脱贫攻坚背景下湖南省贫困人口及扶贫措施的分析

[目的]通过对湖南省贫困人口现状及扶贫措施分析,为今后进一步精准扶贫及巩固扶贫成效提供建议。[方法]通过描述性方法分析2017年、2018年湖南省贫困人口变化、剩余贫困人口地域分布及致贫原因,采用灰色关联度进行脱贫与扶贫措施的相关分析。[结果] 2018年底湖南省剩余贫困人口82.9万,较上年净减少125.7万人,贫困发生率由2017年的3.8%下降到2018年的1.5%,低于全国平均水平(1.7%);剩余贫困人口集中在邵阳市、怀化市、湘西州和娄底市;主要致贫原因分别是因病、缺劳力、缺技术、缺资金和因残。健康扶贫、扶志教育、综合保障性扶贫、生活条件改善、就业扶贫、社会帮扶、产业扶贫、教育扶贫、金融扶贫9类扶贫措施与脱贫高度关联(关联度系数> 0.7),9类扶贫措施中又以健康扶贫、扶志教育、综合保障性扶贫位居前三。[结论] 2018年湖南省农村贫困人口减贫成效显著,但大湘西和湘中地区贫困问题依旧突出。     

新医改形势下乡村医生队伍建设的困境与出路 ——以长沙地区为例

乡村医生是我国农村卫生保障的基石,是基层卫生人才的主力军,对农村卫生工作起到举足轻重的作用。然而,我国乡村医生群体普遍学历水平低,业务水平不高,缺乏正式的编制和正规的继续教育。新医改之后我国实行基本药物制度,乡村医生失去了主要的药品加成收入来源,发展陷入困境。本研究以长沙市三县一区的乡村医生为例,采用实地调研和文献查阅相结合的方法,了解到长沙地区乡村医生年龄偏大、文化水平偏低以及工作环境较差等情况,分析新医改形势下乡村医生面临的经济收入低和精神压力大的困境,并提出增加财政投入、引进与定向培养结合的人才措施和创新绩效考核管理方法的政策建议。     

湖南省县域中医医疗服务问题与对策

[目的]分析湖南省县域中医医疗服务领域存在的主要问题,探讨对症策略,更好地满足城乡居民的中医医疗服务需求。[方法]以湖南省县域综合医院为参照对象,利用对比分析、描述性统计和综合分析等,探讨2013-2017年湖南省县域中医医院资源配置、负债、市场占有率等。[结果]湖南省87个县域,有7个县域未设立中医医院; 2013-2017年床位数、中医医院建筑面积、高职人数占比均低于标准或全国水平。负债增长较快,市场占有率较低。[结论]在县级中医医院中,普遍存在政策执行乏力、政府投入力度不够、中医药高端人才匮乏的问题。     

湖南省产业工人健康质量调查

目的了解湖南省14个市州6大行业产业工人的健康状况,并提出相应的改善意见。方法采取样本调查和实地调查的方式,并在实地开展座谈会以保证数据的真实性和科学性,然后运用Excel对湖南省产业工人整体情况进行统计分析,应用DEAP 2.1软件对统计数据进行健康质量评估。结果对40 370份调查问卷分析,数据包络分析(DEA)的综合效率、纯技术效率、规模效率的平均值分别达到了0.978、0.986、0.991。结论湖南省产业工人的健康质量整体水平较高,但个别市州的健康质量效率不高,所以在健康质量方面,可以考虑从其他技术效率方面进行调整。     

治未病理念下互联网+中医健康管理模式的构建研究

自《黄帝内经》以来,中医"治未病"的理论体系经过历代医者的丰富和拓展,逐步完善且成为中国传统健康文化的核心理念。随着"健康中国"、互联网+等国家战略的逐步实施,人们的健康管理意识也日渐增强,这也进一步促进了互联网技术在医疗健康领域中更加广泛而深入的应用。因此,基于治未病理念,构建一个"互联网+"中医健康管理新模式,包括数据采集模块、数据分析模块、健康干预模块和效果评估模块四大模块,能够为人们提供一个全面的、闭环式的、个性化的和智能化的中医健康管理服务,在一定程度上能够促进中医"治未病"理念在健康管理中的应用。     

治未病理念下“互联网+”中医健康管理模式的构建研究*

目的 评估常规随访对于社区高血压患者人群血压控制的影响。方法 纳入上海市及周边4个乡镇的17个社区的1511例年龄≥35岁的高血压患者。结果 大约一半的患者每年到社区卫生中心就诊≥4次。血压水平和血压控制的改善与门诊随访次数相关。在调整了混杂因素之后,门诊随访次数与血压水平和血压控制的改善相关。对于4～6次/年、7～12次/年以及＞12次/年的门诊随访次数,优势比（odds ratios,OR）和95%可信区间（confidence interval,CI）分别为1.628（1.141,2.322）、1.472（1.008,2.271）以及1.790（1.154,2.778）。　抗高血压药物依从性与门诊随访次数呈显著正相关（OR=1.747,95%CI：1.484,2.056）。结论　增加门诊随访频率有利于改善血压水平和血压控制。