国内外安宁疗护准入标准的研究进展

安宁疗护可提高患者在生命终末阶段的生活质量，减轻患者和家属的身心痛苦。科学合理的安宁疗护准入标准可帮助医护人员识别出需要安宁疗护服务的患者，使其及时获得安宁疗护服务，因此明确安宁疗护的准入标准是推进安宁疗护发展的基础。本文就国内外安宁疗护准入标准的制定方法、具体内容及优缺点进行综述，以期为我国安宁疗护准入标准的构建提供参考。     

应用产程图监护产程481例分析

目的:探讨应用产程图监护产程对识别头位难产的可能性和可靠性.方法:采用交叉型产程图,图中设有宫口开大曲线、胎头下降曲线、警戒线和处理线,根据图型类型和变化判断产程进展是否顺利.结果:大多数产程在警戒线前自然分娩,产程进入处理线后难产增多;但监护组剖宫产率较对照组明显下降(P＜0.01).结论:应用产程图监护产程可及时识别和处理难产,从而减少难产.     

妊娠合并Ⅲ度房室传导阻滞植入起搏器的护理

患者21岁,G1P0,孕43周.因晕厥2次,阴道流水10余天,下腹痛12 h入院.入院后查 :T 37 ℃,P 46次/分,心律不齐,心音低钝,未闻及明显病理性杂音.追问病史,患者平素心率只有36次/分,并在当地医院治疗10余天.产检:宫高29 cm,腹围90 cm,胎位 ROA, 胎心128次/分,宫口容一指尖,胎膜已破.心电图示:Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ度-AVB).入院诊断:(1)G1P0孕43周;(2)胎膜早破;(3)妊娠合并Ⅲ度-AVB.处理:安装临时心脏起搏器,行剖宫产结束分娩,术后7天拆线,10天转内科治疗.     

HPLC测定润喉宝片中绿原酸含量

润喉宝片是以金银花、纳米级珍珠粉、浙贝母等为原料制成的,具有清咽润喉功能,绿原酸是该产品的主要功效成分.笔者参考有关文献[1～3],经比较之后,采用高效液相色谱法测定绿原酸的含量.     

肠杆菌科新种细菌的分离鉴定及致病性研究

报告了从辽宁省部分地区腹泻和感染标本中检出的成团肠杆菌、非脱羧勒克氏菌、克吕沃尔氏菌、彭氏变形菌、霍堆氏肠杆菌的分离、鉴定，药敏试验及致病性研究结果．部分菌株可引起动物、生物模型病变，证明有致病力．与人的腹泻和感染有关．致病性研究中，溶血性阳性率最高，依次为乳鼠灌胃，ＨｅＰ—２细胞、Ｖｅｒｏ细胞病变，兔肠袢结扎．豚鼠角膜侵袭试验无阳性．药敏试验证实，５组细菌抗药谱已很广，临床可用的敏感药物不多，一旦发生感染，治疗将十分困难．     

微矩形髓内钉张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折

我院1995—2005年采用微矩形髓内钉张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折32例，取得了满意的效果。     

子宫内膜异位症的药物治疗

子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所造成的一种激素依赖性病变。有学者认为，卵巢激素依赖的内膜异位现象为一种生理现象，只有当异位的内膜反复周期性出血并出现症状方能认为是疾病。而近期更多实验证明EMT与机体免疫功能的改变有很大关系。EMT在生育年龄妇女中发生率10％左右，且有明显上升的趋势，成为一种现代病。80％患者有明显的痛经，50％合并不育，严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。研究表明，它和卵巢癌尤其是子宫内膜样腺癌，透明细胞癌关系密切，提示其恶变可能。目前由于EMT的发病机制不甚清楚，致使EMT的治疗方法很多，包括药物、手术和介入等，除根治性手术外，尚无很好的治疗方法。一般治疗主要是缓解疼痛，祛除内膜异位病灶，恢复盆腔内生殖器宫正常解剖结构，生育功能和防止复发，改善生活质量。本文国就内外的治疗药物及其研究进展做一综述。     

早期异位妊娠51例保守治疗的护理

异位妊娠是妇科急腹症之一。化疗药物甲氨喋呤(MTX)肌肉注射治疗早期异位妊娠 ,免除了患者手术的痛苦 ,保留患侧输卵管 ,具有比较好的效果。1　临床资料我院自 1997年至 2 0 0 2年应用MTX肌肉注射治疗早期异位妊娠 5 1例 ,年龄 2 2～ 37岁 ,均经B超和HCG检查确诊为早期异位妊娠 ,孕囊直径 <3cm ,输卵管妊娠未发生破裂或流产 ,血 β -HCG <2 0 0 0U/L ,无腹腔内出血 ,无肝、肾、心及血液疾患 ,且家属及本人要求保守治疗。2　方法与结果采用单次MTX5 0mg/m2 肌肉注射 ,结果治愈 4 2例 ,占 82 % ,手术 9例 ,占 18% ,总体效果满意。3　…     

妊娠呕吐67例护理体会

妊娠呕吐是约 5 0 %以上孕妇在妊娠 6～ 8周出现的症状之一 ,病因尚未明确。妇产科学认为 ,可能与身体内绒毛膜促性腺激素水平及精神因素有关 ,凡忧虑、恐惧、精神过度紧张者 ,呕吐较重 ,而心身医学把妊娠呕吐视为产科的心身病之一。认为妊娠期呕吐中枢本来就较敏感 ,稍有不良情绪刺激常可引起较严重的呕吐。1　临床资料我院自 1 996年至 2 0 0 2年收治妊娠剧吐共 6 7例 ,年龄 2 1～ 32岁 ,其中孕1产0 5 2例 ,孕2 产0 7例 ,孕4 产0 1例 ,其它 7例 ,入院时均为严重呕吐并出现酮体。2　结　果本组 6 7例孕妇 ,一次性治愈 6 0例 ,占 90 %。二次…     

用DNAG C含量和DNA同源性测定法鉴定米克戴德军团菌

本文采用热变性温度法和液相复性速率法对—轻型特征及血清学反应相似米克戴德军团菌(Lm)的菌株进行了测定,结果表明该菌与标准Lm(C DC株)的DNA G Cmol％相差3.45％,与标准Lm(C DC株)的DNA同源性达81.99％,根据伯杰细菌鉴定手册(1984),可判定该菌株与标准Lm(C DC株)为遗传型一致的类群,即从遗传学角度证明该菌为Lm。