老年人生命晚期获知疾病信息意向及影响因素CSCD

目的了解老年人生命晚期获知疾病相关信息意向及影响因素。方法2016年10月至2017年6月,采用生命晚期疾病信息意向问卷,利用方便抽样法对福州市中心城区7所养老机构及15个社区的414例年龄≥60岁的老年人进行横断面调查,采用单因素分析、多元线性回归与有序多分类logistic回归分析老年人对疾病相关信息的需求水平、获知程度意向及其影响因素。结果414例老年人疾病相关信息需求得分为(17.1±4.9)分;48.8%(202/414)希望详尽知晓,30.7%(127/414)希望选择性了解,20.5%(85/414)不想知道任何信息;多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、是否接受/见过其他生命维持治疗(LSTs)是影响老年人疾病相关信息需求水平的主要因素(标准化回归系数分别为-0.141、0.116、0.115,均P<0.05);有序多分类logistic分析显示,年龄(以60~69岁为参照,70~79岁:OR=0.544,95%CI:0.310~0.957;80~89岁:OR=0.526,95%CI:0.289~0.956)、文化程度(以小学及以下为参照,大专及以上:OR=2.166,95%CI:1.093~4.290)、主要生活费来源(以其他补贴为参照,家人支持:OR=7.303,95%CI:1.157~46.108;退休金:OR=9.288,95%CI:1.502~57.415;公积金/储蓄:OR=15.676,95%CI:2.122~115.793)、是否接受/见过其他LSTs(以是为参照,OR=1.985,95%CI:1.150~3.425)是影响老年人疾病相关信息获知程度意向的主要因素。结论老年人生命晚期获知疾病相关信息的意向程度较高,年龄、文化程度、主要生活费来源、是否接受/见过其他生命维持治疗等是其主要影响因素。     

床旁持续静脉--静脉血液滤过的护理

持续静脉———静脉血液滤过 (CVVH)是一种持续的肾脏替代疗法 ,其疗法简单 ,不需要复杂仪器 ,也不需要经特殊训练的专业透析人员。由于有些严重循环力学异常或呼吸功能障碍及严重复合伤不宜搬动的患者 ,无法到专门的透析室治疗 ,使床旁CVVH受到重视。1　方法采用股静脉留置单针双腔静脉导管 ,应用相溶性较好的聚丙烯腈膜作滤器 ,体外滚轴泵作动力 ,利用对流扩散原理 ,通过滤器将血液中的各种炎性介质、氨基酸、糖和一些小分子蛋白质滤出 (即滤出液 ) ,同时由滤器回流端或其他通道泵入电解质成分与血液相同的晶体液 (即置换液 )。采用持…     

与时俱进，用马克思主义发展观指导新的实践

马克思主义的发展是中国发展的根本动力，用发展着的马克思主义指导新的实践，是马克思主义理论和社会主义实践发展的内在要求，是中国共产党历史经验的深刻总结。     

浅谈基层预防接种与儿童健康

儿童是祖国的未来，儿童健康关联千万家户。200多年来疫苗的出现使预防接种得以实施，对控制传染病产生了巨大的、不可替代的作用，有力地促进了大众健康水平的提高，许多传染病被消灭于萌芽之中，其巨大的经济效益和社会效益是有目共睹的，儿童健康成长也变为可以轻松实现的愿望。     

急性心肌梗死与流感病毒感染及IL-18关系的研究

流行性感冒病毒简称流感病毒,属于正牯液病毒,具有高度传染性,可通过飞沫传播,因此它能在短期内突然发生,迅速蔓延,造成不同程度的流行,甚至世界大流行.主要原因是流感病毒表面抗原的频繁变异,因此研制有效的流感疫苗对于控制流感流行具有极其重要的意义.近些年来发现流感流行季节,急性心肌梗死的发病率及死亡率有上升趋势,注射流感疫苗可以预防和减少急性心肌梗死的发生,我们通过病例对照研究探讨流感病毒与急性心肌梗死的关系及流感病毒与IL-18在急性心肌梗死中的相关性.     

颅眶间变型浆细胞瘤1例

病人,女,49岁,因头晕、头痛、恶心半月就诊。查体:眼睑无水肿,双侧瞳孔等大等圆,双眼视力正常,眼球运动正常;眼底检查示双侧视盘水肿;四肢肌张力正常,神经系统查体无定位体征。颅脑MRI示左侧额颞部及左眶内占位性病变,增强扫描示病变明显均匀强化,并可见脑膜尾征(图1、2)。胸部X线片及腹部B超检查未见明显异常。考虑脑膜瘤。于2012年1月2日行颅眶联合手术切除     

甲状腺癌108例临床分析

目的总结108例甲状腺癌临床诊治经验。方法分析本院1998～2008年治疗108例甲状腺癌的资料,结合文献进行讨论。结果经病理诊断甲状腺癌108例,占同期甲状腺疾病的4．5％,术前误诊25例,误诊率为23．2％。根据病理结果采取不同的手术方式,其中二次手术8例,占75％。术后单侧喉返神经损伤2例,甲状旁腺损伤3例,无手术死亡病例。结论甲状腺癌术前确诊率低,术中快速冷冻切片是确诊甲状腺癌的最佳方法。患叶＋峡部或患叶＋峡部＋对侧大部切除是甲状腺癌的主要手术方式。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗总结

目的总结归纳我院对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗心得体会。方法选取我院结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者112例,统计对比各种检验方法的检出率,并统计病理诊断结果与手术情况,进而对诊断方法及治疗方法进行总结。结果B超检验率为40．18％,彩超检验率为75．89％,FNA检验率为51．79％;病理类型分类中,乳头状癌患者达84．82％,滤泡状癌占9．82％,髓样癌占1．79％,结节恶变占3．57％;行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占41．07％,行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占30．36％,双侧甲状腺体次全切患者占23．21％。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者需要进行多阶段,多种方法检测进行确诊,手术治疗需根据具体情况制定方案,方能确保治疗效果。     

肺功能、嗜酸粒细胞在支气管哮喘不同分期中的不同表达

1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年12月～2009年12月在我院呼吸内科住院的哮喘患者,入选患者均符合1997年中华医学会制订的<支气管哮喘防治指南>诊断标准,并参照2003年修订方案.缓解期判断标准:经过治疗或未经治疗症状、体征消失,并维持4周以上.急性发作期57例(急性发作组),男25例,女32例,平均年龄40.5岁.入院治疗后达到缓解期标准者,收集患者50例(缓解组),男22例,女28例,平均年龄39岁.     

内侧髌骨韧带重建术后护理

复发性髌骨脱位是由多种原因导致的髌骨不稳定反复发作,容易造成髌骨关节软骨损伤,影响股四头肌肌力及正常的髌骨发育.由于该病好发于青少年,骨骼发育未完成.因此,着重探讨了软组织手术及其手术前后的康复护理.