耐甲氧西林金黄色葡萄球菌PFGE分型研究

目的:检测不同医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)优势菌株是否相同。方法:用常规方法对从天津医科大学第二医院及武汉同济医院临床标本中分离的金黄色葡萄球菌进行鉴定,采用头孢西丁纸片扩散法及mecA基因检测筛选出MRSA。采用脉冲场凝胶电泳法(PFGE)进行分型,以了解不同地区两家医院的优势菌株是否相同。结果:共分离出金黄色葡萄球菌127株,MRSA83株,其中天津56株,武汉27株。天津56株MRSA临床株PFGE分型为15型27个亚型,以A1型为主;武汉27株MRSA临床株PFGE分型为6型12个亚型,以A2、A4型为主。结论:2家医院MRSA优势菌株并不相同,尚未发现MRSA流行菌株。     

血小板活化因子乙酰水解酶基因Val379Ala位点多态性与脓毒症易感性相关性研究

目的 探讨血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)基因Val379Ala位点多态性与脓毒症易感性及预后的关系.方法 采用PCR-RFLP技术,分析82例不同程度脓毒症患者及90名健康对照者PAF-AH基因Val379Ala位点的多态性,对含有等位基因多态性的片段进行DNA测序分析.结果 全部样本经PCR-RFLP分析后,脓毒症组82例中,仅1例纯合子Val/Val型,24例杂合子Val/Ala型,57例纯合子Ala/Ala型;对照组90例中,2例Val/Val型,29例Val/Ala型,59例Ala/Ala型.Val379Ala基因型和等位基因频率:脓毒症组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),存活组、死亡组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),轻型脓毒症组、严重脓毒症组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PAF-AH基因Val379Ala位点多态性与脓毒症易感性、预后及病情严重程度可能不相关.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCC mec中ccr复合体基因型分析

目的 了解MRSA临床株葡萄球菌盒染色体,mec(SCCmec)中盒染色体重组酶(ccr)复合体型别的特点.方法 收集MRSA临床株78株,应用多重引物PCR扩增ccr复合体各型中的特异性序列,确定ccr型别.结果 78株MRSA中;1株ccr1(1.28%)、3株ccr2(3.85%)、11株ccr3(14.10%)、3株ccr5(3.85%).52株同时携带两种及以上ccr基因,其中50株携带ccr3、ccr5(64.10%)、1株携带ccr2、ccr5(1.28%)、1株携带ccr2、ccr3、ccr5(1.28%),另有8株未检测到ccr基因.结论 本研究中MRSA的ccr基因型以ccr3、ccr5复合型为主,并可能存在一些新型ccr复合体.     

金黄色葡萄球菌基因分型方法的研究进展

随着耐药金黄色葡萄球菌感染率的不断上升,明确流行环节、追踪传染源、切断传播途径成为减少和控制感染的重要策略。近年来,基因分型系统在鉴别菌株间的相关性、确定菌株特征及是否是流行株方面得到了长足发展,并被广泛采用。此文仅就近年来常用金黄色葡萄球菌基因分型方法的研究进展进行综述。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型研究

目的:了解并确定临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)型别的特点.方法:用常规方法将从天津医科大学第二医院等天津地区8家医院及武汉同济医院临床标本(痰、尿、血及分泌物)中分离细菌,金黄色葡萄球菌的鉴定采用凝固酶实验、常规生化鉴定、M43葡萄球菌乳胶凝集试剂盒及法国生物梅里埃公司的API staph条确定,MRSA的检测采用头孢西丁纸片扩散法及mecA基因的检测确定.应用10对引物的多重引物聚合酶链反应技术(M-PCR)扩增MRSA葡萄球菌染色体mec盒的基因片段,对其中不能分型的变异株进行mec基因复合体及ccr基因复合体分型,然后根据mec基因复合体及ccr基因复合体的组合情况对MRSA的型别情况作出判断.结果:本实验共分离出金黄色葡萄球菌127株,MRSA78株,其中天津地区51株,武汉地区27株.78株MRSA经过3组M-PCR方法最终得到SCCmec-Ⅰ型1株,SCCmec-Ⅱ型4株,SCCmec-Ⅲ型62株,SCCmec-Ⅴ型3株,未检测出SCCmec-Ⅳ型及SCCmec-Ⅵ型,并且有8株MRSA用本实验方法不能分型.结论:本实验分离的MRSA临床株的SCCmec以Ⅲ型(或SCCmecⅢ+dcs型)为主.     

唐山市2005-2011年学生肺结核病人登记情况分析

目的了解学生肺结核患病情况,更好地做好适合学校的结核病控制措施。方法对2005-2011年7年间唐山市登记病人中学生肺结核病人登记情况进行分析。结果唐山7年间登记学生活动性肺结核病人1 299例,涂阳肺结核665例;发病年龄8~26岁,其中19~26岁年龄段发病比例最高,为68.04%。结论肺结核是高校学生常见传染病,应对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,提高结核病的认知水平,增强自我防护意识,减少对结核病患者的歧视。把好新生入校体检关,落实每年一次定期体检制度,建立学生健康体检档案。     

耐甲氧西林金黄葡萄球菌的分子分型研究

耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)是临床重要的致病菌之一,对除万古霉素外的几乎所有临床常用抗生素耐药,为临床治疗的难点.目前,葡萄球菌染色体mec盒分型(SCCmec)、脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)、多位点测序分型(MLST)是常用的分型方法.     

CYP2C19基因多态性与老年脑卒中双联抗血小板疗效的相关性

目的:探析CYP2C19基因多态性与老年脑卒中患者双联抗血小板疗效的相关性。方法:选择123例缺血性脑卒中患者,均采取双联抗血小板治疗。所有患者均行基因型检测与血小板抑制率检测。根据患者血小板聚集抑制率检测结果分为敏感组(78例,血小板聚集抑制率40%)与抵抗组(45例,血小板聚集抑制率≤40%)。比较两组一般资料,基因型与等位基因分布,不同基因型GG、GA、AA患者的血小板抑制率并分析CYP2C19基因多态性与双联抗血小板效果的相关性。结果:与敏感组比较,抵抗组糖化血红蛋白[(6.32±0.52)%比(8.23±0.61)%]、低密度脂蛋白-胆固醇[(2.34±0.26)mmol/L比(3.15±0.34)mmol/L]水平均明显升高(P均=0.001),GG基因型(58.97%比26.67%)比例、G等位基因频率(73.08%比37.78%)明显降低,AA基因型(12.82%比42.22%)比例、A等位基因频率(26.92%比62.22%)明显升高(P均=0.001);与AA基因型患者比较,两组GA基因型和GG基因型患者的血小板抑制率均明显升高[敏感组:(25.33±3.41)%比(36.17±4.66)%比(46.35±6.20)%,抵抗组:(24.76±3.75)%比(37.04±5.02)%比(44.87±5.92)%],且GG患者的血小板抑制率显著高于GA患者(P均=0.001)。CYP2C19基因多态性与血小板抑制率之间呈明显负相关(r=-0.587,P=0.007)。结论:CYP2C19基因多态性与双联抗血小板治疗基因突变型GA、AA患者的血小板抑制率明显低于野生型GG患者,基因多态性与血小板抑制率之间呈明显相关性。