纳曲酮的神经精神药理作用及其临床应用

纳曲酮(Naltrexone)合成于1963年,是一种阿片受体纯拮抗剂。纳曲酮属二氢吗啡酮的衍生物、结构上与二氢吗啡酮的不同之处在于二氢吗啡酮N位上的甲基被环丙甲基取代。纳曲酮为白色结晶、味苦、其盐酸盐易溶于水和甲醇。美国杜帮公司的纳曲酮制剂为含盐酸纳曲酮50mg的片剂。国内研制的片剂含盐酸纳曲酮25mg。药理作用方     

某院万古霉素临床用药合理性分析

目的:了解该院住院患者万古霉素的使用情况,评价其用药合理性。方法:采用回顾性调查方法,提取该院2008年住院患者208份使用万古霉素的病历,记录相关信息,参考《中国药典》(2005年版)和《新编药物学》(第15版)及实际临床经验,采用药物利用指数(DUI)对万古霉素使用合理性进行分析。结果:在208份病历中,合理用药60例(28.85%),基本合理82例(36.54%),不合理72例(34.62%)。结论:该院万古霉素的应用情况基本合理,但对适应证的把握有待提高,应加大力度执行《抗菌药物临床应用指导原则》,严格掌握适应证,减少经验用药,防止和延缓耐药菌株的蔓延,延长其使用寿命,使其在临床的使用更加安全、合理、有效。     

穿琥宁与利巴韦林治疗病毒性肺炎的疗效及药物经济学分析

目的：评价穿琥宁与利巴韦林治疗病毒性肺炎的疗效及成本－效果比，方法：采用回顾性分析，选择63例病毒性肺炎患者，分为穿琥宁治病组与利巴韦林对照组，运用药物经济学的成本－效果分析方法进行评价，结果：穿琥宁治疗病毒性肺炎优化于利巴韦林，是一种成本－效果较好的药物，结论：药物经济学在临床药物治疗过程中，拟定出合理的成本－效果处方，为临床合理用药和决策科学化提供了客观依据。     

6σ方法在门诊处方管理中的应用

目的加强处方的规范化管理,提高处方质量。方法引入6σ管理方法,通过分步实施6σ(定义-测量-分析-改进-控制)步骤,实现对门诊处方的质量管控。结果改善项目前、后的处方缺陷率分别为18.75%、5.78%(P<0.001)。结论应用6σ管理,可使医院管理科学化、精细化,从而促进医院药事管理水平的提高。     

硫酸阿托品滴眼剂稳定性的考察

目的：观察硫酸阿托品滴眼剂在不同环境下有效成分的改变，预测该制剂的有效期。方法：采用HPLC法测定硫酸阿托品滴眼剂的含量。分别对该制剂进行不同酸度环境下考察、光加速试验、恒温加速试验、留样观察试验。结果：该制剂最适pn为3．5～5．5；对光敏感；室温下制剂的有效期为13个月。结论：该制剂酸性条件下稳定，储存应避光保存。     

精神药品使用情况分析

目的:了解我院精神药品使用情况,指导精神药品的合理使用。方法:采用限定日剂量和药物利用指数为指标对我院精神药品的处方进行调查和分析。结果:10种精神药品中,8种药物的药物利用指数(DUI)<1.00,2种药物的DUI>1.00。结论:我院精神药品使用基本合理,部分用药需引起重视。     

我院门诊病人处方中精神药品使用情况调查

精神药品(psychotropic substances)是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品,依据对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,分为第一类和第二类精神药品.国务院1988年颁布的<精神药品管理办法>对精神药品的生产、供应、使用做了明确规定.但在临床应用中,由于受各种因素的影响,致使精神药品的使用出现滥用倾向.为了解我院医师对精神药品的使用情况,促进合理用药,我们以世界卫生组织(WHO)建议的"限定日剂量"(defined daily dose,DDD)和药物利用指数(drug utilization index,DUI)[1]为指标的分析方法,对我院2003年门诊病人处方中精神药品的使用情况进行调查和分析.     

正交试验法优选田银通脉颗粒的提取工艺

目的：优选田银通脉颗粒的提取工艺。方法：以三七总皂苷、总黄酮醇苷含量及提出率为考察指标,采用L9（3^4）正交试验设计优选提取工艺条件,确定田银通脉颗粒的最佳提取工艺。结果：最佳提取工艺为以8倍量70％的乙醇回流提取3次,每次1h。结论：优选出的工艺科学合理,可作为该制剂合理开发的依据。     

三种喹诺酮类抗菌剂治疗细菌性肺炎的药物经济学分析

目的 评价3种喹诺酮类抗菌剂治疗细菌性肺炎的疗效及药物经济学分析。方法 采用回顾性分析,选择186例细菌性肺炎患者,随机分为3组,分别给于氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星治疗,观察各组疗效并运用药物经济学方法进行分析。结果与结论 疗效以左氧氟沙星好,不良反应少;药物经济学分析为氧氟沙星优于左氧氟沙星,优于洛芙沙星。     

梗脉通颗粒的毒理学实验研究

目的:研究梗脉通颗粒的急性和长期毒性。方法:急性毒性实验采用小鼠最大耐受量(MTD)实验,长期毒性实验中大鼠给予高、中、低剂量(相当于推荐剂量的100、20、10倍量)的梗脉通颗粒,连续给药90d,进行一般行为、血常规、血液生化、脏器指数、系统解剖检查与可逆性观察。结果:急性毒性实验中未见明显中毒症状,小鼠急性毒性MTD>120.0g(生药)/kg;长期毒性实验中给予高、中、低剂量梗脉通颗粒的大鼠外观体征、行为活动、体重、血常规、血液生化、脏器指数与系统解剖检查均未见异常,可逆性观察表明梗脉通颗粒对大鼠未引起延迟毒性,与对照大鼠比较无显著性差异;但给予高、中、低剂量梗脉通颗粒的大鼠凝血酶时间、凝血酶原时间显著延长,与对照大鼠比较有显著性差异(P<0.05)。结论:梗脉通颗粒对实质性器官无明显毒性作用,但其可明显延长凝血时间,在临床应用中当引起重视。