常见肺段病变的CT诊断

目的 分析慢性肺炎、肺结核和肺癌引起的肺段病变的CT特点及诊断价值。方法 搜集44例肺段病变的CT资料（15例慢性肺炎、12例肺结核、17例肺癌)。全部经病理、痰检结核菌证实。重点观察病灶的外形、边缘、密度、支气管和邻近改变。结果 大多数肺段病灶均有2-3个以上的CT层面呈楔形或锥状(尖朝向肺门，底部位于肺外周)，少数病灶需将各个层面叠加起来方呈锥形外观。慢性肺炎病灶边缘多稍内凹或平直，楔尖支气管通畅，未见结节；密度较均匀，可见支气管气相或支扩；底部相邻胸膜增厚明显。结核病灶边缘常不规则或模糊；密度不均；楔尖未见结节，可有支气管狭窄；卫星病灶和胸膜增厚较多见。肺癌病灶边缘可见外凸；密度均匀或较均匀；楔尖支气管阻塞和结节。诊断符合率75％。结论 三种肺段病变CT表现有一定特点，诊断时须综合分析各种征象。不典型病例的诊断有赖于病理。     

慢性肺段肺炎的CT诊断

目的 分析慢性肺段肺炎的CT特点及诊断价值。方法 搜集22例慢性肺段肺炎。全部经穿刺、手术病理，或临床随访证实。重点观察病灶的外形、边缘、密度、支气管和邻近改变。结果 大多数肺段病灶均有2，3个以上的CT层面呈楔形或锥状(尖朝向肺门，底部位于肺外周)，少数病灶需将各个层面叠加起来方呈锥形外观。慢性肺段肺炎病灶边缘多稍内凹或平直，楔尖支气管通畅，未见结节；密度较均匀，可见支气管气像或支扩；底部相邻胸膜增厚明显。诊断符合率75％。结论 慢性肺段肺炎CT表现有一定特点，诊断时须综合分析各种征象。不典型病例的诊断有赖于病理。     

慢性肺段肺炎的X线与CT诊断

目的分析慢性肺段肺炎的X线与CT特点及诊断价值。方法搜集22例慢性肺段肺炎。全部经穿刺、手术病理，或临床随访证实。重点观察病灶的外形、边缘、密度、支气管和邻近改变。结果大多数肺段病灶平片呈尖朝向肺门，底部位于肺外周的楔形片状或片块状阴影。CT则为2～3个以上的层面呈楔形或锥状，少数病灶需将各个层面叠加起来方呈锥形外观。慢性肺段肺炎病灶边缘多稍内凹或平直，楔尖支气管通畅，未见结节；密度较均匀，可见支气管气像或支扩；底部相邻胸膜增厚明显。X线和CT诊断符合率分别为63．6％和77．3％。结论慢性肺段肺炎的影像表现有一定特点，诊断时须综合分析各种征象。     

继发性骨恶性淋巴瘤X线分析

目的 探讨继发性骨恶性淋巴瘤的临床及X线表现。方法 分析12例经淋巴结活检或骨髓像证实的继发性骨恶性淋巴瘤的临床表现、X线检查结果。结果 12例中男9例,女3例,发病年龄8-60岁。从发病到发现骨破坏的时间为1个月-8年。X线发现多骨性病变7例,单骨性病变5例。骨侵犯部位高低依次为腰椎、胸椎、骨盆、头颅、肋骨及胸骨。X线表现主要为多部位的骨质破坏、骨质硬化、骨髓反应、病理性骨折等多形态的骨骼改变。结论 恶性淋巴瘤患如出现持续骨痛及软组织肿块,均应常规作X线检查。     

11例周围型肝内胆管细胞癌的CT分析

目的探讨周围型肝内胆管细胞癌的CT特征。方法回顾性分析经手术及病理证实的11例周围型肝内胆管细胞癌的CT表现,并与手术结果对照。结果周围型肝内胆管细胞癌的CT表现为低密度不规则肿块,边界欠清,增强扫描肿瘤边缘实质部分轻中度强化。CT特点为:双期CT增强扫描表现为特征性的从周边到中心的向心性强化;出现延迟强化;局部肝包膜回缩征象;病灶大片坏死、液化较完全;病灶周围肝内胆管轻度扩张。结论肝内胆管细胞癌的CT表现有一定的特征性,对于与肝内其他常见病变的鉴别诊断方面有重要价值。     

胰腺癌的CT诊断

目的 探讨胰腺癌的CT征象,诊断与鉴别诊断。方法 收集经手术病理证实的胰腺癌74例,其中胰头癌52例,头体癌6例,胰体癌10例,胰尾癌4例,全胰癌2例,分析其CT征象,与同期手术病理证实的壶腹癌、十二指肠乳头癌、胆总管远端癌比较、鉴别。全部病例作增强前后扫描,对兴趣区作3～5mm薄层或动态扫描。结果 胰腺癌主要CT征象为:肿块呈低密度(尤其增强后);胰周脂肪间隙消失;肿块远侧胰腺组织不同程度稀疏、萎缩;胰、胆管扩张;血管受侵。结论 熟悉胰腺癌的CT征象多数可以确诊。     

慢性肺段肺炎的CT诊断

目的分析慢性肺段肺炎的CT特点及诊断价值.方法搜集22例慢性肺段肺炎.全部经穿刺、手术病理,或临床随访证实.重点观察病灶的外形、边缘、密度、支气管和邻近改变.结果大多数肺段病灶均有2,3个以上的CT层面呈楔形或锥状(尖朝向肺门,底部位于肺外周),少数病灶需将各个层面叠加起来方呈锥形外观.慢性肺段肺炎病灶边缘多稍内凹或平直,楔尖支气管通畅,未见结节;密度较均匀,可见支气管气像或支扩;底部相邻胸膜增厚明显.诊断符合率75%.结论慢性肺段肺炎CT表现有一定特点,诊断时须综合分析各种征象.不典型病例的诊断有赖于病理.     

常见肺段病变的CT诊断

目的　分析慢性肺炎、肺结核和肺癌引起的肺段病变的CT特点及诊断价值。方法　搜集 4 4例肺段病变的CT资料 (15例慢性肺炎、12例肺结核、17例肺癌 )。全部经病理、痰检结核菌证实。重点观察病灶的外形、边缘、密度、支气管和邻近改变。结果　大多数肺段病灶均有 2～ 3个以上的CT层面呈楔形或锥状 (尖朝向肺门 ,底部位于肺外周 ) ,少数病灶需将各个层面叠加起来方呈锥形外观。慢性肺炎病灶边缘多稍内凹或平直 ,楔尖支气管通畅 ,未见结节 ;密度较均匀 ,可见支气管气相或支扩 ;底部相邻胸膜增厚明显。结核病灶边缘常不规则或模糊 ;密度不均 ;楔尖未见结节 ,可有支气管狭窄 ;卫星病灶和胸膜增厚较多见。肺癌病灶边缘可见外凸 ;密度均匀或较均匀 ;楔尖支气管阻塞和结节。诊断符合率 75 %。结论　三种肺段病变CT表现有一定特点 ,诊断时须综合分析各种征象。不典型病例的诊断有赖于病理。     

粪石性小肠梗阻的CT表现

目的：探讨粪石性小肠梗阻的CT表现,旨在提高诊断水平。方法：分析16例经手术确诊为粪石性小肠梗阻患者的CT表现。结果：本组均表现为小肠低位机械性肠梗阻,1例伴胃粪石,1例胆囊结石,粪石性小肠梗阻的CT诊断率高达75．0％（12／16）。结论：粪石性小肠梗阻的CT表现有一定特征性,应仔细寻找粪石,以免漏诊。     

肺段病变磁共振成像序列和参数研究

目的 :研究肺段病变磁共振扫描 (MRI)序列和参数的选择 ,探讨 MRI对肺段病变的显示优势。方法 :4 4例肺段病变病人均经病理、痰检结核菌证实。同时已查 X线或 CT。每位病人均行 3个序列的 MR检查 ,MR结果与CT、X线比较 ,观察病灶的外形、边缘、信号、支气管和邻近改变。结果 :MRI对病变肺段内结构提供更丰富的信息 ,斜冠状位或矢状位有利于显示支气管的改变 ;TR为 70 0～ 80 0的 T1 WI像能清晰显示增大的淋巴结 ;TSE序列的 T2 WI像对胸腔积液非常敏感。结论 :合适的序列和参数的 MR成像能与 CT和 X线互相补充 ,有助于肺段病变的诊断。