0.05或0.01,表明干预组患者的不良情绪明显改善,生存质量明显提高.结合对乳腺癌术后化疗患者实施系统的心理社会干预,是改善不良情绪,提高生存质量的有效方法之一,值得推广应用.     

联合截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位

发育性髋关节脱位是小儿最常见的四肢畸形，发病率高，男女比例在我国统计约为1：4.75，该病治疗越早，效果越好，治疗越晚，治疗方式越复杂，效果越差，我院自1997年至今采用联合截骨术治疗较大儿童发育性髋关节脱位，取得了较好的效果，报告如下。