化疗药物突发急性心肌梗死1例急救及护理

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉某支急性闭塞或严重狭窄导致部分心肌缺血性坏死而出现的一系列症状,常因并发心源性休克、左心衰竭等合并症而死亡。我科于2008年10月20日为1例66岁宫颈癌术后患者第五次经静脉输注化疗药物顺铂时突发急性心肌梗死后,通过冠状动脉造影术,积极抢救和术后精心护理,使患者转危为安。现将抢救和护理经过报告如下。     

初诊断2型糖尿病合并肝硬化的患者长效地特胰岛素治疗观察

目的 观察合并代偿期肝硬化初诊断的2型糖尿病患者应用长效地特胰岛素治疗的动态血糖特点.方法对合并代偿期肝硬化的新诊断2型糖尿病患者30例,所有入选患者均未使用过降糖药物,糖化血红蛋白(HbA1c)在7%~10%范围内,无酗酒史,4周内无糖尿病急性并发症及急性合并症,心功能、肾功能正常,肝硬化组患者在患病前均无明确的糖尿病病史,排除合并丙型肝炎病毒抗体阳性或酒精性肝病者及其他肝炎患者.随机分为两组,均给予糖尿病饮食及运动指导,治疗组应用一日三餐前正规胰岛素联合晚上22:00长效地特胰岛素治疗,治疗30 d,对照组进行一日三餐前正规胰岛素联合晚上22:00精蛋白锌胰岛素治疗,治疗30 d.观察血糖、BMI、胰岛素用量、糖化血红蛋白.结果 两组血糖、糖化血红蛋白均有下降,但治疗组下降明显,体重指数治疗组下降稍明显,治疗组部分患者停用胰岛素,通过生活干预使血糖稳定,无严重低血糖事件.结论 代偿期肝硬化可导致2型糖尿病患者血糖波动更为明显,应用长效地特胰岛素治疗合并代偿期肝硬化的2型糖尿病使其其血糖波动明显减少.可获得良好血糖控制,改善胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,取得良好疗效,是安全有效、符合生理需要的治疗措施.     

放化疗患者粒细胞缺乏期中西医结合治疗的护理

目的 回顾性分析放化疗患者粒细胞缺乏期的护理方法,总结一种安全、合理的中西医结合治疗的护理方案.方法 选取2011年1月至2013年1月来我院住院治疗的粒细胞缺乏期放化疗病患者共121例,对患者行中西医方面治疗的护理方法记录、分析和比较.结果 121例病人均顺利完成放化疗治疗,经连续2次血常规检查,结果显示：粒细胞升至正常.无1例死亡.结论 放化疗患者粒细胞缺乏期中西医结合治疗的护理经验安全、有效,值得在临床上继续推广应用.     

飞行人员常见疾病的防治

本文结合飞行人员工作特殊性,针对飞行人员的几类常见疾病,提出了对其进行预防和治疗的方法,对于提高飞行人员健康水平、预防空中失能发生、延长飞行年限、保证飞行安全具有重要意义。     

尾加压素Ⅱ受体拮抗剂研究进展

正尾加压素(U)Ⅱ是一种在多种组织中都有表达的半胱氨酸链肽,是目前最有效的血管收缩剂,与许多心脏和代谢疾病相关。UⅡ受体(UT)拮抗剂分为肽类与非肽类两种,肽类是UⅡ类似物,代表药物是Urantide。非肽类为人工合成的磺胺类或氨基喹啉衍生物,代表药物是Palosuran。目前很多体内、体外、组织、分子甚至基因层面的研究都证实了UT拮抗剂的有效性。因此,UT已经成为治疗心血管疾病和一些代谢相关疾病最有希望的治疗靶点之一。本文主要综述近5年来UT拮抗剂的研究进展。     

新生儿败血症患者外周血CD14~+CD16~+单核细胞亚群检测及意义

目的:探讨新生儿败血症患者外周血中CD14+CD16+单核细胞亚群的比例及其临床意义。方法:用流式细胞术检测抗感染治疗前后新生儿败血症患者及健康新生儿外周血中CD14+CD16+单核细胞亚群的比例。结果:抗感染治疗前败血症组CD14+CD16+单核细胞亚群比例明显高于健康新生儿组(P<0.05);抗感染治疗后败血症组CD14+CD16+单核细胞亚群比例下降,与健康新生儿组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对感染新生儿行外周血CD14+CD16+单核细胞亚群检测有助于新生儿败血症的诊断及疗效的观察。     

17β-雌二醇对腹主动脉缩窄大鼠的抗心肌肥厚效应

目的：探讨17β－雌二醇是否可抵抗大鼠主动脉缩窄诱导的心肌肥厚的发生发展。方法：100只雄性和卵巢切除后的雄性Sprague Dawley大鼠随机分为以下几组：（1）假手术对照组;（2）主动脉缩窄＋安慰剂组;（3）主动脉缩窄＋17β－雌二醇组（17β－雌二醇10mg结释剂,主动脉缩窄前48h置入颈部皮下）。血流动力学和左心室重量,左心室壁厚度测量。Northern blot测定左心室组织β－肌球蛋白重链（β－MHC）,α－肌球蛋白重链（α－MHC）c-fos和心钠素（ANP）的mRNA水平。结果：17β－雌二醇明显减低大鼠主动脉缩窄诱导增高的收缩压和舒张压水平,左心室重量,左心室重量与体重的比值,以及左心室壁厚度β－雌二醇转了增高的β－MHC和c-fos mRNA水平,增加了α－MHC和ANP mRNA的水平。结论：17β－雌二醇可有效的防止大鼠主动脉缩窄所诱导的压力过负荷性心肌肥厚的发生发展。     

实施优质护理服务在肿瘤内科中的效果评价

目的 探讨优质护理服务在肿癌内科中实施效果.方法 对我科优质护理服务自2010-07正式启动以来的情况进行回顾性总结.结果 2种工作模式下实施优质护理服务后提高了医生和患者的满意度.结论 实施优质护理服务新模式后,使患者感到更安全舒适,拉近了护士与患者之间的距离,调动了护士工作的积极性,加强了护士的责任心,取得了患者满意、医护人员满意和社会满意的良好效果,值得进一步推广.