不同治疗手段及甲亢预后与甲状腺自身抗体关系的研究

目的探讨不同治疗手段及甲亢预后与甲状腺自身抗体之间的关系.方法采用放射免疫法(RIA)进行游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺抗过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定;采用免疫放射法(IRA)进行超敏TSH(s-TSH)的测定;采用酶联免疫法(ELISA)进行TSH受体抗体(TRAb)的测定.结果未经治疗的无药组甲亢患者,其临床症状及体征最明显,甲状腺激素水平最高,TRAb阳性例数最多;抗甲状腺药物治疔组临床症状及体征有所缓解,但TRAb阳性例数较多、甲状腺激素水平较高;放射性碘(131Ⅰ)治疗后远期随访的甲亢患者,其临床症状及体征基本消失,甲状腺激素水平正常,预后最好,TRAb阳性例数为0,TGAb水平基本正常,TPOAb水平升高.结论抗甲药物、131Ⅰ治疗甲亢时,后者治疗后远期疗效最好,甲状腺自身抗体的变化最有利于患者的康复.     

乳腺癌荷瘤小鼠白细胞介素—1活性水平体外动态研究

应用ＭＡ７３－２３４乳腺癌津白Ⅱ号小鼠动物模型，探讨了随病程进展而不断增大的肿瘤负荷对Ｍψ抗瘤效应和Ｍψ分泌的ＩＬ－１活性水平，Ｍψ吞噬功能ＭＭＡＤＣＣ效应的动态影响，结果发现，Ｍψ分泌的ＩＬ－１活性水平在病程早期即明显下降，提示该功能更易受到肿瘤负荷的影响，从而可能会中枢性地抑制宿主免疫系统抗肿瘤效应的发挥，成为逃避宿主免疫工攻击的分子机制之一；而Ｍψ吞噬功能，ＭＭＡＤＣＣ效应在病程早期或中期当     

性激素对小鼠NK和ADCC活性的影响

性别的差异或生理状态下性激素水平的改变均可致多种免疫功能的异常。性激素在临床上已用于治疗多种疾病,评价其本身或其衍生物对机体长期应用的影响已成为十分重要的问题。作者利用血红蛋白酶释放法和 Cr~(51)释放法分别检测了性激素对小鼠脾脏抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和自然杀伤细胞(NK)活性的影响。将雌、雄激素临床常用量换算成小鼠给药量,隔日注射给津白3号小鼠,共给药2～6周,测其ADCC 和 NK 活性的同时还将分离到血清和脾细胞被动转移给正常小鼠,24小时后测定转移鼠的细胞毒活性。效应细胞分离后进行体外试验,分为用雌、     

放射性碘对TDG患者SIL-2R水平影响

目的 探讨放射性碘(¹³¹I)治疗对毒性弥漫性甲状腺肿(TDG)患者血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平的近、远期影响及其临床意义。方法 采用ELISA法进行外周血中SIL-2R水平测定、RIA法进行甲状腺激素水平测定,并结合临床症状、体征之消长进行疗效评价。结果 非足量的抗甲药物(ATD组)可部分控制症状、体征,SIL-2R水平高于正常对照组、随访组;¹³¹I治疗后,二个月时症状、体征改善不显著,甲状腺激素水平较高,而SIL-2R水平明显升高,居各组之首;四个月时症状、体征明显改善,但未完全消失,甲状腺激素水平有所下降,SIL-2R水平仍高于ATD组、随访组;只有随访组症状、体征完全改善、甲状腺激素水平及SIL-2R水平恢复正常。经相关性分析发现,SIL-2R水平与FT3、FT4呈高度正相关。结论 ¹³¹I治疗TDG初期可致免疫反应加剧,SIL-2R水平上升,症状体征改善不显著甚至加剧;远期则SIL-2R水平恢复正常,症状体征消失、免疫紊乱得以纠正。     

摄碘量增加对缺碘病区格雷夫斯病的影响

目的：对来自缺碘病区，经治疗后症状，体征消失而使用维持量抗甲药物的格雷夫斯病（Graves'Disease,GD)患者，摄碘量增加后的临床特点进行分析。方法：对上述GD患者的临床症状，体征进行统计，对其甲状腺激素水平，甲状腺自身抗体水平，甲状腺吸碘率等进行测定，并与无摄碘量增加的，使用维持量的现症GD患者进行了比较，结果：32例摄碘量增加的GD患者的临床症状，体征及实验室检查结果均雷同于34例现症GD患者，结论：GD患者在治疗过程中可因摄碘量增加导致甲亢复发，造成症状加重且不易被控制，应作为现症GD患者重新制订治疗方案，但其临床症状，体征又有别于碘致性甲亢，治疗上可选择抗甲药物，放射性碘或手术治疗，发病机制可能与碘对GD患者自身免疫机制的影响有关。     

131Ⅰ治疗Graves病对外周血白细胞影响的研究

目的探讨131Ⅰ治疗Graves病对外周血白细胞的影响.方法将接受131Ⅰ治疗的Graves病患者按131Ⅰ用量分组,于服131Ⅰ前和服131Ⅰ后做外周血白细胞测量,观察白细胞的变化.结果131Ⅰ治疗后第4天白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞的绝对值出现减少;中性粒细胞减少显著(P＜0.05,P＜0.01),且与131Ⅰ用量呈显著负相关(P＜0.05).白细胞减少者占69.4%;131Ⅰ治疗后第7天白细胞已回升至接近疗前水平.结论131Ⅰ治疗Graves病可使外周血白细胞尤其是中性粒细胞短时间内(约1周)减少,减少程度与131Ⅰ用量有关,一周后可恢复至接近疗前水平.131Ⅰ治疗时应适当加用升白细胞药物.     

甲状腺机能亢进症并发周期性肌麻痹52例分析

目的探讨Graves病(GD)和周期性肌麻痹(周麻)的发病相关因素,以及临床的有效治疗方法,提高对本病的认识,减少误漏诊.方法观察52例病人的临床表现,检查发病和治疗过程中的血钾、甲状腺激素及心电图的变化.结果本组病人血钾水平在1.4～3.1mmol/L,甲状腺FT3、FT4均高于正常水平,补钾治疗后多数病人能较快好转和恢复,多数病人以远端下肢弛缓对称性瘫痪为主.结论以青壮年男性为主,发病原因复杂,凡不明原因的突发性麻痹并反复发作,均应进行甲状腺功能检查.     

人类重组白细胞介素—1对小鼠腹腔MΦ功能状态调控作用的研究

以往研究表明:白细胞介素-1(Interleukin-1 IL-1)作为一种多肽激素,无种属特异性,具有许多生物学活性,如可以调控T、B淋巴细胞及NK细胞功能等,但对巨噬细胞(Macrophage Mφ)功能状态有无调控作用,目前所知较少。本文对此进行了探讨,为有关假说提供了实验依据,填补了国内有关空白。     

131Ⅰ治疗后GD患者红细胞免疫功能变化及其远期疗效相关性研究

目的：探讨GD（格雷夫斯病）患者经^131Ⅰ治疗后红细胞免疫粘附功能变化及其远期疗效的相关性。方法：以甲亢症状、体征为临床疗效观察指标,用放免法进行患者甲状腺激素（FT3、FT4、TSH）水平测定,用外周血红细胞-C3b受体-酵母菌花环形成率（RBC-C3bR-YR）、红细胞-免疫复合物-酵母菌花环形成率（RBC-IC-YR）为观察指标,对GD患者经131Ⅰ治疗后红细胞免疫粘附功能变化及其远期疗效进行研究。结果：131Ⅰ治疗后3个月组,甲亢症状、体征较治疗前组明显减轻,1.5a以上组症状、体征消失;RBC-C3bR-YR各组均正常,但RBC-IC-YR在治疗前升高,疗后3个月时明显降低,但仍高于正常组,只有疗后1.5a以上时,方恢复正常;时间延长至2a以上时,一组花环率呈正相关。结论：131Ⅰ治疗对GD患者红细胞免疫功能具有“单向性“调整作用,其紊乱状态可迅速得以纠正恢复正常,无逆转迹象;对消除甲亢症状、改善甲亢体征则疗效迅速、稳定且持久。因此,RBC-C3bR-YR、RBC-IC-YR是判断病情缓解的有效指标,尤其是二相之间的相关性、RBC-IC-YR更有助于阐明治疗机制、进行预后判断。