小儿骶髂关节滑膜嵌顿32例诊治体会

小儿骶髂关节滑膜嵌顿,临床多见。因临床认识角度不同,亦有称之为“小儿骶髂关节扭伤”,“错缝”,“假性脱位”。因X 线及目前病理解剖检查未能证实,故临床     

心脏瓣膜病患者冠心病发生率分析

目的:明确冠心病在心脏瓣膜疾病中的发生率.方法:对301例心脏瓣膜病患者进行选择性冠状动脉造影并结合其他临床结果进行综合分析.结果:冠状动脉造影显示,301例患者中43例存在冠状动脉狭窄,男28例,女15例.其中二尖瓣膜病患者男12例,女7例,主动脉瓣膜病患者男6例,女1例,联合瓣膜病患者男10例,女7例.结论:冠心病在心脏瓣膜疾病中有较高的发生率,但在不同瓣膜疾病中并没有发现存在差异性.     

肛门手术局部麻醉方法的探讨

肛门手术是外科常见的手术 ,其麻醉多以简单的局部麻醉为主 ,但其术中麻醉镇痛及术后止痛效果一直不能令人满意。我院自 1998年起 ,对传统的“2点扇形”局麻方法进行了改进 ,采用“改进式 2点麻醉法”是通过使用复方麻醉制剂进行局部浸润与局部阻滞的方法 ,对肛门及肛管进行浅表的麻醉 ,经 85例临床观察 ,具有简便易行、效果确切 ,并能达到长效止痛的目的 ,取得了良好的临床效果。1　临床资料1 1　一般资料我们采用“改进式 2点麻醉法”实行门诊及病房手术 85例 ,男 4 5例 ,女 4 0例。年龄 30～ 6 5岁。其中 ,包括外痔 30例 ,混合痔 8例 ,肛…     

大肠损伤的治疗体会

本文对５３例大肠损伤进行分析，认为大肠损伤根据其损伤部位、损伤程度及就诊时间等诸多因素，处理方法亦不相同。在尽量减少并发症的同时应争取一期手术治愈，避免不必要的二次手术，减轻患者的痛苦。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

溶栓治疗是治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)最为有效的方法。80年代以来 ,ＡＭＩ的溶栓治疗已广泛开展。我科自 1993年起 ,以尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ 30例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 30例病例均为我科 1993年 3月～ 2 0 0 0年 5月的住院病人。其中 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 31～ 75岁 ,平均年龄 (5 1 8± 9 2 )岁。梗塞部位 :下壁 13例 ,前壁 14例 ,下壁加后壁 3例。溶栓时间均在发病 6小时以内 ,≤ 3小时 14例 ,3～ 6小时 16例。1 2　给药方法　选用珠海丽宝生物化学制药公司生产的尿激酶。给药剂量 :15 0万ｕ…     

胸腺蛋白联合云南白药保留灌肠与美沙拉嗪序贯治疗30例轻中度溃疡性结肠炎

目的探讨胸腺蛋白联合云南白药保留灌肠与美沙拉嗪序贯治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果。方法将60例确诊为轻中度溃疡性结肠炎的患者根据病情严重程度按单双数分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组予胸腺蛋白联合云南白药保留灌肠,对照组予口服治疗剂量美沙拉嗪和云南白药治疗,两组均在症状缓解并且大便检查基本正常后口服美沙拉嗪维持剂量序贯治疗,比较两组的治疗周期和疗效。结果观察组治疗周期短于对照组(P<0.05);两组疗效对比差异无显著性(P>0.05)。结论胸腺蛋白联合云南白药保留灌肠与美沙拉嗪序贯治疗以直乙状结肠为主的轻中度溃疡性结肠炎经济安全。     

内镜下橡皮圈套扎术在上消化道广基息肉切除术中的应用

目的探讨橡皮圈套扎术在上消化道广基息肉切除术中的应用。方法回顾分析54例术前病理证实为良性病变的上消化道广基息肉,其中采用橡皮圈套扎术24例,为橡皮圈组,对照组30例单纯采用高频电凝电切术治疗。比较两组的术后出血发生率、穿孔率。结果所有患者均成功切除息肉,橡皮圈组无穿孔及出血发生,3 d后复查胃镜示息肉已脱落,溃疡形成。对照组有1例穿孔,5例早期出血,2例迟发性出血,均予钛夹钳夹创面后出血停止。两组比较,早期出血发生率有统计学差异(P<0.05),而迟发性出血发生率及穿孔率均无统计学差异(P>0.05)。结论橡皮圈套扎治疗广基息肉是一种安全有效的方法,能有效地避免早期出血等并发症。     

3种辅助插管技术在ERCP胆管插管困难病例中的临床应用

目的对比双导丝插管技术、针状刀乳头预切开术与经胰管乳头预切开术3种辅助插管技术在ERCP胆管插管困难病例中的成功率和并发症发生率,探讨安全有效的辅助插管技术。方法将104例经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)选择性胆管插管困难患者随机分成3组分别行3种不同辅助插管技术,即双导丝插管术组(A组)35例,针状刀乳头预切开组(B组)35例,经胰管乳头预切开组(C组)34例。对比3组患者辅助胆管插管的成功率、获得成功插管的时间与并发症的发生率。结果 A组辅助插管成功率为51.43%(18/35),B组为91.43%(32/35),C组为70.59%(24/34),3组成功率差异均有统计学意义(P<0.05)。3组成功插管时间分别为(7.83±1.08)min,(8.20±0.91)min和(7.91±1.20)min,3组成功插管时间无显著性差异(P>0.05)。3组患者术后胰腺炎发生率分别为:2.86%(1/35),22.86%(8/35)与8.82%(3/34),3组间术后胰腺炎发生率差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者均无严重感染、大出血、穿孔等并发症发生。结论 3种辅助插管技术均可提高胆管插管成功率,其中针状刀乳头预切开术与经胰管乳头预切开术有更高的成功率,但术后胰腺炎等并发症发生率亦较高;双导丝插管术成功率较低,但安全性较高。     

静息心率与原发性高血压患者靶器官损害的相关性

目的：分析静息心率(resting heart rate，RHR)增加与高血压靶器官损伤的相关性。方法：对120例高血压患者分别测定其静息心率、血糖、血脂，并作超声心动图检查，对同期进行健康检查的100名正常志愿者作为对照组，进行分组研究。结果：高血压组静息心率[(78．25&;#177;9．12)次／min]显著高于正常对照组[(71．11&;#177;11．02)次／min，P&;lt;0．05]，高血压合并左室肥厚者RHR高于无左室肥厚者[(81．92&;#177;7．11)，(72．90&;#177;9．01)次／min，P&;lt;0．05]；高血压合并高血糖、高血脂组RHR高于血糖、血脂正常者[(80．31&;#177;8．80)，(75．11&;#177;9．20)次／min，P&;lt;0．05]；[(79．81&;#177;9．30)，(74．32&;#177;8．20)次／rain，P&;lt;O．05]。结论：高血压患者静息心率增加与高血压靶器官损害及高血压并代谢异常呈明显正相关。