任务导向性训练对老年急性脑卒中患者肢体功能的影响

目的分析任务导向性训练对老年急性脑梗死住院患者肢体功能的影响。方法选择急性脑梗死患者90例,自愿参加者实施任务导向性训练,列入观察组48例,选择同期做常规康复训练的患者42例为对照组,采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)进行偏瘫肢体运动功能评定及日常生活自理能力改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗前,两组患侧肢体FMA总评分及日常生活自理能力评分差异均无统计学意义(P0.05)。治疗7 d后,观察组患侧FMA总评分及MBI评分明显提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);而观察组比对照组患者FMA评分及MBI评分均明显提高(t=7.193,P0.05;t=3.780,P0.05)。结论老年急性脑梗死患者经任务导向性训练后,较常规康复训练方法能够明显改善患者肢体功能和日常生活自理能力。     

HOXA10 基因在子宫内膜癌组织中的表达及其生物学作用

目的:探讨同源框A10（HOXA10）基因在子宫内膜癌组织中的表达及其对子宫内膜癌Ishikawa 细胞株凋亡、迁移及侵袭的影响。方法：收集2012 年至2013 年在鼓楼医院妇产科子宫内膜癌组织标本21 例、正常增殖期子宫内膜组织标本25 例,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)及Western blotting 方法检测HOXA10 在子宫内膜癌组织及正常子宫内膜组织中的表达。将感染复数为5、10、20 MOI的ad-flag-HOXA10 腺病毒质粒及20 MOI的ad-flag-lacz 腺病毒质粒(对照组)感染人子宫内膜癌Ishikawa 细胞株,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。将50 nmol/L的si-HOXA10 及si-NC质粒转染Ishikawa 细胞株,分别为下调组及下调对照组;将20 MOI的ad-flag-HOXA10 及20 MOI的ad-flag-lacz 腺病毒质粒感染Ishikawa 细胞株,分别为上调组及上调对照组;Transwell 小室检测各组细胞迁移及侵袭能力。结果：在子宫内膜癌组织中HOXA10 mRNA 表达量比正常子宫内膜组织中显著降低[ （0.56±0.14）vs (1.36±0.33),P<0.01],其蛋白表达量同样显著降低[ （1.01±0.25）vs (2.10±0.71),P<0.01]。上调HOXA10后5、10、20 MOI 组细胞的凋亡率明显升高,且大多数处于早期凋亡[ （50.92±8.79）%、(55.17±4.07)%、(76.10±3.65)% vs (7.74±0.15)%,均P<0.01]。下调HOXA10 表达后迁移细胞数显著增加[ （248±25）vs (135±15)个,P<0.01],上调HOXA10 表达后迁移细胞数显著减少[（50±6）vs (100±13) 个,P<0.01];下调HOXA10 表达后侵袭细胞数显著增多[ （131±18）vs (66±9)个,P<0.01],上调HOXA10 表达后侵袭细胞数显著减少[ （34±8）vs（60±4）个,P<0.01]。结论：HOXA10 基因在子宫内膜癌内膜中表达低于正常内膜,子宫内膜癌Ishikawa细胞株中上调HOXA10 基因表达能促进细胞凋亡并抑制其迁移和侵袭能力。     

儿童肺炎支原体感染现况分析

正近年来肺炎支原体(MP)已成为小儿呼吸道感染的常见病原体之一,且感染发病率有明显上升趋势[1]。每隔3～4年可发生一次地区性流行,2～6年一次世界性流行,流行期间支原体肺炎占小儿肺炎的30%以上,非流行年为10%～20%。各地气候、环[2]     

微小RNA与子宫内膜癌关系的研究进展

微小RNA（miRNA）是一类由内源性基因编码的长度为18～25个核苷酸的非编码单链RNA。通过形成RNA诱导沉默复合体（RISC）与靶mRNA特异性结合，产生转录后基因沉默，参与胚胎早期发育、细胞增殖分化和细胞凋亡等，具有促进或抑制肿瘤发生发展的作用。近年研究表明，miRNA在子宫内膜癌的发生发展、侵袭转移过程中起着重要的作用，其与临床病理特征及预后有关，有望成为诊断及治疗子宫内膜癌的新分子标记物。     

心房颤动家族史与年轻心房颤动患者导管消融术后复发的关系

目的:探讨心房颤动家族史与年轻(≤50岁)心房颤动患者导管消融术后复发的关系.方法:中国心房颤动注册研究从2011年8月至2018年12月前瞻性纳入25512例心房颤动患者.在排除瓣膜性心房颤动、既往行导管消融、术后随访<3个月的患者后,2919例接受导管消融治疗且首次心电图诊断心房颤动时年龄≤50岁的患者纳入本研究....     

早临床理念指导答辩式教学结合ORTCC模式在内分泌教学中的应用研究

目的 探讨早临床理念指导答辩式教学结合ORTCC模式在内分泌教学改革中的应用。方法 本研究将2022年8月至2023年8月到首都医科大学附属北京安贞医院实习的62名学生作为研究对象,按学号顺序分为对照组和观察组,每组31人。对照组采用传统教学,观察组采用早临床理念指导答辩式教学结合ORTCC模式教学。实习后,评估两组学生理论知识考核、临床实践考核及综合能力考核成绩。采用SPSS 22.0进行t检验。结果 对照组实习学生理论知识考核成绩为（87.00±3.86）分,观察组实习学生理论知识考核成绩为（91.26±4.34）分,差异有统计学意义（t＝4.09,P<0.001）。观察组实习学生临床实践考核得分和综合能力考核得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早临床理念指导答辩式教学结合ORTCC模式有助于内分泌科实习学生理论知识的掌握及临床实践技能和综合能力的提升,并能有效提高实习教学质量。     

Wnt/β-catenin信号通路激活剂对过氧化氢诱导的星形胶质细胞凋亡的影响

目的探讨Wnt/β-catenin信号通路激活剂对过氧化氢诱导的星形胶质细胞凋亡的影响。方法分离培养大鼠星形胶质细胞,分为5组,依次为:对照组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,其中对照组用正常的细胞培养液培养,模型组用含有400μmol/L的过氧化氢孵育20 h,低剂量组、中剂量组、高剂量组先用10μM、20μM、40μM的Wnt/β-catenin信号通路激活剂LiCl处理20 h后再用400μmol/L的过氧化氢孵育20 h。用噻唑蓝(MTT)检测星形胶质细胞活力,流式细胞术检测星形胶质细胞凋亡,ELISA法检测细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,硫代巴比妥酸法检测细胞中丙二醛(MDA)含量,Western blot检测细胞中活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、β-连环蛋白(β-catenin)、c-myc蛋白表达。结果过氧化氢处理后细胞活力降低,细胞凋亡率升高,细胞中MDA含量增加,细胞培养液中LDH含量也升高。低、中、高剂量的Li Cl预处理后经过氧化氢处理后的星形胶质细胞活力升高,细胞凋亡率降低,细胞中MDA水平降低,培养液上清中LDH水平也下降,细胞中凋亡相关蛋白Cleaved Caspses-3表达水平也明显降低,并且低剂量的LiCl对星形胶质细胞的影响作用最小,高剂量的LiCl对星形胶质细胞的影响作用最大。结论 Wnt/β-catenin信号通路激活剂能够通过减弱过氧化氢对星形胶质细胞的氧化损伤减少星形胶质细胞凋亡。     

非瓣膜性心房颤动患者C反应蛋白与左心房自发显影的关系

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房自发显影(LASEC)的关系。方法连续入选自2018年1月1日至6月30日于首都医科大学附属北京安贞医院心内科病房首次行射频消融术的非瓣膜性房颤患者490例,根据术前经食管超声心动图检查结果将研究人群分为无LASEC组(n=338)和LASEC组(n=152)。采用胶乳增强免疫比浊法测定hs-CRP;用单因素及多因素logistic分析探讨非瓣膜性房颤患者hs-CRP与LASEC的相关性。结果490例患者中有152例(31%)检测到LASEC。LASEC组的年龄、房颤类型、既往栓塞事件、纤维蛋白原定量、D-二聚体、左心房前后径及CHA2DS2VASc评分与无LASEC组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),LASEC组hs-CRP水平明显高于无LASEC组[3.16(1.30,5.23)mg/L比0.67(0.37,1.48)mg/L,P<0.001]。多因素logistic回归分析发现hs-CRP(OR=1.136,95%CI 1.060~1.217,P<0.001)和D-二聚体(OR=1.040,95%CI 1.011~1.070,P=0.007)是LASEC的独立相关因素。结论hs-CRP升高是非瓣膜性房颤患者LASEC的独立相关因素,炎症反应可能参与非瓣膜性房颤血栓前状态的形成。     

南宁市辖区在职人员身体功能及身体素质状态对骨质疏松风险的预警价值及数学模型建立

目的探讨南宁市辖区在职人员身体功能参数、身体素质参数和身体成分参数与骨质疏松(OP)风险参数的关系,建立OP风险预测模型。方法南宁市辖区在职人员7 082名,按照《2003国民体质检测标准手册》测定收缩压(SBP)、肺活量(VC)、台阶试验(HST)的成人台阶指数(HSTI)、成人坐位体前屈(BAIS)、握力(HGS)、成年人纵跳(VJHT)、成年人闭眼单脚站立(TSEC)、成年人俯卧撑(PU)、成年人选择反应时(CRT)及体质蛋白率(BCP),利用定量超声测定仪检测跟骨骨密度,数值性资料均进行方差齐性检验。结果不同职业工作强度级别T值、Z值差异有统计学意义(P0. 05);根据受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测OP风险效果,ROC曲线下面积(AUC)为0. 880(95%CI:0. 856～0. 905),P0. 01,模型的预测价值好。结论 OP风险预测模型证明入选模型的身体功能参数、身体素质参数及身体成分参数为纳入因子的多因素模型预测价值较好,实现了体质检测对OP风险的预测作用。