肾功能损害的流行病学分析

目前,肾功能衰竭的发病率有升高趋势,而肾功能衰竭是各种肾脏损害的最终结果。我们对部分住院病人的肾功能损害进行了统计学分析,以掌握肾功能损害的流行病学资料,使人们提高对肾功能损害的认识,注意保护肾功能,防止肾功能衰竭的发生。     

γ-干扰素对大鼠二甲基亚硝胺肝纤维化肝脏胶原代谢的作用

目的:探讨γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)影响肝脏胶原代谢的抗肝纤维化作用机制.方法:二甲基亚硝胺腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,以IFN-γ5万U/只,im,bid,共4 wk.观察大鼠的体质量、肝脾重质量等一般情况.大鼠肝脏HE染色与丽春红胶原染色,分级分期观察肝组织的炎性坏死与胶原纤维沉积变化.检测大鼠血清肝功能与肝组织羟脯氨酸含量,分析肝组织间质型胶原酶(interstitialcollagenase,MMP-1)活性,检测肝组织I型前胶原[a1(1)]基因表达.结果:模型大鼠肝脏胶原纤维间隔形成,肝小叶与肝窦内胶原增生沉积明显;脾脏明显增大;血清ALT活性升高;肝组织羟脯氨酸含量上升,MMP-1活性轻度上升,I型前胶原基因表达明显增多.与模型对照组比较,γ-于扰素可显著降低模型大鼠肝组织羟脯氨酸含量(29.8±u.0μg@g-1,vs 44.7±14.2μg@g-1,P＜O.05),减轻肝脏内胶原纤维增生沉积,降低血清ALT活性(478.4±156.4 nkat@L-1,vs 1055.2±l28.4 nkat@L-1,P＜0.05),提高肝组织MMP-1活性(39.8±6.5 u,vs 32.O±2.8 U,P＜0.05),降低I型前胶原基因表达(84.8±9.5%,vs 112.3±8.7%,P＜0.05).结论:IFN-γ有良好的治疗二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化效果,其作用机制主要在于纠正纤维化肝脏异常胶原代谢,即抑制肝脏纤维过度增生,促进增生沉积的胶原降解.     

外周血基因表达分析内参基因的优选

目的明确外周血RNA定量分析最佳内参基因组合。方法采用实时荧光定量PCR方法检测5种管家基因的表达情况,应用qBASE+软件对基因表达稳定性进行分析并筛选最佳内参基因组合。结果采用冠心病病例对照人群共98例,常用内参基因ACTB的表达水平变化最大。内参基因的表达稳定度由高到低依次为DECR1GAPDHTRAP1PPIBACTB,并分析出最佳内参基因组合为DECR1、GAPDH和TRAP1。结论研究结果为冠心病外周血的内参基因的选择提供了可靠的依据,可为该类样品的基因表达定量分析在基础研究和临床诊断的应用提供技术支撑。     

门静脉栓子的影像学研究进展

在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质。随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。肝硬化、门脉高压或恶性肿瘤患者门静脉系统常常会有栓子形成，以血栓及瘤栓为主。在发展中国家。门静脉高压患者中门静脉血栓的发生率为40％，肝硬化患者门静脉血栓的发生率为0．6％～64．1％。门静脉血栓也可见于腹腔内感染、腹部外伤或手术、引起血液高凝状态的疾病等。     

虫草菌丝提取物干预与治疗二甲基亚硝胺诱导大鼠肝硬化的实验研究

目的 明确虫草菌丝提取物（Cordyceps mycelia extract, CME）对二甲基亚硝胺（dimethylnitrosamine,DMN）诱导大鼠肝硬化的干预与治疗作用。 方法 采用DMN 10 μg/kg 剂量腹腔内注射,每日1次,每周前3日、持续4周的方法制备大鼠肝硬化模型。CME干预实验于造模即日起开始灌胃给药至造模4周末;治疗实验于造模4周、终止造模因素后开始给药至8周末;均以0.74 g/(kg·d)剂量给予CME,每日 1次。分别于造模后3天、2、4、6、8周处死动物取材进行动态效应观察。观测肝组织学、肝组织α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原(ColⅠ)的免疫组织化学染色、肝羟脯氨酸（Hyp）含量以及肝功能的检测。 结果 与同期模型组比较,CME预防给药后2、4周的血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性和血清总胆红素（TBIL）含量均显著降低（P<0.05）,血清白蛋白（Alb）含量显著增加（P<0.05）;干预用药4周后的肝Hyp含量显著下降（P<0.05）,胶原纤维增生程度显著减轻（P<0.05）,肝组织内α-SMA、ColⅠ阳性表达显著减少（P<0.05）。与同期模型组比较,治疗给药2周后的血清ALT、AST活性和血清TBIL含量显著降低（P<0.05）,血清Alb含量有所升高(P＞0.05);治疗给药2、4周的肝Hyp含量均显著降低（P<0.05）,胶原纤维增生程度均显著减轻（P<0.05）,肝组织α-SMA表达均显著减少（P<0.05）; 治疗给药4周时肝组织ColⅠ表达显著减少（P<0.05）。 结论 CME既能显著抑制DMN大鼠肝硬化的形成,也可有效促进已成型的DMN大鼠肝硬化的逆转,具有良好的临床应用前景。     

"军字一号"工程系统中诊断符合率和待诊率计算的探讨

诊断符合率和待诊率是衡量临床医疗质量及管理质量的重要统计指标。在“军字一号”系统中该项指标的采集源于“医务统计模块”，为科学、准确地定量描述医院医疗质量和管理的实际情况，作者就该模块中诊断符合率和待诊率计算存在的缺陷进行了探讨，并提出了相应的解决方法。     

医学论文中常见的统计学问题与防范

作者从编辑角度客观分析了医学论文稿件中普遍存在的统计学问题，如研究设计不当、方法选择错误以及统计表达欠妥等。认为要提高刊出论文的科学性和可靠性，应通过加强自身理论学习和规范化培训手段，提高作者和编者在医学论文写作中对统计专业理论的应用能力，并通过建立对论文原稿的统计学审理制度，重视借惶统计专家的参与和指教，提高医学论文的科学水平.     

深圳市人群中双酚A含量的血清学调查

目的了解双酚A在深圳市人群血清中污染现况,为双酚A与人类生殖健康的关系提供科学依据.方法抽取来疾病预防控制中心进行职业性体检的健康人的血清,100份为双酚A的职业性密切接触者,100份为无任何双酚A职业接触者,采用高效液相色谱法对血清进行检测. 结果双酚A的职业密切接触者100%检出,双酚A含量均大于27.16 ug/L最大值为41.61 ug/L;非职业接触者51%检出,检出最小值为0.58 ug/L,最大值为13.54 ug/L.结论职业密切接触者与非职业接触者血清中双酚A的检出率有显著性差异,职业密切接触者血清中双酚A检出率高于非职业接触者.     

293篇医学研究生论文的发表时滞分析

目的了解研究生论文的发表时滞,以指导研究生的论文管理.方法选取《医学研究生学报》2005-2006年见刊的研究生论文293篇,按照论文种类的不同分为论著类229篇,综述类45篇;293篇中基金论文184篇,非基金论文109篇.分别计算其各阶段的时滞数据.结果293篇论文的总体见刊时滞为(234.7±116.9)d,其中审稿周期为(57.0±36.8)d,编辑周期为(109.4±96.4)d,待刊周期为(68.3±59.3)d.论著类的见刊时滞为(224.2±7.4)d,明显小于综述类的(272.9±19.3)d,P＜0.05;基金论文的见刊时滞为(211.9±7.6)d,明显小于非基金论文的(273.3±12.4)d,P＜0.01.结论研究生论文普遍周期过长,尤其是综述类论文和(或)非基金论文;研究生作者应根据论文种类的不同把握投稿时间.     

冻融附睾精子ICSI助孕妊娠2例

1临床资料 病例1：患者，男，25岁，原发性不育3年，女方23岁；病例2：患者，男，29岁，原发性不育9年，女方29岁。2例患者均多次精液检查诊断为无精子症。体格及第二性征发育正常，睾丸正常大小，可触及睾丸及输精管。生殖激素、性腺B超检查未见异常。染色体核型46XY，AZF检测未见异常。2例患者均应用生精胶囊、尿促性素等药物治疗3个月后多次精液复查仍示无精子，建议行诊断性穿刺，